Karma intervensjonsstudie (KARISMA2)
En randomisert, dobbeltblindet, seksarmet placebokontrollert studie for å undersøke optimal dose av Tamoxifen med det mest gunstige bivirkningsspekteret og med mammografi-tetthetsreduksjon som ikke er dårligere enn 20 mg Tamoxifen (Karisma 2)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en dosebestemmelsesstudie som tar sikte på å identifisere den optimale tamoxifen -dosen for å redusere risikoen for brystkreft. Endringen i mammografisk tetthet er en veldig god markør for terapirespons. Etterforskerne vil teste om 1 mg, 2,5 mg, 5 mg og 10 mg reduserer mammografisk tetthet i samme grad som 20 mg.
1440 sunne kvinner 40-74 år ble inkludert når de fulgte det nasjonale svenske mammografiscreeningsprogrammet mellom 2016 til 2019. Kvinner ble randomisert og behandlet daglig i 6 måneder. Mammogrammer ble tatt ved baseline og ved slutten av behandlingen og bivirkninger ble målt gjennom hele studien gjennom planlagte spørreskjemaer og spontan AE-rapportering.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Deltar på det nasjonale mammografiscreeningprogrammet, dvs. i alderen 40-74 år og har utført screening mammografi maksimalt 3 måneder før studieinkludering
- Har en målbar mammografisk tetthet, dvs. ≥4,5 % tetthet (volumetrisk) målt med Volpara
- Informert samtykke må signeres før noen studiespesifikke vurderinger er utført
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet ved oppstart, under studiemedisinering og inntil 3 måneder etter avsluttet studiemedisin
- Enhver tidligere eller nåværende diagnose av brystkreft (inkludert karsinom in situ)
- Mammografisk BI-RADS kode 3 eller høyere ved baseline mammografi, eller ved en diagnostisk mammografi under behandlingstid (de første 6 månedene av studien)
- Enhver tidligere diagnose av kreft med unntak av ikke-melanom hudkreft og in situ kreft i livmorhalsen
- Bruker for tiden oral østrogen- og progesteronbasert hormonbehandling
- Dagens bruk av hormonprevensjon med hormoner, f.eks. hormonelle p-piller, eller progesteronimplantater. Hormonelle intrauterine enheter er akseptert.
- En historie med tromboembolisk sykdom som embolier, dyp venetrombose, slag, TIA eller hjertestans.
- Kjent APC (aktivert protein C)-resistens, en arvelig hemostatisk lidelse
- En historie med større operasjoner i brystet, f.eks. reduksjon eller forstørrelse, noe som kan påvirke tetthetsmålinger
- Kvinner som har økt risiko for venøs trombose på grunn av immobilisering, f.eks. bruke rullestol
- Kjent ukontrollert diabetes
- Hypertensjon ved baseline, definert som systolisk trykk høyere enn 140 mm Hg og diastolisk høyere enn 90 mm Hg
- Bruk av legemidler som forstyrrer CYP2D6-uttrykk som Seroxat (paroksetin), Fontex (fluoksetin) og Zyban/Voxra (bupropion)
- Bruk av Waran (warfarin)
- Ikke-medisinsk godkjente legemidler mot hetetokter inkludert fytoøstrogen
- Ikke i stand til å forstå studieinformasjon og/eller informert samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 20 mg tamoxifen
|
Randomisert dose tamoxifen 1 pille/dag i 180 dager
|
|
Eksperimentell: 10 mg tamoxifen
|
Randomisert dose tamoxifen 1 pille/dag i 180 dager
|
|
Eksperimentell: 5 mg tamoxifen
|
Randomisert dose tamoxifen 1 pille/dag i 180 dager
|
|
Eksperimentell: 2,5 mg tamoxifen
|
Randomisert dose tamoxifen 1 pille/dag i 180 dager
|
|
Eksperimentell: 1 mg tamoxifen
|
Randomisert dose tamoxifen 1 pille/dag i 180 dager
|
|
Placebo komparator: 0 mg tamoxifen
|
Randomisert dose tamoxifen 1 pille/dag i 180 dager
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mammograpisk tetthetsendring
Tidsramme: 6 måneders behandling
|
Endring i mammografitetthet.
Spesielt vil vi teste for noninferiority i andelen kvinner i intervensjonsarmene (placebo, 1 mg, 2,5 mg, 5 mg, 10 mg) som har en tetthetsreduksjon så stor som eller større (etter 6 måneder) enn median tetthetsreduksjon i 20 mg -armen.
|
6 måneders behandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nivå av bivirkninger
Tidsramme: Fra baseline (7-1dager før første nettbrett) opp til 6 måneder eller Day of Discontionuation (før 6 måneder)
|
Vurder nivået av bivirkninger i intervensjonsarmene sammenlignet med 20 mg -armen. Symptomer rapporteres på en 5-gradert Likert-score skala i et spørreskjema på 48 elementer ved baseline og ved slutten av behandlingen (slutten av behandlingen = fullfylt 6 måneders behandling eller ved avsluttet avslutning før 6 måneder). Utfallsmålet er basert på summen i Likert-poengsum på fem symptomer ('Hotblink', 'Cold Sweats', 'Night Sweats', 'Vaginal utflod' og 'Muscle Cramps') som ble funnet å ha en betydelig endring fra start til slutten av behandlingen i både pre- og postmenopausal kvinner når du kontrasterer effekten av 20 mg tamoxformen som sammenlignet for kvinner. Det maksimale/minimumsendringsområdet per symtom er 4 trinn øker eller reduseres. Følgelig, i topp-5-symtomene, er det maksimale/minimumsområdet +/- 20. Høyere score betyr et dårligere utfall. |
Fra baseline (7-1dager før første nettbrett) opp til 6 måneder eller Day of Discontionuation (før 6 måneder)
|
|
Drop ut nivået
Tidsramme: Fra igangsetting av behandling (første tablett) opptil 6 måneders planlagt behandling (siste tablett)
|
Vurdere nedfallsnivået i intervensjonsarmene sammenlignet med 20 mg -armen
|
Fra igangsetting av behandling (første tablett) opptil 6 måneders planlagt behandling (siste tablett)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Per Hall, Professor, Karolinska Institutet
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 2016-000882-22
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .