Karma Interventie Studie (KARISMA2)
Een gerandomiseerde, dubbelblinde, zesarmige placebo-gecontroleerde studie om de optimale dosis tamoxifen te onderzoeken met de meest gunstige bijwerking en met mammografiedichtheidsreductie niet-inferieur aan die van 20 mg tamoxifen (Karisma 2)
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een dosisbepalingstudie die gericht is op het identificeren van de optimale tamoxifen -dosis voor het verminderen van het risico op borstkanker. De verandering in mammografische dichtheid is een zeer goede marker voor therapie -respons. Onderzoekers zullen testen of 1 mg, 2,5 mg, 5 mg en 10 mg de mammografische dichtheid in dezelfde mate verminderen als 20 mg.
1440 Gezonde vrouwen 40-74 jaar werden opgenomen bij het volgen van het National Swedish Mammography Screening Program tussen 2016-2019. Vrouwen werden gerandomiseerd en dagelijks gedurende 6 maanden behandeld. Mammogrammen werden genomen bij aanvang en aan het einde van de behandeling en bijwerkingen werden gedurende de studie gemeten door geplande vragenlijsten en spontane AE-rapportage.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Deelnemen aan het nationale screeningsprogramma voor mammografie, d.w.z. in de leeftijd van 40-74 jaar en maximaal 3 maanden voorafgaand aan opname in het onderzoek een screeningsmammografie hebben uitgevoerd
- Een meetbare mammografische densiteit hebben, d.w.z. ≥4,5% dichtheid (volumetrisch) gemeten door Volpara
- Geïnformeerde toestemming moet worden ondertekend voordat er studiespecifieke beoordelingen zijn uitgevoerd
Uitsluitingscriteria:
- Zwangerschap bij aanvang, tijdens de studiemedicatie en tot 3 maanden na het stoppen met de studiemedicatie
- Elke eerdere of huidige diagnose van borstkanker (inclusief carcinoma in situ)
- Mammografische BI-RADS-code 3 of hoger bij baseline-mammografie, of bij een diagnostische mammografie tijdens de behandeling (de eerste 6 maanden van het onderzoek)
- Elke eerdere diagnose van kanker, met uitzondering van niet-melanome huidkanker en in situ kanker van de baarmoederhals
- Gebruikt momenteel orale hormoonvervangingstherapie op basis van oestrogeen en progesteron
- Huidig gebruik van hormoonanticonceptie met hormonen, b.v. hormonale anticonceptiepillen of progesteron-implantaten. Hormonale intra-uteriene apparaten worden geaccepteerd.
- Een voorgeschiedenis van trombo-embolische aandoeningen zoals embolieën, diepe veneuze trombose, beroerte, TIA of hartstilstand.
- Bekende APC (Activated Protein C)-resistentie, een erfelijke hemostatische aandoening
- Een voorgeschiedenis van grote operaties aan de borst, b.v. verkleinen of vergroten, wat de dichtheidsmetingen kan beïnvloeden
- Vrouwen met een verhoogd risico op veneuze trombose door immobilisatie, b.v. rolstoel gebruiken
- Bekende ongecontroleerde diabetes
- Hypertensie bij aanvang, gedefinieerd als systolische druk hoger dan 140 mm Hg en diastolische druk hoger dan 90 mm Hg
- Gebruik van geneesmiddelen die de expressie van CYP2D6 verstoren, zoals Seroxat (paroxetine), Fontex (fluoxetine) en Zyban / Voxra (bupropion)
- Gebruik van Waran (warfarine)
- Niet-medisch goedgekeurde geneesmiddelen tegen opvliegers, waaronder fyto-oestrogeen
- Kan onderzoeksinformatie en/of geïnformeerde toestemming niet begrijpen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: 20 mg tamoxifen
|
Gerandomiseerde dosis tamoxifen 1 pil/dag gedurende 180 dagen
|
|
Experimenteel: 10 mg tamoxifen
|
Gerandomiseerde dosis tamoxifen 1 pil/dag gedurende 180 dagen
|
|
Experimenteel: 5 mg tamoxifen
|
Gerandomiseerde dosis tamoxifen 1 pil/dag gedurende 180 dagen
|
|
Experimenteel: 2,5 mg tamoxifen
|
Gerandomiseerde dosis tamoxifen 1 pil/dag gedurende 180 dagen
|
|
Experimenteel: 1 mg tamoxifen
|
Gerandomiseerde dosis tamoxifen 1 pil/dag gedurende 180 dagen
|
|
Placebo-vergelijker: 0 mg tamoxifen
|
Gerandomiseerde dosis tamoxifen 1 pil/dag gedurende 180 dagen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Mammograpische dichtheidsverandering
Tijdsspanne: 6 maanden behandeling
|
Verandering in mammografiedichtheid.
In het bijzonder zullen we testen op niet -inferioriteit in het aandeel vrouwen in de interventiesarmen (placebo, 1 mg, 2,5 mg, 5 mg, 10 mg) die een dichtheidsreductie hebben die zo groot of hoger (na 6 maanden) is dan de mediane dichtheidsreductie in de 20 mg arm.
|
6 maanden behandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Niveau van bijwerkingen
Tijdsspanne: Van de basislijn (7-1 dagen vóór de eerste tablet) tot 6 maanden of dag van disconmentuatie (vóór 6 maanden)
|
Beoordeel het niveau van bijwerkingen in de interventiearmen vergeleken met de arm van 20 mg. Symptomen worden gerapporteerd op een 5-grade Likert-scoreschaal in een 48-item symptoomvragenlijst bij aanvang en aan het einde van de behandeling (einde van de behandeling = volle behandeling van 6 maanden of op het moment van stopzetting vóór 6 maanden). De uitkomstmaat is gebaseerd op de som in Likert-score van vijf symptomen ('hotflitsen', 'koud zweten', 'nacht sweats', 'vaginale ontlading' en 'spierkrampen') die een significante verandering hadden van start naar het einde van de behandeling in zowel pre- als postmenopauzale vrouwen bij het contrasteren van het effect van 20 mg tamoxifen vergeleken met vrouwen op placebo. Het maximale/minimale veranderingsbereik per Symtom is 4 stappen toenemen of afnemen. Dienovereenkomstig is het maximale/minimumbereik in de top-5-symptomen +/- 20. Hogere scores betekenen een slechter resultaat. |
Van de basislijn (7-1 dagen vóór de eerste tablet) tot 6 maanden of dag van disconmentuatie (vóór 6 maanden)
|
|
Verval niveau
Tijdsspanne: Van het begin van de behandeling (eerste tablet) tot 6 maanden geplande behandeling (laatste tablet)
|
Beoordeel het niveau van uitval in de interventiearmen in vergelijking met de arm van 20 mg
|
Van het begin van de behandeling (eerste tablet) tot 6 maanden geplande behandeling (laatste tablet)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Per Hall, Professor, Karolinska Institutet
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Antineoplastische middelen
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Antineoplastische middelen, hormonaal
- Middelen voor het behoud van de botdichtheid
- Hormoonantagonisten
- Oestrogeen antagonisten
- Selectieve oestrogeenreceptormodulatoren
- Oestrogeenreceptormodulatoren
- Tamoxifen
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 2016-000882-22
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .