Werkzaamheid van intermitterend serieel gieten bij spastische polsflexievervorming
Effectiviteit van intermitterend serieel gips bij spastische polsflexieafwijkingen bij kinderen met hersenverlamming behandeld met botulinetoxine A
Spastische misvorming van de polsflexie is een veel voorkomend probleem bij kinderen met CP. Hoewel seriële casting (SC) een van de meest gebruikte interventies is naast injecties met botulinumtoxine A (BoNT-A) en fysiotherapie voor spastische misvormingen van de onderste extremiteit van kinderen met CP, zijn er beperkte gegevens over SC in de bovenste extremiteit.
In deze prospectieve, gerandomiseerde, gecontroleerde klinische studie werd een intermitterend SC-model ontwikkeld om de problemen met de therapietrouw van de patiënt, bijwerkingen en gecombineerde behandelingsopties op te lossen. Het doel van deze studie was om de effecten aan te tonen van intermitterende SC in combinatie met ergotherapie (OT) en BoNT-A-injecties op spasticiteit en passieve bewegingsuitslag (pROM) van kinderen met CP met spastische polsflexiedeformiteit.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Spasticiteit is niet alleen de meest voorkomende motorische stoornis, maar ook de belangrijkste oorzaak van zich langzaam ontwikkelende secundaire problemen zoals contracturen bij kinderen met cerebrale parese (CP). Spastische misvorming van de polsflexie is een veel voorkomend probleem bij kinderen met CP en kan voornamelijk te wijten zijn aan spasticiteit van het palmaire spiercomplex, kan worden verergerd door de zwakte van de antagonistische dorsiflexorspieren en kan betrekking hebben op weke delen en gewrichtscontracturen. Hoewel seriële casting (SC) een van de meest gebruikte interventies is naast injecties met botulinumtoxine A (BoNT-A) en fysiotherapie voor spastische misvormingen van de onderste extremiteit van kinderen met CP, zijn er beperkte gegevens over SC in de bovenste extremiteit. Huidirritatie of huidbeschadiging, pijnlijke epizoden, oedeem, peesontsteking, zwakte, stijfheid zijn enkele van de bijwerkingen die zijn gemeld na SC. Bovendien kan gieten, vooral wanneer het langdurig is, de activiteiten van het dagelijks leven bemoeilijken, bijvoorbeeld door het risico op vallen te vergroten of problemen bij het baden te veroorzaken. Recent bewijs uit de literatuur pleit voor vroege, doelgerichte, op activiteiten gebaseerde, intensieve, repetitieve motorische trainingen in verrijkte omgevingen om de neuroplasticiteit bij kinderen met CP te optimaliseren. Langdurig seriematig gieten kan ook interfereren met deze op activiteiten gebaseerde, intensieve revalidatiemogelijkheden voor de bovenste extremiteit.
In deze prospectieve, gerandomiseerde, gecontroleerde klinische studie werd een intermitterend SC-model ontwikkeld om de problemen met de therapietrouw van de patiënt, bijwerkingen en gecombineerde behandelingsopties op te lossen. Het doel van deze studie was om de effecten aan te tonen van intermitterende SC in combinatie met ergotherapie (OT) en BoNT-A-injecties op spasticiteit en passieve bewegingsuitslag (pROM) van kinderen met CP met spastische polsflexiedeformiteit.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Kocaeli, Kalkoen, 41050
- Kocaeli University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- een diagnose van CP hebben volgens de Rosenbaum-criteria,
- met een unilaterale spastische palmairflexiedeformiteit van het polsgewricht,
- met een Modified Ashworth Scale (MAS)-score van 3 in het palmairflexorenspiercomplex,
- gepland voor BoNT-A-behandeling van de bovenste extremiteit, inclusief de palmaire flexor-spiergroep.
Uitsluitingscriteria:
- cognitieve disfunctie hebben,
- met een voorgeschiedenis van orthopedische chirurgie aan de bovenste extremiteit,
- met significante dystonie,
- met infectie huidafbraak,
- een vaatziekten hebben,
- breuk of ontwrichting hebben.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: ENKEL
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Casting groep
Patiënten behandeld met botulinumtoxine A en ergotherapie en intermitterend serieel gieten
|
Andere namen:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Controlegroep
Patiënten behandeld met botulinetoxine A en ergotherapie
|
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gemiddelde verandering ten opzichte van baseline passieve ROM
Tijdsspanne: 12 weken
|
Bereik van bewegingsmeting
|
12 weken
|
|
Gemiddelde verandering ten opzichte van baseline MAS-score
Tijdsspanne: 12 weken
|
Toon meting
|
12 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gemiddelde verandering van XV3-hoek van de Tardieu-schaal
Tijdsspanne: 12 weken
|
Meting van spasticiteit
|
12 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Hersenbeschadiging, chronisch
- Cerebrale parese
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Cholinerge middelen
- Membraantransportmodulatoren
- Acetylcholine-afgifteremmers
- Neuromusculaire middelen
- Botulinetoxinen
- Botulinetoxinen, Type A
- abobotulinumtoxineA
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- KOU KAEK 2014/269
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .