Intrathecale morfine voor unilaterale totale knieartroplastiek
Werkzaamheid en bijwerkingen van intrathecale morfine bij multimodale analgesie voor unilaterale totale knieartroplastiek
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Intrathecaal opioïd is een effectieve postoperatieve analgesie voor orthopedische chirurgie van de onderste ledematen. Er zijn echter enkele beperkingen zoals misselijkheid, braken, jeuk, duizeligheid. Tegenwoordig wordt multimodale analgesie gebruikt bij unilaterale totale knieartroplastiek, waaronder orale analgetica, adductorkanaalblokkade en lokale analgesie-infiltratie.
Deze studie evalueert of intrathecale opioïden moeten worden toegevoegd in de rol van multimodale analgesie bij totale knieartroplastiek.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Bangkok
-
Bangkok Noi, Bangkok, Thailand, 10700
- Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ouder dan 18 jaar die een unilaterale totale knieartroplastiek ondergaat
- American Society of Anesthesiologists fysieke statusclassificatie 1-3
Uitsluitingscriteria:
- Deelnemers weigeren zich in te schrijven voor het onderzoek
- Allergie voor lokale anesthetica, opioïden en NSAID's
- Leverziekte
- Contra-indicatie voor neuraxiale blokkade of adductorkanaalblokkade
- Ongecontroleerde hart- en vaatziekten
- Creatinineklaring minder dan 50 ml/min
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: DUBBELE
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Geen IT-morfine
Spinaal blok met 0,5% isobaar zonder intrathecale morfine
|
Spinale blokkade met bupivacaïne en intrathecale morfine 0 ug
intrathecale morfine
0,5 isobare bupivacaïne
|
|
EXPERIMENTEEL: 50 ug IT-morfine
Spinale blokkade met 0,5% isobaar met 50 µg intrathecale morfine
|
intrathecale morfine
0,5 isobare bupivacaïne
Spinale blokkade met bupivacaïne en intrathecale morfine 50 ug
|
|
EXPERIMENTEEL: 100 ug IT-morfine
Spinale blokkade met 0,5% isobaar met 100 µg intrathecale morfine
|
intrathecale morfine
0,5 isobare bupivacaïne
Ruggenmergblok met bupivacaïne en intrathecale morfine 100 ug
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Numerieke beoordelingsschaal
Tijdsspanne: Binnen 48 uur
|
Numerieke beoordelingsschaal 0-10
|
Binnen 48 uur
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Morfine vereiste
Tijdsspanne: Binnen 48 uur
|
Systemische behoefte aan morfine
|
Binnen 48 uur
|
|
Misselijkheid braken
Tijdsspanne: Binnen 48 uur
|
Incidentie en ernst van misselijkheid en braken
|
Binnen 48 uur
|
|
Jeuk
Tijdsspanne: Binnen 48 uur
|
Incidentie en ernst van jeuk
|
Binnen 48 uur
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- McCartney CJ, Nelligan K. Postoperative pain management after total knee arthroplasty in elderly patients: treatment options. Drugs Aging. 2014 Feb;31(2):83-91. doi: 10.1007/s40266-013-0148-y.
- Stowers MD, Lemanu DP, Coleman B, Hill AG, Munro JT. Review article: Perioperative care in enhanced recovery for total hip and knee arthroplasty. J Orthop Surg (Hong Kong). 2014 Dec;22(3):383-92. doi: 10.1177/230949901402200324.
- Rathmell JP, Pino CA, Taylor R, Patrin T, Viani BA. Intrathecal morphine for postoperative analgesia: a randomized, controlled, dose-ranging study after hip and knee arthroplasty. Anesth Analg. 2003 Nov;97(5):1452-1457. doi: 10.1213/01.ANE.0000083374.44039.9E.
- Ibrahim MS, Alazzawi S, Nizam I, Haddad FS. An evidence-based review of enhanced recovery interventions in knee replacement surgery. Ann R Coll Surg Engl. 2013 Sep;95(6):386-9. doi: 10.1308/003588413X13629960046435.
- Hassett P, Ansari B, Gnanamoorthy P, Kinirons B, Laffey JG. Determination Of The Efficacy And Side-effect Profile Of Lower Doses Of Intrathecal Morphine In Patients Undergoing Total Knee Arthroplasty. BMC Anesthesiol. 2008 Sep 24;8:5. doi: 10.1186/1471-2253-8-5.
- Nakai T, Tamaki M, Nakamura T, Nakai T, Onishi A, Hashimoto K. Controlling pain after total knee arthroplasty using a multimodal protocol with local periarticular injections. J Orthop. 2013 Mar 17;10(2):92-4. doi: 10.1016/j.jor.2013.02.001. eCollection 2013.
- Kunopart M, Chanthong P, Thongpolswat N, Intiyanaravut T, Pethuahong C. Effects of single shot femoral nerve block combined with intrathecal morphine for postoperative analgesia: a randomized, controlled, dose-ranging study after total knee arthroplasty. J Med Assoc Thai. 2014 Feb;97(2):195-202.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Gewrichtsziekten
- Musculoskeletale aandoeningen
- Reumatische aandoeningen
- Artritis
- Artrose
- Artrose, knie
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Anesthesie
- Pijnstillers, opioïden
- Verdovende middelen
- Anesthesie, lokaal
- Bupivacaine
- Morfine
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- Si 331/2017
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .