Pancreasadenocarcinoom Signature Stratificatie voor behandeling (PASS-01)
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De twee chemotherapieregimes GA en mFFX blijven standaardbehandelingsopties zonder biomarkers om de respons te voorspellen. PASS-01 zal voor het eerst progressievrije overlevingsverschillen onderzoeken in de twee standaard ruggengraatregimes die in de geavanceerde setting worden gebruikt. Biomarkergestuurde strategieën bij ductaal adenocarcinoom van de alvleesklier (PDAC) ontbreken, wat misschien de verklaring is voor een groot aantal mislukte fase II-onderzoeken. Deze studie zal twee standaardbehandelingen voor chemotherapie evalueren, maar zal ook moleculaire profilering met hoog gehalte, handtekeningen voor chemotherapiegevoeligheid, GATA6 en andere vermeende biomarkers onderzoeken als voorspellers van respons op chemotherapie. Daarnaast zal het gebruik van patiënt-afgeleide organoïde modellen voor gepersonaliseerde geneeskunde in PDAC zich binnen deze studie blijven ontwikkelen.
Ongeveer 150 patiënten bij wie onbehandelde gemetastaseerde alvleesklierkanker is vastgesteld, worden gerandomiseerd naar beide armen.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Anna J Dodd
- Telefoonnummer: 416-946-2399
- E-mail: anna.dodd@uhn.ca
Studie Locaties
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 1L8
- BC Cancer Agency Vancouver
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2N9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21231
- Johns Hopkins Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02215
- Dana Farber Cancer Institute
-
-
New York
-
New Hyde Park, New York, Verenigde Staten, 11042
- Northwell Health
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten moeten bij de screening een histologische of radiologische diagnose van onbehandelde gemetastaseerde PDAC hebben, waarbij histologie vervolgens wordt bevestigd voorafgaand aan randomisatie.
- In aanmerking komende histologische varianten omvatten adenocarcinoom of varianten die mucineus adenocarcinoom of adenosquameus carcinoom omvatten.
- Patiënten met een voorgeschiedenis van eerdere of gelijktijdige tweede primaire maligniteit van wie het natuurlijke beloop of de behandeling niet de potentie heeft om de beoordeling van de veiligheid of het primaire eindpunt van de werkzaamheid van de alvleesklierkanker te verstoren, moeten over het algemeen in aanmerking komen voor deelname aan klinische onderzoeken.
- Leeftijd ≥18 jaar.
- De patiënt moet een tumorlaesie hebben die vatbaar is voor een kernnaaldbiopsie.
- Patiënten moeten geschikt zijn voor behandeling met ofwel mFFX ofwel GA zonder contra-indicaties voor beide regimes.
- Prestatiestatus Eastern Cooperative Group (ECOG) 0-1. (Karnofsky ≥70%).
- Levensverwachting van meer dan 90 dagen, zoals beoordeeld door de onderzoeker
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd (WOCBP) moeten een negatieve serumzwangerschapstest hebben en moeten ermee instemmen om adequate anticonceptie te gebruiken (hormonale of barrièremethode voor anticonceptie; onthouding) voorafgaand aan deelname aan het onderzoek en voor de duur van deelname aan het onderzoek.
- Binnen 14 dagen na de voorgestelde randomisatiedatum moeten de patiënten een normale orgaan- en beenmergfunctie hebben
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die eerder een systemische behandeling voor PDAC hebben ondergaan, inclusief behandeling in de neoadjuvante of adjuvante setting. Voorafgaande chirurgie of palliatieve bestraling is toegestaan.
- Patiënten met een andere histologie dan ductaal adenocarcinoom van de pancreas. Degenen met adenosquameus zijn toegestaan. Acinaire tumoren en colloïde zijn uitgesloten.
- Patiënten met een of meer contra-indicaties voor tumorbiopsie volgens de standaard biopsieprocedures van de lokale instelling.
- Patiënten met bekende hersenmetastasen zijn uitgesloten van deelname aan deze klinische studie.
- Ongecontroleerde intercurrente ziekte, waaronder, maar niet beperkt tot, aanhoudende of actieve infectie, symptomatisch congestief hartfalen, onstabiele angina pectoris, hartritmestoornissen, onvermogen om te stoppen met antistollingsmedicatie voor een biopsie, of psychiatrische ziekte/sociale situaties die de naleving van het onderzoek zouden beperken voorwaarden.
- Elke andere aandoening die, naar het oordeel van de onderzoeker, een contra-indicatie zou vormen voor deelname van de patiënt aan de klinische studie vanwege veiligheidsoverwegingen of naleving van klinische studieprocedures.
- Patiënten met een bekende kiembaanmutatie in BRCA-, PALB2- of andere homologe genen voor recombinatiereparatiedeficiëntie (HRD).
- Patiënten die zwanger zijn of borstvoeding geven.
- Gebruik (inclusief 'recreatief gebruik') van illegale drugs of ander middelenmisbruik (inclusief alcohol) dat mogelijk de naleving van studieprocedures of -vereisten kan verstoren. *Het gebruik van illegale drugs of ander middelenmisbruik (inclusief alcohol) wordt in Canada niet gescreend met behulp van toxiciteitstesten. -
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Gewijzigde Folfirinox
Gemodificeerde FOLFIRINOX (folinezuur/leucovorine, 5-fluouracil, irinotecan, oxaliplatine) intraveneus toegediend. Aangezien beide regimes standaardzorg zijn, zal de studiebehandeling worden toegediend volgens de zorgstandaard in elke instelling, inclusief een onderhoudstherapiebenadering die in beide armen wordt aangemoedigd. Dosisaanpassingen, anti-emetica, ondersteunende medicatie en het gebruik van groeifactoren moeten de richtlijnen van de instelling volgen. |
Chemotherapie
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Gemcitabine/nab-Paclitaxel
Gemcitabine/nab-Paclitaxel intraveneus toegediend. Aangezien beide regimes standaardzorg zijn, zal de studiebehandeling worden toegediend volgens de zorgstandaard in elke instelling, inclusief een onderhoudstherapiebenadering die in beide armen wordt aangemoedigd. Dosisaanpassingen, anti-emetica, ondersteunende medicatie en het gebruik van groeifactoren moeten de richtlijnen van de instelling volgen. |
Chemotherapie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Progressievrije overleving (PFS) in mFFX- en GA-armen ductaal adenocarcinoom (PDAC) in een gerandomiseerde fase II-studie.
Tijdsspanne: 2-4 jaar
|
Tijd vanaf de datum van randomisatie tot progressie op basis van de radiologische beoordeling van respons met behulp van RECIST v1.1, of overlijden, afhankelijk van wat eerder is
|
2-4 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
ORR volgens RECIST 1.1 en responsduur bij patiënten die mFFX of GA kregen
Tijdsspanne: 2-4 jaar
|
percentage van de meetbare ziekte van de patiënt dat een volledige respons (CR) of een gedeeltelijke respons (PR) heeft bereikt
|
2-4 jaar
|
|
Totale overleving (OS) geassocieerd met mFFX- of GA-profielen, handtekeningen en farmacotypering
Tijdsspanne: 2-4 jaar
|
2-4 jaar
|
|
|
GATA6 als een biomarker van respons op mFFX of GA
Tijdsspanne: 2-4 jaar
|
2-4 jaar
|
|
|
• Overeenstemming tussen organoïde transcriptoomprofielen (RNAseq) en patiënttranscriptoomprofielen (beschrijvende statistiek)
Tijdsspanne: 2-4 jaar
|
2-4 jaar
|
|
|
• Overeenstemming tussen de handtekeningvoorspellingen van de gevoeligheid voor chemotherapie en de respons op eerstelijnsbehandeling (beschrijvende statistieken).
Tijdsspanne: 2-4 jaar
|
2-4 jaar
|
|
|
• Correlatie van individuele tumorcytokeratines (bijv. CK5- en CK17-expressie) met chemotherapierespons en -resistentie
Tijdsspanne: 2-4 jaar
|
2-4 jaar
|
|
|
Celvrije circulerende tumor (ct) DNA-analyse (inclusief KRAS-mutatiestatus)
Tijdsspanne: 2-4 jaar
|
2-4 jaar
|
|
|
Cluster Tendency-analyse met behulp van kunstmatige neurale netwerken en gecombineerde radiomische methoden
Tijdsspanne: 2-4 jaar
|
2-4 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Elizabeth Jaffee, MD, Johns Hopkins University
- Studie stoel: Jennifer J Knox, MD, University Health Network, Toronto
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Carcinoom
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Endocriene systeemziekten
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Endocriene klierneoplasmata
- Alvleesklier Ziekten
- Adenocarcinoom
- Pancreasneoplasmata
- Organische chemicaliën
- Heterocyclische verbindingen
- Camptothecin
- Alkaloïden
- Coördinatiecomplexen
- Oxaliplatine
- Irinotecan
- folfirinox
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- PASS-01
- CAPCR ID: 20-5105 (Andere identificatie: UHN)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .