Preventie van niet-chirurgische bloedingen door behandeling van HeartMate II-patiënten zonder plaatjesaggregatieremmers (PREVENT II)
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een post-market klinische studie van HM II-patiëntmanagementpraktijken, uit te voeren in de Verenigde Staten.
Proefpersonen worden op een 1:1 manier gerandomiseerd naar de volgende groepen onderzoeksgeneesmiddelen:
- Behandelarm: Warfarine (INR-streefwaarde: 2,0-2,5, mediaan: 2,25) + Placebo (1 pil/dag)
- Controle-arm: Warfarine (INR-streefwaarde: 2,0-2,5, mediaan: 2,25) + ASA-therapie (81 mg/dag)
De studie zal onderzoeken of proefpersonen in de behandelingsarm een verminderde incidentie van niet-chirurgische bloedingen ervaren, zonder een verhoogd risico op trombo-embolische voorvallen.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Quebec, Canada, G1V 4G5
- Institut de Cardiologie de Quebec (Hôpital Laval)
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H1T 1C8
- Institut de Cardiologie de Montreal (Montreal Heart Inst.)
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Verenigde Staten, 35249
- University of Alabama Hospital at Birmingham (UAB)
-
-
California
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90095
- Ronald Reagan UCLA Medical Center
-
San Diego, California, Verenigde Staten, 92123
- Sharp Memorial Hospital
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94131
- University of California at San Francisco
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Verenigde Staten, 20010
- Washington Hospital Center
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Verenigde Staten, 32610
- Shands at the University of Florida
-
Orlando, Florida, Verenigde Staten, 32803
- Florida Hospital
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30309
- Piedmont Hospital
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46240
- St. Vincent Hospital
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Verenigde Staten, 66160
- Kansas University Medical Center
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Verenigde Staten, 70121
- Ochsner Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02111
- Tufts Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Verenigde Staten, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Verenigde Staten, 55455
- University of Minnesota Medical Center Fairview
-
Rochester, Minnesota, Verenigde Staten, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New York
-
Bronx, New York, Verenigde Staten, 10467
- Montefiore Medical Center
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10032
- New York Presbyterian Hospital/Columbia University
-
Rochester, New York, Verenigde Staten, 14642
- University of Rochester Medical Center
-
Stony Brook, New York, Verenigde Staten, 11790
- Stony Brook University Medical Center
-
Valhalla, New York, Verenigde Staten, 10595
- Westchester Medical Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Verenigde Staten, 27599
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45219
- Christ Hospital
-
Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43210
- Ohio State University
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Verenigde Staten, 73112
- Integris Baptist Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97225
- Providence St. Vincent
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19107
- Thomas Jefferson University Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19140
- Temple University Hospital
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Verenigde Staten, 29203
- Palmetto Health Richland
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Verenigde Staten, 38120
- Baptist Memorial Hospital
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Verenigde Staten, 78705
- Seton Medical Center
-
Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75246
- Baylor University Hospital
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- Memorial Hermann
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Verenigde Staten, 53215
- St. Luke's Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria
- Proefpersoon ontvangt de HM II per zorgstandaard (SOC) in overeenstemming met de door de FDA goedgekeurde gebruiksindicaties
- Proefpersoon is ≥ 50 jaar oud
- Onderwerp ontvangt de HM II als hun eerste LVAD
- Proefpersoon of wettelijk gemachtigde vertegenwoordiger (LAR) heeft een geïnformeerd toestemmingsformulier (ICF) ondertekend.
Uitsluitingscriteria
- Aanwezigheid van doorlopende mechanische ondersteuning van de bloedsomloop (MCS) anders dan een intra-aortale ballonpomp of Impella®-apparaten
- Deelname aan enig ander(e) klinisch(e) onderzoek(en) waarbij een MCS-apparaat betrokken is, of (een) onderzoek(en) dat waarschijnlijk de onderzoeksresultaten zal verwarren of de onderzoeksresultaten zal beïnvloeden
- Antibloedplaatjestherapie is verplicht voor andere aandoeningen, in het bijzonder: a) recente stenting van de kransslagader (≤ 6 maanden), b) halsslagaderziekte, en c) andere aandoeningen waarbij de onderzoeker het niet prettig vindt proefpersonen van ASA af te laten of ASA na LVAD te starten implantatie. In situaties waarin de onderzoeker onzeker is, kan de stuurgroep indien nodig aanbevelingen doen aan de onderzoeker.
- Proefpersonen bij wie harttransplantatie binnen ≤ 6 maanden wordt verwacht
- Proefpersonen met een bekende ASA-allergie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Behandelingsarm
Warfarine (INR-streefwaarde 2,0-2,5, mediaan 2,25, volgens patiëntenzorgstandaard) + placebo (1 pil/dag) na HeartMate II-implantatie
|
Hulpmiddel voor linkerventrikel
(INR-streefwaarde 2,0-2,5, mediaan 2,25, per patiëntenzorgstandaard)
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Bedieningsarm
Warfarine (INR-streefwaarde 2,0-2,5, mediaan 2,25, volgens patiëntenzorgstandaard) + acetylsalicylzuur (ASA)-therapie (81 mg/dag) na HeartMate II-implantatie
|
Hulpmiddel voor linkerventrikel
(INR-streefwaarde 2,0-2,5, mediaan 2,25, per patiëntenzorgstandaard)
Andere namen:
(81mg/dag)
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veiligheidseindpunt: % patiënten met niet-chirurgische bloeding 6 maanden na HeartMate II-implantatie
Tijdsspanne: 6 maanden na de eerste implantatie
|
Samengestelde incidentie van niet-chirurgische bloedingen 6 maanden na de eerste implantatie, inclusief maar niet beperkt tot gastro-intestinale, urogenitale, epistaxis, subduraal hematoom en primaire hemorragische beroerte (niet als gevolg van ischemische conversie of als gevolg van de behandeling van een hemolyse/vermoedelijke trombose evenement).
|
6 maanden na de eerste implantatie
|
|
Eindpunt werkzaamheid: % patiënten met trombo-embolische voorvallen 6 maanden na HeartMate II-implantatie
Tijdsspanne: 6 maanden na de eerste implantatie
|
Samengestelde incidentie van pomptrombose en trombo-embolische beroerte 6 maanden na de eerste implantatie, inclusief ischemische beroerte of hemorragische beroerte als gevolg van een ischemische conversie/behandeling van hemolyse/pomptrombose.
|
6 maanden na de eerste implantatie
|
Andere uitkomstmaten
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Beschrijvend eindpunt: percentage patiënten met bijwerkingen 1 jaar na HeartMate II-implantatie
Tijdsspanne: 12 maanden na implantatie
|
Percentages van bloedingen, gastro-intestinale (GI) bloedingen, vermoedelijke en bevestigde pomptrombose, beroerte, hemolyse, antistolling, overleving.
|
12 maanden na implantatie
|
|
Naleving van de preventie van HeartMate II-pomptrombose door middel van klinische behandeling (PREVENT), aanbevolen werkwijzen in de studie
Tijdsspanne: 12 maanden na implantatie
|
De door PREVENT aanbevolen werkwijzen hebben drie doelstellingen: het maximaliseren van de doorstroming door de pomp, het verminderen van het risico op een verkeerde plaatsing van de canule en het zorgen voor adequate antistolling bij ondersteuning van het linkerventrikelapparaat, met als algemeen doel het verminderen van pomptrombosegebeurtenissen.
Deze implantatietechnieken zijn vergelijkbaar met die in de gebruiksaanwijzing van de HeartMate II, maar met aanpassingen die voortkomen uit klinische ervaring.
|
12 maanden na implantatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Daniel Crandall, Abbott
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hartziekten
- Hart-en vaatziekten
- Hartfalen
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Enzymremmers
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Ontstekingsremmers, niet-steroïde
- Pijnstillers, niet-narcotisch
- Ontstekingsremmende middelen
- Antireumatische middelen
- Fibrinolytische middelen
- Fibrine modulerende middelen
- Bloedplaatjesaggregatieremmers
- Cyclo-oxygenaseremmers
- Antipyretica
- Anticoagulantia
- Aspirine
- Warfarine
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- SJM-CIP-10134
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .