Forebygging av ikke-kirurgisk blødning ved behandling av HeartMate II-pasienter uten blodplatehemmende terapi (PREVENT II)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en post-market klinisk studie av HM II pasientbehandlingspraksis som skal utføres i USA.
Emner vil bli randomisert på en 1:1 måte til følgende forskningsmedisingrupper:
- Behandlingsarm: Warfarin (INR-mål: 2,0-2,5, median: 2,25) + placebo (1 pille/dag)
- Kontrollarm: Warfarin (INR-mål: 2,0-2,5, median: 2,25) + ASA-terapi (81 mg/dag)
Studien vil undersøke om forsøkspersoner i behandlingsarmen opplever redusert forekomst av ikke-kirurgiske blødninger, uten økt risiko for tromboemboliske hendelser.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Quebec, Canada, G1V 4G5
- Institut de Cardiologie de Quebec (Hôpital Laval)
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H1T 1C8
- Institut de Cardiologie de Montreal (Montreal Heart Inst.)
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35249
- University of Alabama Hospital at Birmingham (UAB)
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90095
- Ronald Reagan UCLA Medical Center
-
San Diego, California, Forente stater, 92123
- Sharp Memorial Hospital
-
San Francisco, California, Forente stater, 94131
- University of California at San Francisco
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forente stater, 20010
- Washington Hospital Center
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forente stater, 32610
- Shands at the University of Florida
-
Orlando, Florida, Forente stater, 32803
- Florida Hospital
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30309
- Piedmont Hospital
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46240
- St. Vincent Hospital
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Forente stater, 66160
- Kansas University Medical Center
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70121
- Ochsner Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02111
- Tufts Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forente stater, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55455
- University of Minnesota Medical Center Fairview
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New York
-
Bronx, New York, Forente stater, 10467
- Montefiore Medical Center
-
New York, New York, Forente stater, 10032
- New York Presbyterian Hospital/Columbia University
-
Rochester, New York, Forente stater, 14642
- University of Rochester Medical Center
-
Stony Brook, New York, Forente stater, 11790
- Stony Brook University Medical Center
-
Valhalla, New York, Forente stater, 10595
- Westchester Medical Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27599
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45219
- Christ Hospital
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
- Ohio State University
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73112
- Integris Baptist Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97225
- Providence St. Vincent
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19107
- Thomas Jefferson University Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19140
- Temple University Hospital
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Forente stater, 29203
- Palmetto Health Richland
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Forente stater, 38120
- Baptist Memorial Hospital
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forente stater, 78705
- Seton Medical Center
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75246
- Baylor University Hospital
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Memorial Hermann
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53215
- St. Luke's Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
- Personen mottar HM II per standard for omsorg (SOC) i samsvar med FDA-godkjente indikasjoner for bruk
- Forsøkspersonen er ≥ 50 år
- Emnet mottar HM II som deres første LVAD
- Subjekt eller juridisk autorisert representant (LAR) har signert et informert samtykkeskjema (ICF).
Eksklusjonskriterier
- Eksistens av pågående mekanisk sirkulasjonsstøtte (MCS) annet enn intra-aorta ballongpumpe eller Impella®-enheter
- Deltakelse i andre kliniske undersøkelse(r) som involverer en MCS-enhet, eller undersøkelse(r) som sannsynligvis vil forvirre studieresultatene eller påvirke studieresultatet
- Antiplatebehandling er obligatorisk for andre tilstander, spesielt: a) nylig koronararteriestenting (≤ 6 måneder), b) carotisarteriesykdom og c) andre tilstander der etterforskeren ikke er komfortabel med å forlate forsøkspersonene utenfor ASA eller starte ASA etter LVAD implantasjon. I situasjoner der etterforskeren er usikker, kan styringskomiteen gi anbefaling til utrederen etter behov.
- Personer som forventes hjertetransplantasjon innen ≤ 6 måneder
- Personer med kjent ASA-allergi
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Behandlingsarm
Warfarin (INR-mål 2,0-2,5, median 2,25, per standard for pasientbehandling) + placebo (1 pille/dag) etter HeartMate II-implantasjon
|
Venstre ventrikulær hjelpeenhet
(INR-mål 2,0–2,5, median 2,25, per standard for pasientbehandling)
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Kontrollarm
Warfarin (INR-mål 2,0-2,5, median 2,25, per standard for pasientbehandling) + acetylsalisylsyre (ASA)-behandling (81 mg/dag) etter HeartMate II-implantasjon
|
Venstre ventrikulær hjelpeenhet
(INR-mål 2,0–2,5, median 2,25, per standard for pasientbehandling)
Andre navn:
(81 mg/dag)
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhetsendepunkt: % av pasienter med ikke-kirurgisk blødning 6 måneder etter HeartMate II-implantat
Tidsramme: 6 måneder etter første implantasjon
|
Sammensatt forekomst av ikke-kirurgisk blødning 6 måneder etter initial implantasjon, inkludert men ikke begrenset til gastrointestinal, genitourinær, neseblødning, subduralt hematom og primært hemorragisk slag (ikke på grunn av iskemisk konvertering, eller på grunn av behandling av en hemolyse/mistanke om trombose) begivenhet).
|
6 måneder etter første implantasjon
|
|
Effektendepunkt: % av pasienter med tromboemboliske hendelser 6 måneder etter HeartMate II-implantat
Tidsramme: 6 måneder etter første implantasjon
|
Sammensatt forekomst av pumpetrombose og tromboembolisk slag 6 måneder etter initial implantasjon, inkludert iskemisk hjerneslag, eller hemorragisk slag på grunn av en iskemisk omdannelse/behandling av hemolyse/pumpetrombosehendelse.
|
6 måneder etter første implantasjon
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Beskrivende endepunkt: prosent av pasienter med uønskede hendelser 1 år etter HeartMate II-implantat
Tidsramme: 12 måneder etter implantasjon
|
Hyppigheter av blødning, gastrointestinal (GI) blødning, mistenkt og bekreftet pumpetrombose, slag, hemolyse, antikoagulasjon, overlevelse.
|
12 måneder etter implantasjon
|
|
Overholdelse av forebygging av HeartMate II-pumpetrombose gjennom klinisk behandling (FORBYGG) Anbefalte praksiser for studier
Tidsramme: 12 måneder etter implantasjon
|
Den anbefalte PREVENT-praksisen har tre mål: maksimere strømning gjennom pumpen, redusere risikoen for feilplassering av kanylen og sikre tilstrekkelig antikoagulasjon mens den er på støtte for venstre ventrikkel, med det overordnede målet å redusere pumpetrombosehendelser.
Disse implantatteknikkene ligner de i HeartMate II-bruksanvisningen, men med modifikasjoner utledet fra klinisk erfaring.
|
12 måneder etter implantasjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Daniel Crandall, Abbott
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjertesykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Hjertefeil
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Blodplateaggregasjonshemmere
- Syklooksygenase-hemmere
- Antipyretika
- Antikoagulanter
- Aspirin
- Warfarin
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- SJM-CIP-10134
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .