Transcraniële gelijkstroomstimulatie (tDCS) bij de behandeling van depressieve stoornis (MDD)
Een dubbelblinde schijngecontroleerde studie van transcraniële gelijkstroomstimulatie (tDCS) bij de behandeling van refractaire depressieve stoornis (MDD)
Het project onderzoekt het gebruik van een nieuwe neuromodulerende techniek, transcraniële gelijkstroomstimulatie (tDCS) bij de behandeling van patiënten met een depressieve stoornis.
Hypothese 1: Actieve tDCS zal depressieve symptomen in significant grotere mate verbeteren dan schijnbehandeling.
Hypothese 2: Actieve tDCS wordt goed verdragen en heeft geen ernstige bijwerkingen.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Ernstige depressie is een aandoening met grote klinische en economische betekenis, lokaal en internationaal. Het is een aandoening met een hoge prevalentie en leidt tot aanzienlijke ziektelast en zorgkosten. Het is van cruciaal belang dat een aanzienlijk percentage van de patiënten, gewoonlijk geschat op ongeveer 30%, niet reageert op standaardbehandelingen (Fitzgerald 2003). Technieken, zoals repetitieve transcraniële magnetische stimulatie (rTMS), worden op grote schaal onderzocht voor de behandeling van deze aandoening, met aanzienlijk succes in de afgelopen jaren (Fitzgerald, Benitez et al. 2006; Hasey 2001). TMS-apparatuur is echter duur en vereist een gespecialiseerde toepassing. Bovendien wordt TMS in verband gebracht met enkele bijwerkingen (bijv. toevallen). Gezien het feit dat depressie in alle culturen en landen voorkomt, zou het van grote waarde zijn om een goedkope, niet-invasieve techniek te ontwikkelen die in een grote verscheidenheid aan omgevingen kan worden toegepast en waarvan al enige werkzaamheid is aangetoond bij MDD (Boggio et al. 2007).
De voorgestelde studie zal een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde (d.w.z. schijnstimulatie vs. actieve tDCS), longitudinale behandelingsuitkomststudie zijn. Personen met MDD worden gerandomiseerd naar 1 van de 2 behandelingscondities. Dit zijn:
- Actieve 2mA tDCS: in deze toestand wordt 1 stimulator gebruikt met anodische stimulatie naar de linker prefrontale cortex en kathodische stimulatie naar de rechter prefrontale cortex. De plaatsing van anodische stimulatie wordt voorgesteld om de activiteit in de linker frontale cortex te verbeteren; de kathode heeft tot doel de activiteit in de rechter prefrontale cortex te verminderen.
- Schijnbehandeling: de systeemopstelling is identiek aan die van actieve tDCS, maar de stimulator wordt na 30 seconden uitgeschakeld.
In totaal worden er 15 behandelingen gegeven aan alle deelnemers gedurende 3 weken (één per werkdag). Individuen worden gerandomiseerd op een door de computer gegenereerde lijst. Klinische beoordelaars en patiënten zullen blind zijn voor de behandelconditie. Klinische beoordelingen dienen voorafgaand aan en na de behandelingskuur te worden uitgevoerd (d.w.z. na 3 weken). Alle proefpersonen die gerandomiseerd zijn voor schijnbehandeling, krijgen aan het einde van de acute behandelfase een actieve behandeling aangeboden.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5T 1R8
- Centre for Addiction and Mental Health
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Bevoegd om in te stemmen
- Een diagnose van depressieve stoornis hebben en momenteel een depressieve episode doormaken, zoals bevestigd door de SCID-IV
- Behandelingsresistent, gedefinieerd als het niet bereiken van een klinische respons, of het onvermogen om ten minste twee proeven met antidepressiva van voldoende dosis gedurende ten minste 6 weken te tolereren
- Van 18 tot 75 jaar.
- Gelijktijdige medicatie, waaronder: benzodiazepinen, stemmingsstabilisatoren, antidepressiva en anticholinergica, zijn toegestaan. Aangezien is aangetoond dat carbamazepine de effecten van anodische tDCS verstoort, zullen potentiële deelnemers die het nemen niet geschikt zijn voor opname in de studie.
Uitsluitingscriteria:
- DSM-IV geschiedenis van middelenmisbruik of afhankelijkheid in de laatste 6 maanden
- Een ernstige en/of instabiele medische of neurologische aandoening
- Gebruik momenteel carbamazepine
- Zwangerschap
- Geschiedenis van aanvallen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: DUBBELE
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Actieve 2mA tDCS
De stimulator wordt gebruikt om anodische stimulatie toe te dienen aan de linker prefrontale cortex en kathodische stimulatie aan de rechter prefrontale cortex.
De plaatsing van de anode wordt voorgesteld om de activiteit in de linker frontale cortex te verbeteren; de kathode heeft tot doel de activiteit in de rechter prefrontale cortex te verminderen.
|
Levering van milde stroom aan gespecificeerde hersengebieden.
Andere namen:
|
|
SHAM_COMPARATOR: Sham tDCS
De systeemconfiguratie is identiek aan die van actieve tDCS; de stimulator wordt echter na 30 seconden uitgeschakeld.
|
Levering van milde stroom aan gespecificeerde hersengebieden.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hamilton Rating Scale for Depression (HAMD), versie met 17 items
Tijdsspanne: Baseline en na 3 weken
|
De Hamilton Depression Scale (HAMD) is een door een arts afgenomen test die de ernst van depressieve symptomen bij volwassenen en kinderen meet.
|
Baseline en na 3 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 157/2007
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .