Studie intervence karmy (KARISMA2)
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, šestiramenná placebem kontrolovaná studie ke zkoumání optimální dávky tamoxifenu s nejpříznivějším spektrem vedlejších účinků a se snížením hustoty mamografie, které není horší než u 20 mg tamoxifenu (Karisma 2)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o studii určování dávky zaměřené na identifikaci optimální dávky tamoxifenu pro snížení rizika rakoviny prsu. Změna mamografické hustoty je velmi dobrým markerem terapeutické odpovědi. Vyšetřovatelé testují, zda 1 mg, 2,5 mg, 5 mg a 10 mg snižují mamografickou hustotu ve stejném rozsahu jako 20 mg.
1440 Zdravé ženy 40-74 let bylo zahrnuto při dodržování národního screeningového programu švédské mamografie v letech 2016–2019. Ženy byly randomizovány a léčeny denně po dobu 6 měsíců. Mamogramy byly odebrány na začátku a na konci léčby a vedlejší účinky byly měřeny v průběhu studijních dotazníků a spontánního hlášení AE.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastní se národního mamografického screeningového programu, tj. ve věku 40-74 let a provádí screeningový mamograf maximálně 3 měsíce před zařazením do studie
- S měřitelnou mamografickou hustotou, tj. ≥ 4,5 % hustoty (objemové) měřené společností Volpara
- Informovaný souhlas musí být podepsán před provedením jakéhokoli hodnocení specifického pro studii
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství na začátku, během studie medikace a až 3 měsíce po vysazení studované medikace
- Jakákoli předchozí nebo současná diagnóza rakoviny prsu (včetně karcinomu in situ)
- Mamografický BI-RADS kód 3 nebo vyšší při základní mamografii nebo při diagnostické mamografii během léčby (prvních 6 měsíců studie)
- Jakákoli předchozí diagnóza rakoviny s výjimkou nemelanomové rakoviny kůže a in situ rakoviny děložního čípku
- V současné době používá perorální hormonální substituční terapii na bázi estrogenu a progesteronu
- Současné užívání hormonální antikoncepce s hormony, např. hormonální antikoncepční pilulky nebo progesteronové implantáty. Hormonální nitroděložní tělíska jsou akceptována.
- Tromboembolické onemocnění v anamnéze, jako jsou embolie, hluboká žilní trombóza, mrtvice, TIA nebo srdeční zástava.
- Známá APC (Activated protein C)- rezistence, dědičná hemostatická porucha
- Anamnéza velké operace prsu, např. zmenšení nebo zvětšení, které by mohlo ovlivnit měření hustoty
- Ženy, které mají zvýšené riziko žilní trombózy v důsledku imobilizace, např. pomocí invalidního vozíku
- Známý nekontrolovaný diabetes
- Hypertenze na začátku, definovaná jako systolický tlak vyšší než 140 mm Hg a diastolický vyšší než 90 mm Hg
- Užívání léků, které interferují s expresí CYP2D6, jako je Seroxat (paroxetin), Fontex (fluoxetin) a Zyban / Voxra (bupropion)
- Užívání Waranu (warfarinu)
- Nelékařské schválené léky proti návalům horka včetně fytoestrogenu
- Není schopen porozumět informacím o studii a/nebo informovanému souhlasu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: 20 mg tamoxifenu
|
Randomizovaná dávka tamoxifenu 1 pilulka/den po dobu 180 dnů
|
|
Experimentální: 10 mg tamoxifenu
|
Randomizovaná dávka tamoxifenu 1 pilulka/den po dobu 180 dnů
|
|
Experimentální: 5 mg tamoxifenu
|
Randomizovaná dávka tamoxifenu 1 pilulka/den po dobu 180 dnů
|
|
Experimentální: 2,5 mg tamoxifenu
|
Randomizovaná dávka tamoxifenu 1 pilulka/den po dobu 180 dnů
|
|
Experimentální: 1 mg tamoxifenu
|
Randomizovaná dávka tamoxifenu 1 pilulka/den po dobu 180 dnů
|
|
Komparátor placeba: 0 mg tamoxifenu
|
Randomizovaná dávka tamoxifenu 1 pilulka/den po dobu 180 dnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna mamograpické hustoty
Časové okno: 6 měsíců léčba
|
Změna hustoty mamografie.
Zejména budeme testovat neinferiority v podílu žen v intervenčních ramenech (placebo, 1 mg, 2,5 mg, 5 mg, 10 mg), které mají hustotu snižující se jako velké nebo větší (po 6 měsících) než střední hustota v rameni 20 mg.
|
6 měsíců léčba
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úroveň vedlejších účinků
Časové okno: Od základní linie (7-1Days před prvním tabletem) do 6 měsíců nebo dne nesouhlasu (před 6 měsíci)
|
Posoudit úroveň vedlejších účinků v intervenčních ramenech ve srovnání s 20 mg ramenem. Symptomy jsou hlášeny na 5-grazované Likertově stupnici skóre v dotazníku s příznaky 48 položek na začátku a na konci léčby (konec léčby = plnohodnotný šestiměsíční léčbu nebo v době přerušení před 6 měsíci). Výsledkové opatření je založeno na součtu v Likertově skóre pěti symptomů („záblesky horkých“, „studených potů“, „nočních potů“, „vaginálních výtoků“ a „svalových křečí“), u nichž bylo zjištěno, že od začátku do konce léčby u žen na placebo porovnávají významnou změnu. Maximální/minimální rozsah změny na SymTom je zvýšení nebo snížení 4 kroků. V souladu s tím je v top-5 symtomech maximální/minimální rozsah +/- 20. Vyšší skóre znamená horší výsledek. |
Od základní linie (7-1Days před prvním tabletem) do 6 měsíců nebo dne nesouhlasu (před 6 měsíci)
|
|
Úroveň vypadnutí
Časové okno: Od zahájení léčby (první tablet) až do 6 měsíců plánované léčby (poslední tablet)
|
Posoudit úroveň předčasného ukončení intervenčních ramen ve srovnání s 20 mg ramenem
|
Od zahájení léčby (první tablet) až do 6 měsíců plánované léčby (poslední tablet)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Per Hall, Professor, Karolinska Institutet
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Antineoplastická činidla
- Fyziologické účinky léků
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Činidla pro zachování hustoty kostí
- Antagonisté hormonů
- Antagonisté estrogenu
- Selektivní modulátory estrogenových receptorů
- Modulátory estrogenových receptorů
- Tamoxifen
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2016-000882-22
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Snížení rizika
-
NCT01449058DokončenoAML | Pokročilé a vybrané solidní nádory | High Risk a Very High Risk MDS
-
NCT06187415Dokončeno
-
NCT06894589Aktivní, ne nábor
-
NCT01130441DokončenoHarm Reduction | Dospívající chování
-
NCT04210180DokončenoOdvykání kouření | Harm Reduction
-
NCT06088862Ukončeno
-
NCT01838473DokončenoOdvykání kouření | Harm Reduction
-
NCT07157540Zápis na pozvánkuUžívání konopí | Harm Reduction
-
NCT01369693DokončenoOdvykání kouření | Harm Reduction | Bezdýmný tabák
Klinické studie na Tamoxifen perorální tableta
-
NCT06134440UkončenoKolorektální adenokarcinom
-
NCT07040111Zatím nenabírámeAlergie na vejce | Alergie na jídlo | Alergie na slepičí vejce
-
NCT06948461Zatím nenabírámeSyndrom dráždivého tračníku (IBS) | Clostridioides difficile infekce | Syndrom dráždivého tračníku, průjem předchozí (IBS-D) | Opakující se infekce Clostridioides difficile (RCDI) | Fekální mikrobiota terapie (FMT)
-
NCT05101889Dokončeno
-
NCT07178613Zatím nenabírámePokročilý kolorektální karcinom
-
NCT06953869NáborPorucha nespavosti
-
NCT04658316DokončenoPorucha polykání
-
NCT02654158DokončenoAkutní infekce horních cest dýchacích
-
NCT07250035Zatím nenabírámeMozková amyloidní angiopatie
-
NCT07124520Nábor