Dexanabinol bij patiënten met hersenkanker
Een fase I, sequentiële cohort, open-label, dosis-escalatiestudie van de veiligheid en CZS-farmacokinetiek van dexanabinol bij patiënten met hersenkanker
Het doel van deze studie is om te proberen de maximale veilige dosis dexanabinol te bepalen die kan worden toegediend aan mensen met hersenkanker. Andere doelen van deze studie zijn:
- ontdek welke effecten (goed en slecht) dexanabinol heeft;
- zien hoeveel geneesmiddel in het lichaam terechtkomt door bloed en cerebrospinale vloeistof te verzamelen voor gebruik in farmacokinetische (PK) studies;
- meer te weten komen over hoe dexanabinol de groei van kankercellen kan beïnvloeden;
- kijk naar biomarkers (biochemische kenmerken die kunnen worden gebruikt om de voortgang van ziekte of de effecten van een medicijn te meten).
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
La Jolla, California, Verenigde Staten, 92093-0698
- Moores UCSD Cancer Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Histologisch of radiologisch bevestigde diagnose van hersenkanker:
- glioblastoom (GBM),
- anaplastisch astrocytoom (AA),
- anaplastisch oligodendroglioom (AO),
- anaplastisch gemengd oligoastrocytoom (AMO),
- laaggradige gliomen,
- hersenmetastasen,
- meningeomen, of
- leptomeningeale metastasen
- Eerdere standaardtherapie heeft gefaald, waaronder maximaal veilige chirurgische resectie, bestralingstherapie (indien geschikt voor het specifieke type kanker) en systemische therapie.
- Voor de diagnose van GBM: heeft ten minste één eerdere chirurgische bruto-totale of subtotale tumorresectie ondergaan, een kuur van postoperatieve bestralingstherapie met gelijktijdig temozolomide en ten minste 2 onderhoudskuren temozolomide.
- Voor diagnose van meningeoom: heeft geen andere optie van standaardtherapie zoals chirurgische resectie (gedeeltelijke of totale resectie) of bestraling.
- Heeft progressie van hersenkanker en meetbare ziekte door magnetische resonantie beeldvorming (MRI) of computertomografie (CT) scan.
- Leeftijd ≥ 18 jaar.
- Prestatiestatus Karnofsky ≥ 60%. (Bijlage A). Onderwerpen moeten een levensverwachting hebben van gelijk aan of langer dan 8 weken.
- Vereisten voor orgaan- en mergfunctie
Hematologie:
- Absoluut aantal neutrofielen (ANC) ≥ 1,5 x 109/L
- Aantal bloedplaatjes ≥ 100 x 109/L
- Hemoglobine ≥ 9,0 g/dl
- Aantal witte bloedcellen (WBC) ≥ 3,0 x 109/l
Biochemie:
- AST/SGOT en ALT/SGPT ≤ 2,5 x ULN instelling
- Totaal bilirubine ≤ 1,5 x de ULN van de instelling
- Serumcreatinine ≤ 1,5 x de ULN van de instelling of 24-uurs creatinineklaring ≥ 50 ml/min
- Alkalische fosfatase (ALP) ≤ 2,5 x ULN tenzij beschouwd als tumorgerelateerd
- Geschatte GFR > 50 ml/min (gebaseerd op Wright-formule)
coagulatie:
- INR < 1,5 x de ULN van de instelling
PT/aPTT binnen het normale bereik van de instelling, tenzij therapeutische laagmoleculaire heparine wordt toegediend
- Anticonceptie Vrouw in de vruchtbare leeftijd en man met partners in de vruchtbare leeftijd stemt ermee in om adequate anticonceptie te gebruiken (hormonale of barrièremethode voor anticonceptie; onthouding) voorafgaand aan deelname aan het onderzoek, voor de duur van deelname aan het onderzoek en gedurende 30 dagen na voltooiing van therapie.
- Een vrouw in de vruchtbare leeftijd heeft een negatieve zwangerschapstest voordat de dosering van het onderzoeksgeneesmiddel wordt gestart.
Uitsluitingscriteria:
- Huidig of verwacht gebruik van andere onderzoeksagentia.
- Huidig of verwacht gebruik van enzyminducerende anti-epileptica (EIAED).
Onvoldoende tijd voor herstel van eerdere therapie:
- minder dan 28 dagen van een onderzoeksagent,
- minder dan 28 dagen na eerdere cytotoxische therapie (behalve 23 dagen na eerdere temozolomide, 14 dagen na vincristine, 42 dagen na nitrosourea, 21 dagen na toediening van procarbazine), en
- minder dan 7 dagen voor niet-cytotoxische middelen, bijv. interferon, tamoxifen, thalidomide, cis-retinoïnezuur, enz. (radiosensibilisator telt niet mee).
- Minder dan 4 weken na een operatie of onvoldoende herstel van een operatiegerelateerd trauma of wondgenezing.
- Geschiedenis van allergische reacties toegeschreven aan verbindingen met een vergelijkbare chemische of biologische samenstelling als dexanabinol.
- Voorgeschiedenis van allergische reacties op geneesmiddelen die gepolyoxyethyleerde ricinusolie bevatten die niet onder controle zijn met premedicatie.
- Ernstige of ongecontroleerde medische aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, het vermogen om studiebehandeling te krijgen zou belemmeren (d.w.z. ongecontroleerde diabetes, chronische nierziekte, chronische longziekte of actieve, ongecontroleerde infectie).
- Elektrolytenafwijking die niet kan worden gecorrigeerd tot normale niveaus voordat met het onderzoeksgeneesmiddel wordt begonnen.
- Bekende diagnose van infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (hiv).
Verminderde hartfunctie, waaronder een van de volgende:
- Congenitaal lang QT-syndroom of een bekende familiegeschiedenis van lang QT-syndroom;
- Geschiedenis of aanwezigheid van klinisch significante ventriculaire of atriale tachyaritmieën
- Klinisch significante bradycardie in rust (< 50 slagen per minuut)
- Onvermogen om het QT-interval te bewaken met ECG
- QTc > 450 msec op basislijn-ECG. Als QTc > 450 en de elektrolyten niet binnen het normale bereik liggen, moeten de elektrolyten worden gecorrigeerd en moet de patiënt opnieuw worden gescreend op QTc
- Myocardinfarct binnen 1 jaar na aanvang van het onderzoeksgeneesmiddel
- Andere klinisch significante hartaandoeningen (bijv. onstabiele angina pectoris, congestief hartfalen of ongecontroleerde hypertensie)
- Zwanger of borstvoeding. Er is een mogelijkheid voor aangeboren afwijkingen en voor dit regime om zuigelingen te schaden.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Dexanabinol
|
Dexanabinol: intraveneuze infusie gedurende 3 uur, wekelijks (d.w.z. dag 1, 8, 15 en 22 van een cyclus van 28 dagen) Er zijn negen doseringscohorten gepland, met de mogelijkheid om extra cohorten in te schrijven op basis van veiligheids- en farmacokinetische gegevens. Dosisniveau 1: 2 mg/kg Dosisniveau 2: 4 mg/kg Dosisniveau 3: 8 mg/kg Dosisniveau 4: 16 mg/kg Dosisniveau 5: 24 mg/kg Dosisniveau 6: 28 mg/kg Dosisniveau 7: 36 mg/kg Dosisniveau 8: 40 mg/kg Dosisniveau 9: 44 mg/kg |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Snelheid van dosisbeperkende toxiciteiten en de maximaal getolereerde dosis (MTD) van wekelijkse dexanabinol
Tijdsspanne: eerste 28 dagen van behandeling
|
eerste 28 dagen van behandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Progressievrije overleving
Tijdsspanne: tot 5 jaar
|
tot 5 jaar
|
|
|
Tijdens de behandeling optredende bijwerkingen
Tijdsspanne: 7 maanden
|
beschrijving, timing, graad [CTCAE v4.03], ernst, ernst en verwantschap
|
7 maanden
|
|
Objectief responspercentage en beste algehele responspercentage in de loop van de tijd, zoals beoordeeld aan de hand van de RANO-criteria
Tijdsspanne: ongeveer 6 maanden tot 1 jaar
|
ongeveer 6 maanden tot 1 jaar
|
|
|
Algemeen overleven
Tijdsspanne: tot 5 jaar
|
tot 5 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Santosh Kesari, MD, PhD, University of California Medical Center
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata van het centrale zenuwstelsel
- Neoplasmata van het zenuwstelsel
- Hersenneoplasmata
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Middelen tegen aritmie
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Excitatoire aminozuurantagonisten
- Opwindende aminozuurmiddelen
- Anti-emetica
- Gastro-intestinale middelen
- Neuroprotectieve middelen
- Beschermende middelen
- HU211
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 111827
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .