Validering af START Back Screening Tool i militæret
Validering af START Back Screening Tool i den primære behandling af lænderygsmerter i det militære sundhedssystem: Et randomiseret forsøg med risiko-stratificeret vs. sædvanlig pleje
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78219
- Brooke Army Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Hanner og kvinder i alderen 18-50 år
- Primær klage over LBP uanset varighed, med eller uden associeret radikulopati
- Kan tale og forstå engelsk
- Være villig og i stand til at give fuldt, informeret skriftligt samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Røde flag: Enhver potentielt alvorlig eller systemisk lidelse (f.eks. cauda equina kompression, inflammatorisk arthritis, kompressionsfraktur, malignitet, infektion, alvorlig neurologisk progression), alvorlig sygdom eller komorbiditet
- Rygmarvskirurgi inden for de seneste 24 måneder
- Aktuel graviditet (eller inden for de sidste 6 måneder)
- Modtager allerede behandling (bortset fra primær pleje) for denne episode af LBP
- Manglende evne til at deltage i regelmæssige behandlingssessioner
- Verserende retssager eller et medicinsk evalueringsnævn
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Sædvanlig pleje
|
Sædvanlig pleje efter den praktiserende læges skøn
|
|
Eksperimentel: Risk Stratified Care
Lav risiko:
Middel risiko og høj risiko
|
Fysioterapeuter, der yder pleje, vil alle have deltaget i live træning i PIPT-principper og være involveret i månedlig efteruddannelse om disse principper. Brugen af specifikke principper er styret af patientens risikostratificering (som bestemt af STarT Back Tool). Middel risiko: - Der vil blive givet tryghed for at imødekomme specifikke bekymringer i forbindelse med deres LBP og konsekvenser for arbejdet Høj risiko: - Fysioterapi vil blive psykologisk udvidet med vurdering af biopsykosociale risikofaktorer og vedtagelse af kognitive adfærdsprincipper, der udforsker patientens bekymringer og adresserer uhensigtsmæssige overbevisninger og adfærd, herunder skræddersyet undervisning (f.eks. stresshåndtering og smerteneurovidenskab), gradueret træning og graderet eksponering |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Roland-Morris Disability Questionnaire (RMDQ)
Tidsramme: 1 year
|
The RMDQ measures low back pain related disability by prompting the participant using 24 statements.
The score ranges from 0 to 24 with higher scores indicating greater disability
|
1 year
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patient Reported Outcomes Measurement Information System - Pain Interference
Tidsramme: 1 year
|
The PROMIS Pain Interference domain provides a T-score based on the population mean of 50 (standard deviation of 10), with higher scores indicating higher pain interference
|
1 year
|
|
EuroQoL (EQ-5D)
Tidsramme: 1 year
|
The EQ-5D is a generic quality of life questionnaire lhat assesses quality of life on a scale that can be referenced to other disease conditions.
The EQ-5D covers 5 domains: mobility, self-care, usual activities, pain/discomfort, and anxiety/depression.
The tool provides a quality of life scores, which is measured by a utility score with 1 representing perfect health and 0 representing a state considered as bad as being dead.
|
1 year
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Healthcare Utilization - LBP Costs
Tidsramme: 12 months
|
Low back pain-related costs in the one year after enrollment
|
12 months
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Daniel Rhon, DPT, DSc, Director of Clinical Outcomes Research, Center for the Intrepid
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Main CJ, Sowden G, Hill JC, Watson PJ, Hay EM. Integrating physical and psychological approaches to treatment in low back pain: the development and content of the STarT Back trial's 'high-risk' intervention (StarT Back; ISRCTN 37113406). Physiotherapy. 2012 Jun;98(2):110-6. doi: 10.1016/j.physio.2011.03.003. Epub 2011 Jun 12.
- Hill JC, Whitehurst DG, Lewis M, Bryan S, Dunn KM, Foster NE, Konstantinou K, Main CJ, Mason E, Somerville S, Sowden G, Vohora K, Hay EM. Comparison of stratified primary care management for low back pain with current best practice (STarT Back): a randomised controlled trial. Lancet. 2011 Oct 29;378(9802):1560-71. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60937-9. Epub 2011 Sep 28.
- Beneciuk JM, Fritz JM, George SZ. The STarT Back Screening Tool for prediction of 6-month clinical outcomes: relevance of change patterns in outpatient physical therapy settings. J Orthop Sports Phys Ther. 2014 Sep;44(9):656-64. doi: 10.2519/jospt.2014.5178. Epub 2014 Aug 6.
- Beneciuk JM, George SZ. Pragmatic Implementation of a Stratified Primary Care Model for Low Back Pain Management in Outpatient Physical Therapy Settings: Two-Phase, Sequential Preliminary Study. Phys Ther. 2015 Aug;95(8):1120-34. doi: 10.2522/ptj.20140418. Epub 2015 Apr 9.
- Saunders B, Bartlam B, Foster NE, Hill JC, Cooper V, Protheroe J. General Practitioners' and patients' perceptions towards stratified care: a theory informed investigation. BMC Fam Pract. 2016 Aug 31;17(1):125. doi: 10.1186/s12875-016-0511-2.
- Rhon DI, Greenlee TA, Poehlein E, Beneciuk JM, Green CL, Hando BR, Childs JD, George SZ. Effect of Risk-Stratified Care on Disability Among Adults With Low Back Pain Treated in the Military Health System: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2023 Jul 3;6(7):e2321929. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.21929.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- C.2016.047d
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lændesmerter
-
NCT04808726AfsluttetAmning | Teach-back kommunikation
-
NCT04738669UkendtmHealth | Genoptagelse | Teach-back kommunikation
-
NCT06021730AfsluttetPatientuddannelse | Teach-back kommunikation | Efter besøgsinstruktioner | Patientforståelse
-
NCT02871362AfsluttetBlodtryk | Low Density Lipoprotein Kolesterolniveau
-
NCT04308109Aktiv, ikke rekrutterendeSimulering af fysisk sygdom | Trakeostomi komplikation | Teach-back kommunikation
-
NCT05825287AfsluttetTeach-back kommunikation
-
NCT05683340AfsluttetHyper-low-density Lipoprotein (LDL) Kolesterolæmi
-
NCT07265947RekrutteringLow Grade Upper Tract Urothelial Carcinoma
-
NCT05687071AfsluttetHyper-low-density Lipoprotein (LDL) Kolesterolæmi
-
NCT00748293UkendtKoloskopi | Udrensning af tyktarm | Low-Reside diæt
Kliniske forsøg med Sædvanlig pleje
-
NCT03030859AfsluttetFibrose | Hoved- og halskræft | Lymfødem
-
NCT07548073AfsluttetKognitiv dysfunktion | Alzheimers sygdom | Mild kognitiv svækkelse
-
NCT05837026Ikke rekrutterer endnuEt sundhedssystem/fællesskabspartnerskab for øget opsøgende indsats for at forhindre selvmordsforsøgSelvmordstanker | Selvmord, Forsøg | Selvmord
-
NCT05857865Aktiv, ikke rekrutterendeStress, psykologisk | Stress, følelsesmæssig | Børns udvikling | Psykisk sundhedsproblem | Familiedynamik
-
NCT03077425AfsluttetPædiatrisk fedme | Caries i tidlig barndom
-
NCT06724523Aktiv, ikke rekrutterendeTegnsprogsfærdigheder
-
NCT06575712RekrutteringHæmatopoietisk stamcelletransplantation | CAR-T celleterapi
-
NCT06541002RekrutteringSeksuel dysfunktion | Stamcelletransplantationskomplikationer | Knoglemarvstransplantationskomplikationer
-
NCT06277661RekrutteringFødselsdepression | Postpartum angst | Kardiometabolisk syndrom