Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Effectiviteit van lekennavigators bij het voldoen aan de niet-klinische behoeften van kankerpatiënten: een pilotstudie

5 april 2019 bijgewerkt door: Marcy Winget, Stanford University

Proefproject om niet-klinische behoeften van kankerpatiënten beter te begrijpen

Het Stanford Cancer Center onderneemt een transformatie-initiatief om de kwaliteit van de zorg en de zorgcoördinatie in het hele zorgcontinuüm te verbeteren. De nieuwste innovatie is om lekennavigators te introduceren bij gespecificeerde hoognodige patiënten. Het grotere doel van het project is om te beoordelen of leken-navigators tijdig kunnen inspelen op de niet-klinische behoeften van de patiënt en deze indien nodig op de juiste manier kunnen verbinden met hun klinische team. Verwacht wordt dat proactieve interactie met patiënten de angst/stress gerelateerd aan hun kanker bij de patiënt zal verminderen en een grotere betrokkenheid van de patiënt en een beter beheer van de fysieke, sociale en emotionele gezondheid zal vergemakkelijken. Voor het proefproject is het kleinere doel om te begrijpen: hoe lay-navigatortijd wordt gebruikt; de soorten en frequentie van problemen die door patiënten naar voren worden gebracht; middelen die patiënten krijgen of waarnaar wordt verwezen; type en frequentie van contact met patiënten; en acceptatie door patiënten van navigators op basis van weigering. Er zal een elektronisch intakeformulier worden gebruikt om deze informatie te verzamelen, zodat de gegevens regelmatig kunnen worden geanalyseerd om zo nodig wijzigingen in het navigatorprogramma door te geven.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Het Stanford Cancer Institute ondergaat een vijfjarig transformatie-initiatief dat in 2013 van start ging. Een van de doelen van dit initiatief is om de betrokkenheid van patiënten te vergroten. Het onderliggende uitgangspunt is dat betrokken patiënten eerder geneigd zullen zijn om al hun bezoeken bij te wonen, al hun behandelingen te ondergaan en manieren te begrijpen om de bijwerkingen van de behandeling te beheersen, zodat ze minder snel naar de spoedeisende hulp (SEH) gaan of worden opgenomen in het ziekenhuis. ziekenhuis. Een aanpak die wordt getest, is het gebruik van lekennavigators om problemen van patiënten te helpen identificeren en hen te helpen de problemen aan te pakken door middel van een combinatie van directe ondersteunende activiteiten (bijvoorbeeld het klinisch team bellen voor de patiënt) en activiteiten die de patiënten helpen zichzelf te helpen (hen helpen begrijpen wanneer bijwerkingen rechtvaardigen een oproep aan hun klinisch team dat ze zelf doen).

Informatie inclusief aanvaarding/weigering van navigatordiensten door de patiënt; aantal en soorten contacten met patiënten (telefoon, persoonlijk, e-mail); soorten onderwerpen die worden besproken (financieel, sociaal, educatief, fysiek, emotioneel, enz.); verwijzingen gemaakt; en de tijd die voor elke ontmoeting met patiënten wordt doorgebracht, wordt routinematig ingevoerd door de navigators voor elk patiëntcontact. De ingevoerde gegevens zullen regelmatig worden geëvalueerd om de navigatoractiviteiten nauwlettend te volgen en de problemen/behoeften van kankerpatiënten beter te begrijpen. Deze informatie zal worden gebruikt om mogelijke trainingsbehoeften van navigators, educatieve behoeften van patiënten, behoeften aan betere doorverwijzingsondersteuning, hulp bij het voorspellen van de casusbelasting van navigators en andere problemen te informeren.

Geschiktheidscriteria:

Alle nieuwe biopsie-positieve kankerpatiënten die een behandelplan hebben om ten minste 2 behandelingsmodaliteiten te ontvangen: chirurgie, chemotherapie en/of bestralingstherapie op Stanford komen in aanmerking. Omdat er meer patiënten in aanmerking komen dan de navigators aankunnen, krijgen alleen patiënten met een even MRN een navigator voor de pilot. Het algemene doel van de pilot is om erachter te komen welke patiënten het meeste baat hebben en met welke diensten navigators het beste kunnen helpen. De onderzoekers verwachten dat de pilot 6-12 maanden zal duren. Gemengde methoden zullen worden gebruikt om de navigators te evalueren en omvatten bestaande enquêtes over patiëntervaringen, ongeplande ziekenhuisopnames, ER-bezoeken, interviews met patiënten, personeel (inclusief navigators) en artsen met betrekking tot hun ervaring met en waargenomen waarde van navigators.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

1053

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • Palo Alto, California, Verenigde Staten, 94305
        • Stanford Cancer Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Nieuwe patiënt voor in aanmerking komend Cancer Care Program (CCP)
  • Biopsie positief
  • Plan om ten minste één behandelingsmodaliteit te ontvangen op Stanford: chirurgie, chemotherapie en/of bestralingstherapie
  • Kanker die wordt behandeld door een van de volgende CCP's: borst, gynaecologische oncologie, hoofd/nek, cutaan (alleen melanoom), thorax, gastro-intestinaal
  • Patiënt heeft zelfs MRN genummerd

Uitsluitingscriteria:

  • Iedereen met een oneven MRN
  • Iedereen in andere kankerprogramma's die niet zijn opgenomen
  • Biopsie negatief
  • Geen behandelingsmodaliteit ontvangen
  • Patiënten met reeds bestaande zorg/behandeling, dus geen nieuwe patiënten

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Lay-navigatie
Patiënten met zelfs MRN.
Patiënten die zijn toegewezen aan een interventie, worden gecontacteerd door een navigator die uitleg geeft en hun diensten aan de patiënt aanbiedt. Navigators richten hun inspanningen op het ondersteunen van patiënten bij zelfmanagement en het ondersteunen van niet-medische behoeften.
Geen tussenkomst: Gebruikelijke zorg
Patiënten met oneven MRN.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Patiëntervaring/tevredenheid: verschil in topbox-scores
Tijdsspanne: 3-18 maanden nadat is vastgesteld of u in aanmerking komt
Verschil in topbox-scores van apriori geselecteerde vragen uit de transformatie-evaluatie bij genavigeerde versus niet-genavigeerde patiënten.
3-18 maanden nadat is vastgesteld of u in aanmerking komt
Tarieven van ongeplande ziekenhuisopnames en SEH-bezoeken
Tijdsspanne: 0-18 maanden nadat is vastgesteld of u in aanmerking komt
Vergelijking van het aantal ongeplande ziekenhuisopnames en ER-bezoeken bij in aanmerking komende patiënten in de genavigeerde groep vs. niet-genavigeerde patiënten.
0-18 maanden nadat is vastgesteld of u in aanmerking komt

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gebruik van niet-behandelingsgerelateerde kankerdiensten
Tijdsspanne: 0-18 maanden nadat is vastgesteld of u in aanmerking komt
Vergelijking van het aantal genavigeerde patiënten dat gebruik maakte van niet-behandelingsgerelateerde kankerdiensten met degenen die niet genavigeerd waren. Voorbeelden van diensten zijn palliatieve zorg, ondersteunende zorg, voeding, enz.
0-18 maanden nadat is vastgesteld of u in aanmerking komt

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Steve Asch, MD, Stanford University

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

15 februari 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

31 juli 2018

Studie voltooiing (Werkelijk)

31 december 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

4 mei 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

7 augustus 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

10 augustus 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

8 april 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

5 april 2019

Laatst geverifieerd

1 april 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Sarcoom

Klinische onderzoeken op Lay-navigatie

Abonneren