Validatie van de STarT Back Screening Tool in het leger
Validatie van de STarT Back Screening Tool in de eerstelijnszorg Beheer van lage rugpijn in het militaire gezondheidssysteem: een gerandomiseerde studie van risico-gestratificeerde versus gebruikelijke zorg
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Verenigde Staten, 78219
- Brooke Army Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannen en vrouwen tussen de 18 en 50 jaar oud
- Primaire klacht van LBP voor welke duur dan ook, met of zonder geassocieerde radiculopathie
- Kan Engels spreken en verstaan
- Bereid en in staat zijn om volledige, geïnformeerde schriftelijke toestemming te geven
Uitsluitingscriteria:
- Rode vlaggen: alle potentieel ernstige of systemische aandoeningen (bijv. cauda equina compressie, inflammatoire artritis, compressiefractuur, maligniteit, infectie, ernstige neurologische progressie), ernstige ziekte of comorbiditeit
- Spinale chirurgie in de afgelopen 24 maanden
- Huidige zwangerschap (of in de afgelopen 6 maanden)
- Al onder behandeling (anders dan eerstelijnszorg) voor deze episode van lage rugpijn
- Onvermogen om reguliere behandelsessies bij te wonen
- In afwachting van een rechtszaak of een medische beoordelingscommissie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Gebruikelijke zorg
|
Gebruikelijke zorg ter beoordeling van de huisarts
|
|
Experimenteel: Risico gestratificeerde zorg
Laag risico:
Gemiddeld risico en hoog risico
|
Fysiotherapeuten die zorg verlenen, hebben allemaal live training in PIPT-principes gevolgd en zijn betrokken bij maandelijkse permanente educatie over deze principes. Het gebruik van specifieke principes wordt geleid door de risicostratificatie van de patiënt (zoals bepaald door de STarT Back Tool). Gemiddeld risico: - Er zal geruststelling worden gegeven om specifieke problemen met betrekking tot hun lage rugpijn en implicaties voor het werk aan te pakken Hoog risico: - Fysiotherapie zal psychologisch worden aangevuld met de beoordeling van biopsychosociale risicofactoren en de toepassing van cognitieve gedragsprincipes die de zorgen van de patiënt onderzoeken en onbehulpzame overtuigingen en gedragingen aanpakken, inclusief onderwijs op maat (bijv. Stressmanagement en pijnneurowetenschappen), graduele oefeningen en graduele blootstelling |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Roland-Morris Disability Questionnaire (RMDQ)
Tijdsspanne: 1 year
|
The RMDQ measures low back pain related disability by prompting the participant using 24 statements.
The score ranges from 0 to 24 with higher scores indicating greater disability
|
1 year
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Patient Reported Outcomes Measurement Information System - Pain Interference
Tijdsspanne: 1 year
|
The PROMIS Pain Interference domain provides a T-score based on the population mean of 50 (standard deviation of 10), with higher scores indicating higher pain interference
|
1 year
|
|
EuroQoL (EQ-5D)
Tijdsspanne: 1 year
|
The EQ-5D is a generic quality of life questionnaire lhat assesses quality of life on a scale that can be referenced to other disease conditions.
The EQ-5D covers 5 domains: mobility, self-care, usual activities, pain/discomfort, and anxiety/depression.
The tool provides a quality of life scores, which is measured by a utility score with 1 representing perfect health and 0 representing a state considered as bad as being dead.
|
1 year
|
Andere uitkomstmaten
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Healthcare Utilization - LBP Costs
Tijdsspanne: 12 months
|
Low back pain-related costs in the one year after enrollment
|
12 months
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Daniel Rhon, DPT, DSc, Director of Clinical Outcomes Research, Center for the Intrepid
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Main CJ, Sowden G, Hill JC, Watson PJ, Hay EM. Integrating physical and psychological approaches to treatment in low back pain: the development and content of the STarT Back trial's 'high-risk' intervention (StarT Back; ISRCTN 37113406). Physiotherapy. 2012 Jun;98(2):110-6. doi: 10.1016/j.physio.2011.03.003. Epub 2011 Jun 12.
- Hill JC, Whitehurst DG, Lewis M, Bryan S, Dunn KM, Foster NE, Konstantinou K, Main CJ, Mason E, Somerville S, Sowden G, Vohora K, Hay EM. Comparison of stratified primary care management for low back pain with current best practice (STarT Back): a randomised controlled trial. Lancet. 2011 Oct 29;378(9802):1560-71. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60937-9. Epub 2011 Sep 28.
- Beneciuk JM, Fritz JM, George SZ. The STarT Back Screening Tool for prediction of 6-month clinical outcomes: relevance of change patterns in outpatient physical therapy settings. J Orthop Sports Phys Ther. 2014 Sep;44(9):656-64. doi: 10.2519/jospt.2014.5178. Epub 2014 Aug 6.
- Beneciuk JM, George SZ. Pragmatic Implementation of a Stratified Primary Care Model for Low Back Pain Management in Outpatient Physical Therapy Settings: Two-Phase, Sequential Preliminary Study. Phys Ther. 2015 Aug;95(8):1120-34. doi: 10.2522/ptj.20140418. Epub 2015 Apr 9.
- Saunders B, Bartlam B, Foster NE, Hill JC, Cooper V, Protheroe J. General Practitioners' and patients' perceptions towards stratified care: a theory informed investigation. BMC Fam Pract. 2016 Aug 31;17(1):125. doi: 10.1186/s12875-016-0511-2.
- Rhon DI, Greenlee TA, Poehlein E, Beneciuk JM, Green CL, Hando BR, Childs JD, George SZ. Effect of Risk-Stratified Care on Disability Among Adults With Low Back Pain Treated in the Military Health System: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2023 Jul 3;6(7):e2321929. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.21929.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- C.2016.047d
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .