Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Testen van de toevoeging van de geneesmiddelen voor immuuntherapie, Tocilizumab en Atezolizumab, aan bestralingstherapie voor recidiverend glioblastoom

11 november 2026 bijgewerkt door: National Cancer Institute (NCI)

Een veiligheidsinloop- en fase II-onderzoek ter evaluatie van de werkzaamheid, veiligheid en impact op de micro-omgeving van de tumor van de combinatie van tocilizumab, atezolizumab en gefractioneerde stereotactische radiotherapie bij recidiverend glioblastoom

This phase II trial studies the best dose and effect of tocilizumab in combination with atezolizumab and stereotactic radiation therapy in treating glioblastoma patients whose tumor has come back after initial treatment (recurrent). Tocilizumab is a monoclonal antibody that binds to receptors for a protein called interleukin-6 (IL-6), which is made by white blood cells and other cells in the body as well as certain types of cancer. This may help lower the body's immune response and reduce inflammation. Immunotherapy with monoclonal antibodies, such as atezolizumab, may help the body's immune system attack the cancer, and may interfere with the ability of tumor cells to grow and spread. Fractionated stereotactic radiation therapy uses special equipment to precisely deliver multiple, smaller doses of radiation spread over several treatment sessions to the tumor. The goal of this study is to change a tumor that is unresponsive to cancer therapy into a more responsive one. Therapy with fractionated stereotactic radiotherapy in combination with tocilizumab may suppress the inhibitory effect of immune cells surrounding the tumor and consequently allow an immunotherapy treatment by atezolizumab to activate the immune response against the tumor. Combination therapy with tocilizumab, atezolizumab and fractionated stereotactic radiation therapy may shrink or stabilize the cancer better than radiation therapy alone in patients with recurrent glioblastoma.

Studie Overzicht

Toestand

Toestand

Geeft de huidige wervingsstatus of de uitgebreide toegangsstatus aan.
Actief, niet wervend

Conditie

Conditie

De ziekte, stoornis, syndroom, aandoening of verwonding die wordt bestudeerd. Op ClinicalTrials.gov kunnen aandoeningen ook andere gezondheidsgerelateerde problemen omvatten, zoals levensduur, kwaliteit van leven en gezondheidsrisico's.

Interventie / Behandeling

Interventie / Behandeling

Een proces of actie die centraal staat in een klinische studie. Interventies omvatten medicijnen, medische hulpmiddelen, procedures, vaccins en andere producten die in onderzoek zijn of al beschikbaar zijn. Interventies kunnen ook niet-invasieve benaderingen omvatten, zoals onderwijs of het aanpassen van voeding en lichaamsbeweging.

Gedetailleerde beschrijving

PRIMARY OBJECTIVES:

I. To determine the maximum-tolerated dose (MTD) among three sequential dose levels: single-agent tocilizumab 4 mg/kg, single-agent tocilizumab 8 mg/kg, and tocilizumab 8 mg/kg + atezolizumab 1680 mg (each administered with fractionated stereotactic radiation therapy [FSRT]), to be used for subsequent phase II testing. (Safety Run-In) II. To determine the efficacy of the combination of tocilizumab (anti-IL6R), atezolizumab (anti-PD-L1), and FSRT in recurrent glioblastoma (GBM), as measured by the objective radiographic response rate (ORR). (Phase II [Non-Surgical Cohort])

SECONDARY OBJECTIVES:

I. To estimate the progression-free survival (PFS) in patients with recurrent GBM treated with the combination of tocilizumab (anti-IL6R) and FSRT (and atezolizumab [anti-PD-L1], if dose level 3 is MTD). (Phase II Non-Surgical Cohort and Safety Run-in Cohort) II. To estimate the overall survival (OS) in patients with recurrent GBM treated with the combination of tocilizumab (anti-IL6R) and FSRT (and atezolizumab [anti-PD-L1], if dose level 3 is MTD)), atezolizumab (anti-PD-L1), and FSRT. (Phase II Non-Surgical Cohort and Safety Run-in Cohort) III. To estimate the progression-free survival (PFS) in patients with recurrent GBM treated with the combination of tocilizumab (anti-IL6R), atezolizumab (anti-PD-L1), and FSRT. (Phase II Surgical Cohort) IV. To estimate the overall survival (OS) in patients with recurrent GBM treated with the combination of tocilizumab (anti-IL6R), atezolizumab (anti-PD-L1), and FSRT. (Phase II Surgical Cohort) V. To determine the rate and severity of adverse events (AEs) of the combination of tocilizumab (anti-IL6R), atezolizumab (anti-PD-L1), and FSRT in recurrent glioblastoma according to Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version (v) 5.0. (Separately in the Nonsurgical and Surgical Cohorts)

EXPLORATORY OBJECTIVES:

I. To determine the effect of the combination of atezolizumab (anti-PD-L1) and FSRT, with versus (vs.) without tocilizumab (anti-IL6R), on the GBM immune microenvironment. (Phase II Surgical Cohort) II. To evaluate the pharmacodynamic impact of the combination of tocilizumab (anti-IL6R), atezolizumab (anti-PD-L1), and FSRT on peripheral blood immune cell populations. (Phase II Surgical Cohort) III. To detect tumor and/or blood biomarkers associated with the outcomes of OS, PFS, and/or ORR in patients with recurrent GBM treated with the combination of tocilizumab (anti-IL6R), atezolizumab (anti-PD-L1), and FSRT. (Phase II Non-Surgical Cohort)

OUTLINE:

SAFETY RUN-IN, ARM 1 (Non Surgical Cohort: Dose Level 1): The non-surgical cohort is defined as patients with recurrent glioblastoma without a clinical indication for surgical resection. Patients receive tocilizumab 4 mg/kg administered intravenously (IV) over 60 minutes on Day 1. Within 3-7 days, patients undergo fractionated stereotactic radiotherapy (FSRT) delivered in 3 fractions over 3-5 days in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Beginning 4 weeks after the first dose, patients resume tocilizumab every 4 weeks for up to 2 years in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Patients undergo magnetic resonance imaging (MRI) throughout the study. (CLOSED TO ACCRUAL 08-AUG-2023)

SAFETY RUN-IN, ARM 2 (Non Surgical Cohort: Dose Level 2): Patients receive tocilizumab 8 mg/kg IV on Day 1. FSRT timing and fractionation, treatment schedule, and MRI assessments are performed as described in Arm 1. Beginning 4 weeks after the first dose, patients resume tocilizumab every 4 weeks in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. (CLOSED TO ACCRUAL 08-AUG-2023)

SAFETY RUN-IN, ARM 3 (Non Surgical Cohort: Dose Level 3): Patients receive atezolizumab administered intravenously (IV) over 30-60 minutes followed by tocilizumab 8 mg/kg IV on Day 1. FSRT timing and fractionation, treatment schedule, and MRI assessments are performed as described in Arm 1. Beginning 4 weeks after the first dose, patients resume atezolizumab plus tocilizumab every 4 weeks in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. (CLOSED TO ACCRUAL 08-AUG-2023)

NON SURGICAL COHORT, ARM 4 (Phase II Expansion): The non-surgical cohort is defined as patients with recurrent glioblastoma without a clinical indication for surgical resection. Patients receive atezolizumab IV followed by tocilizumab 8 mg/kg IV on Day 1. FSRT timing and fractionation, treatment schedule, and MRI assessments are performed as described in Arm 1. Beginning 4 weeks after the first dose, patients resume atezolizumab plus tocilizumab every 4 weeks in the absence of disease progression or unacceptable toxicity.

SURGICAL COHORT, ARM A: The surgical cohort is defined as patients with recurrent glioblastoma with a clinical indication for surgical resection. Patients receive atezolizumab IV followed by tocilizumab 8 mg/kg IV on Day 1. Within 3-7 days, patients undergo FSRT delivered in 3 fractions over 3-5 days, followed by surgical resection 7-14 days after completion of FSRT. Beginning 21-42 days after surgery, patients receive atezolizumab plus tocilizumab every 4 weeks for up to 2 years in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Patients undergo MRI throughout the study, and blood and tumor tissue are collected on study.

SURGICAL COHORT, ARM B: Patients receive atezolizumab IV alone on Day 1 prior to FSRT and surgery. FSRT timing and fractionation, surgical timing, post operative treatment, MRI assessments, and biospecimen collection are performed as described in Arm A.

After completion of study treatment, patients are followed up at 30 days, 3, 6, 9, 12, 18, and 24 months.

Studietype

Studietype

Beschrijft de aard van een klinische studie. Onderzoekstypen omvatten interventionele studies (ook wel klinische studies genoemd), observationele studies (inclusief patiëntenregistraties) en uitgebreide toegang.
Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

Inschrijving

Het aantal deelnemers aan een klinische studie. De "verwachte" inschrijving is het beoogde aantal deelnemers dat de onderzoekers nodig hebben voor het onderzoek.
61

Fase

Fase

De fase van een klinische proef waarin een medicijn of biologisch product wordt bestudeerd, gebaseerd op definities die zijn ontwikkeld door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA). De fase is gebaseerd op het doel van het onderzoek, het aantal deelnemers en andere kenmerken. Er zijn vijf fasen: vroege fase 1 (voorheen vermeld als fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 en fase 4. Niet van toepassing wordt gebruikt om onderzoeken te beschrijven zonder door de FDA gedefinieerde fasen, inclusief onderzoeken van apparaten of gedragsinterventies.
  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

  • Verenigde Staten
    • California
      • Anaheim, California, Verenigde Staten, 92806
        • Kaiser Permanente-Anaheim
      • Bellflower, California, Verenigde Staten, 90706
        • Kaiser Permanente-Bellflower
      • Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90033
        • USC / Norris Comprehensive Cancer Center
      • Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90027
        • Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center
      • Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90033
        • Los Angeles General Medical Center
      • Ontario, California, Verenigde Staten, 91761
        • Kaiser Permanente-Ontario
      • Orange, California, Verenigde Staten, 92868
        • UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
      • Roseville, California, Verenigde Staten, 95661
        • Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Roseville
      • Roseville, California, Verenigde Staten, 95661
        • Sutter Roseville Medical Center
      • Sacramento, California, Verenigde Staten, 95816
        • Sutter Medical Center Sacramento
      • Sacramento, California, Verenigde Staten, 95817
        • University of California Davis Comprehensive Cancer Center
      • San Diego, California, Verenigde Staten, 92120
        • Kaiser Permanente-San Diego Zion
      • San Francisco, California, Verenigde Staten, 94115
        • California Pacific Medical Center-Pacific Campus
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Verenigde Staten, 80045
        • UCHealth University of Colorado Hospital
      • Colorado Springs, Colorado, Verenigde Staten, 80909
        • UCHealth Memorial Hospital Central
      • Colorado Springs, Colorado, Verenigde Staten, 80920
        • Memorial Hospital North
      • Fort Collins, Colorado, Verenigde Staten, 80524
        • Poudre Valley Hospital
      • Fort Collins, Colorado, Verenigde Staten, 80528
        • Cancer Care and Hematology-Fort Collins
      • Greeley, Colorado, Verenigde Staten, 80631
        • UCHealth Greeley Hospital
      • Loveland, Colorado, Verenigde Staten, 80538
        • Medical Center of the Rockies
    • Florida
      • Boca Raton, Florida, Verenigde Staten, 33486
        • Boca Raton Regional Hospital
      • Jacksonville, Florida, Verenigde Staten, 32207
        • Baptist MD Anderson Cancer Center
      • Miami, Florida, Verenigde Staten, 33176
        • Miami Cancer Institute
      • Orlando, Florida, Verenigde Staten, 32806
        • Orlando Health Cancer Institute
      • Tampa, Florida, Verenigde Staten, 33612
        • Moffitt Cancer Center
    • Illinois
      • Bloomington, Illinois, Verenigde Staten, 61704
        • Illinois CancerCare-Bloomington
      • Canton, Illinois, Verenigde Staten, 61520
        • Illinois CancerCare-Canton
      • Carthage, Illinois, Verenigde Staten, 62321
        • Illinois CancerCare-Carthage
      • Centralia, Illinois, Verenigde Staten, 62801
        • Centralia Oncology Clinic
      • Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60612
        • Rush MD Anderson Cancer Center
      • Danville, Illinois, Verenigde Staten, 61832
        • Carle at The Riverfront
      • Decatur, Illinois, Verenigde Staten, 62526
        • Decatur Memorial Hospital
      • Decatur, Illinois, Verenigde Staten, 62526
        • Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
      • Effingham, Illinois, Verenigde Staten, 62401
        • Crossroads Cancer Center
      • Effingham, Illinois, Verenigde Staten, 62401
        • Carle Physician Group-Effingham
      • Eureka, Illinois, Verenigde Staten, 61530
        • Illinois CancerCare-Eureka
      • Evanston, Illinois, Verenigde Staten, 60201
        • NorthShore University HealthSystem-Evanston Hospital
      • Galesburg, Illinois, Verenigde Staten, 61401
        • Illinois CancerCare-Galesburg
      • Kewanee, Illinois, Verenigde Staten, 61443
        • Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
      • Macomb, Illinois, Verenigde Staten, 61455
        • Illinois CancerCare-Macomb
      • Mattoon, Illinois, Verenigde Staten, 61938
        • Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
      • O'Fallon, Illinois, Verenigde Staten, 62269
        • Cancer Care Center of O'Fallon
      • Ottawa, Illinois, Verenigde Staten, 61350
        • Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
      • Pekin, Illinois, Verenigde Staten, 61554
        • Illinois CancerCare-Pekin
      • Peoria, Illinois, Verenigde Staten, 61637
        • OSF Saint Francis Medical Center
      • Peoria, Illinois, Verenigde Staten, 61615
        • Illinois CancerCare-Peoria
      • Peru, Illinois, Verenigde Staten, 61354
        • Illinois CancerCare-Peru
      • Princeton, Illinois, Verenigde Staten, 61356
        • Illinois CancerCare-Princeton
      • Urbana, Illinois, Verenigde Staten, 61801
        • Carle Cancer Center
      • Washington, Illinois, Verenigde Staten, 61571
        • Illinois CancerCare - Washington
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Verenigde Staten, 66160
        • University of Kansas Cancer Center
      • Overland Park, Kansas, Verenigde Staten, 66210
        • University of Kansas Cancer Center-Overland Park
      • Overland Park, Kansas, Verenigde Staten, 66211
        • University of Kansas Hospital-Indian Creek Campus
      • Westwood, Kansas, Verenigde Staten, 66205
        • University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
      • Wichita, Kansas, Verenigde Staten, 67214
        • Ascension Via Christi Hospitals Wichita
    • Maine
      • Portland, Maine, Verenigde Staten, 04102
        • MaineHealth Maine Medical Center - Portland
      • Sanford, Maine, Verenigde Staten, 04073
        • MaineHealth Cancer Care Center of York County
      • Scarborough, Maine, Verenigde Staten, 04074
        • MaineHealth Maine Medical Center- Scarborough
      • South Portland, Maine, Verenigde Staten, 04106
        • MaineHealth Cancer Care and IV Therapy - South Portland
    • Massachusetts
      • Worcester, Massachusetts, Verenigde Staten, 01655
        • UMass Memorial Medical Center - University Campus
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Verenigde Staten, 64154
        • University of Kansas Cancer Center - North
      • Kansas City, Missouri, Verenigde Staten, 64132
        • Research Medical Center
      • Lee's Summit, Missouri, Verenigde Staten, 64064
        • University of Kansas Cancer Center - Lee's Summit
      • North Kansas City, Missouri, Verenigde Staten, 64116
        • University of Kansas Cancer Center at North Kansas City Hospital
    • Montana
      • Great Falls, Montana, Verenigde Staten, 59405
        • Benefis Sletten Cancer Institute
      • Kalispell, Montana, Verenigde Staten, 59901
        • Logan Health Medical Center
    • Nevada
      • Reno, Nevada, Verenigde Staten, 89502
        • Renown Regional Medical Center
    • New Jersey
      • Neptune City, New Jersey, Verenigde Staten, 07753
        • Jersey Shore Medical Center
      • Summit, New Jersey, Verenigde Staten, 07902
        • Overlook Hospital
    • New York
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10032
        • NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
      • Stony Brook, New York, Verenigde Staten, 11794
        • Stony Brook University Medical Center
    • North Dakota
      • Fargo, North Dakota, Verenigde Staten, 58122
        • Sanford Roger Maris Cancer Center
      • Fargo, North Dakota, Verenigde Staten, 58122
        • Sanford Broadway Medical Center
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45219
        • University of Cincinnati Cancer Center-UC Medical Center
      • Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44195
        • Cleveland Clinic Foundation
      • Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43214
        • Riverside Methodist Hospital
      • Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43210
        • Ohio State University Comprehensive Cancer Center
      • West Chester, Ohio, Verenigde Staten, 45069
        • University of Cincinnati Cancer Center-West Chester
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Verenigde Staten, 73104
        • University of Oklahoma Health Sciences Center
    • Oregon
      • Gresham, Oregon, Verenigde Staten, 97030
        • Legacy Mount Hood Medical Center
      • Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97210
        • Legacy Good Samaritan Hospital and Medical Center
      • Tualatin, Oregon, Verenigde Staten, 97062
        • Legacy Meridian Park Hospital
    • Pennsylvania
      • Danville, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17822
        • Geisinger Medical Center
      • Lewisburg, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17837
        • Geisinger Medical Oncology-Lewisburg
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19107
        • Thomas Jefferson University Hospital
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
        • University of Pennsylvania/Abramson Cancer Center
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15232
        • UPMC Hillman Cancer Center
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15232
        • UPMC-Shadyside Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15213
        • UPMC-Presbyterian Hospital
      • Pottsville, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17901
        • Geisinger Cancer Services-Pottsville
      • West Reading, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19611
        • Reading Hospital
      • Wilkes-Barre, Pennsylvania, Verenigde Staten, 18711
        • Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Verenigde Staten, 29425
        • Medical University of South Carolina
    • South Dakota
      • Sioux Falls, South Dakota, Verenigde Staten, 57117-5134
        • Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
      • Sioux Falls, South Dakota, Verenigde Staten, 57104
        • Sanford Cancer Center Oncology Clinic
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Verenigde Staten, 37232
        • Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84112
        • Huntsman Cancer Institute/University of Utah
    • Vermont
      • Burlington, Vermont, Verenigde Staten, 05401
        • University of Vermont Medical Center
    • Virginia
      • Fairfax, Virginia, Verenigde Staten, 22031
        • Inova Schar Cancer Institute
      • Midlothian, Virginia, Verenigde Staten, 23114
        • Bon Secours Saint Francis Medical Center
      • Richmond, Virginia, Verenigde Staten, 23298
        • VCU Massey Comprehensive Cancer Center
    • Washington
      • Renton, Washington, Verenigde Staten, 98055
        • Valley Medical Center
      • Vancouver, Washington, Verenigde Staten, 98686
        • Legacy Salmon Creek Hospital
      • Vancouver, Washington, Verenigde Staten, 98684
        • Legacy Cancer Institute Medical Oncology and Day Treatment
    • Wisconsin
      • Antigo, Wisconsin, Verenigde Staten, 54409
        • Aspirus Cancer Care-Antigo-Volm Cancer Center
      • Rhinelander, Wisconsin, Verenigde Staten, 54501
        • Aspirus Cancer Care-Rhinelander-James Beck Cancer Center
      • Stevens Point, Wisconsin, Verenigde Staten, 54481
        • Aspirus Cancer Care - Stevens Point
      • Waukesha, Wisconsin, Verenigde Staten, 53188
        • UW Cancer Center at ProHealth Care
      • Wausau, Wisconsin, Verenigde Staten, 54401
        • Aspirus Cancer Care-Wausau
      • Wisconsin Rapids, Wisconsin, Verenigde Staten, 54494
        • Aspirus Cancer Care - Wisconsin Rapids

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Geschiktheidscriteria

De belangrijkste eisen waaraan mensen die willen deelnemen aan een klinische studie moeten voldoen of de eigenschappen die ze moeten hebben. Geschiktheidscriteria bestaan ​​uit zowel inclusiecriteria (die vereist zijn voor een persoon om deel te nemen aan het onderzoek) als uitsluitingscriteria (die voorkomen dat een persoon deelneemt). Soorten geschiktheidscriteria zijn onder meer of een onderzoek gezonde vrijwilligers accepteert, leeftijds- of leeftijdsgroepvereisten heeft, of wordt beperkt door geslacht.

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusion Criteria:

  • Histopathologically proven diagnosis of glioblastoma, OR molecular diagnosis of glioblastoma per Consortium to Inform Molecular and Practical Approaches to Central Nervous System Tumor Taxonomy (c-IMPACT-NOW) criteria ("diffuse astrocytic glioma, IDH-wildtype, with molecular features of glioblastoma, World Health Organization [WHO] grade IV"; this requires presence of amplification of EGFR, whole chromosome 7 gain AND whole chromosome 10 loss, or TERT promoter mutation)

  • Tumor that is in first recurrence following prior first-line radiation therapy (prior dose >= 40 Gy)

    • Note: Prior temozolomide, prior tumor-treating fields, and/or Gliadel wafers (if placed at initial tumor resection) are allowed, but none of these are required

  • Unequivocal radiographic evidence of tumor progression by contrast-enhanced magnetic resonance imaging (MRI) scan within 21 days prior to registration

  • Per radiation oncologist review of MRI within 21 days prior to registration, must have focus of progressive, contrast-enhancing tumor that is amenable to FSRT, defined as the following:

    • At least 1 cm x 1 cm contrast-enhancing tumor that is no greater than 4 cm in largest dimension
    • FSRT target is at least 0.5 cm from the optic chiasm and brainstem
    • Note, multifocal disease (i.e., other sites of tumor beyond the tumor being targeted for FSRT) is allowed if the above criteria are met for the tumor that is the proposed target for FSRT

  • Surgical cohort only (Phase II only):

    • Must be a candidate for repeat surgery (significant debulking or gross total resection of the contrast enhancing area) as determined by the neurosurgeon or multidisciplinary team

  • Tumor O-6-methylguanine-deoxyribonucleic acid (DNA) methyltransferase (MGMT) methylation status must be available from any prior GBM tumor specimen; results of routinely used methods for MGMT methylation testing (e.g. mutagenically separated polymerase chain reaction [MSPCR] or quantitative polymerase chain reaction [PCR]) are acceptable)

  • The following intervals from previous treatments to registration are required to be eligible:

    • If prior radiation was < 60 Gy, an interval of at least 12 weeks (84 days) must have elapsed since the completion of radiation therapy
    • If prior radiation was >= 60 Gy, an interval of least 6 months (182 days) must have elapsed since the completion of radiation therapy, unless the target lesion for FSRT is outside of the 80% isodose line of the original radiation plan
    • At least 21 days from temozolomide
    • At least 28 days from any investigational (not Food and Drug Administration [FDA]-approved for glioblastoma) agents, or within a time interval less than at least 5 half-lives of the investigational agent whichever is shorter (Note: anti-PD-1, anti-PD-L1, or anti-CTLA-4 therapeutic antibody or pathway-targeting agents are not allowed)

  • Age >= 18 years

  • Karnofsky performance status >= 70 within 14 days prior to registration

  • History/physical examination within 14 days prior to registration

  • Leukocytes >= 2,500/mm^3 (within 14 days prior to registration)

  • Absolute neutrophil count >= 1,500/mm^3 (within 14 days prior to registration)

  • Absolute lymphocyte count >= 800/mm^3 (within 14 days prior to registration)

  • Platelets >= 100,000/mm^3 (within 14 days prior to registration)

  • Hemoglobin >= 8 g/dL (within 14 days prior to registration)

  • Total bilirubin =< 1.5 x institutional upper limit of normal (ULN) (however, patients with known Gilbert disease who have serum bilirubin level =< 3 x ULN may be enrolled) (within 14 days prior to registration)

  • Aspartate aminotransferase (AST) (serum glutamic oxaloacetic transaminase [SGOT]) =< 2.5 x ULN (within 14 days prior to registration)

  • Alanine aminotransferase (ALT) (serum glutamic pyruvic transaminase [SGPT]) =< 2.5 x ULN (within 14 days prior to registration)

  • Alkaline phosphatase =< 2.5 x ULN (within 14 days prior to registration)

  • Creatinine clearance >= 30 mL/min/1.73 m^2 by Cockcroft-Gault (within 14 days prior to registration)

  • Women of child-bearing potential and men must agree to use adequate contraception (hormonal or barrier method of birth control; abstinence) prior to study entry, for the duration of receipt of study treatment, and for 60 days (males) or 90 days (females) from the last dose of tocilizumab and for 5 months (150 days) after the last dose of atezolizumab. Administration of atezolizumab or tocilizumab may have an adverse effect on pregnancy and poses a risk to the human fetus, including embryo-lethality. Should a woman become pregnant or suspect she is pregnant while she or her partner is participating in this study, she should inform her treating physician immediately

  • Women of childbearing potential must have a negative serum or urine pregnancy test within 14 days prior to registration

  • Patients positive for human immunodeficiency virus (HIV) are allowed on study (note: HIV testing is not required), but HIV-positive patients must have:

    • An undetectable viral load within 6 months of registration
    • A stable regimen of highly active anti-retroviral therapy (HAART)
    • No requirement for concurrent antibiotics or antifungal agents for the prevention of opportunistic infections

  • For patients with evidence of chronic hepatitis B virus (HBV) infection, the HBV viral load must be undetectable on suppressive therapy, if indicated.

    • Note: Known positive test for hepatitis B virus surface antigen (HBV sAg) indicating acute or chronic infection would make the patient ineligible unless the viral load becomes undetectable on suppressive therapy. Patients who are immune to hepatitis B (anti-Hepatitis B surface antibody positive) are eligible (e.g. patients immunized against hepatitis B

  • For patients with a history of hepatitis C virus (HCV) infection must have been treated and cured. For patients with HCV infection who are currently on treatment, they are eligible if they have an undetectable HCV viral load.

    • Note: Known positive test for hepatitis C virus ribonucleic acid (HCV ribonucleic acid [RNA]) indicating acute or chronic infection would make the patient ineligible unless the viral load becomes undetectable on suppressive therapy

  • The patient or a legally authorized representative must provide study-specific informed consent prior to study entry

  • Availability of prior radiotherapy treatment plan details in Digital Imaging and Communications in Medicine (DICOM) format

Exclusion Criteria:

  • Known somatic tumor mutation in IDH1 or IDH2 gene. If not previously completed, sequencing of the IDH1 and IDH2 genes is not required to determine trial eligibility

  • Known germline DNA repair defect (mismatch repair deficiency, POLE mutation, e.g.). If not previously completed, germline sequencing is not required to determine trial eligibility

  • Diffuse leptomeningeal disease

  • Known contrast-enhancing tumor in brainstem or spinal cord. If not previously completed, spinal imaging is not required to determine trial eligibility

  • Patients with clinically significant mass effect or midline shift (e.g., 1-2 cm of midline shift)

  • Prior bevacizumab therapy

  • Patients with a prior or concurrent malignancy whose natural history or treatment has the potential to interfere with the safety or efficacy assessment of the investigational regimen are excluded from this trial. Otherwise, patients with prior or concurrent malignancy are eligible

  • Patients with prior allogeneic bone marrow transplantation or prior solid organ transplantation

  • Prior treatment with anti-PD-1, anti-PD-L1, or anti-CTLA-4 therapeutic antibody or pathway-targeting agents

  • Treatment with systemic immunostimulatory agents (including, but not limited to, interferon [IFN]-alpha or interleukin [IL]-2) within 4 weeks prior to registration

  • Treatment with systemic immunosuppressive medications (including, but not limited to, cyclophosphamide, azathioprine, methotrexate, thalidomide, and anti-tumor necrosis factor [anti-TNF] agents) within 2 weeks prior to registration

  • Systemic corticosteroids used to treat brain edema and/or related symptoms at a dose of > 2 mg of dexamethasone (or equivalent) daily within 5 days prior to registration. Patients receiving systemic corticosteroids for other indications are excluded

  • Patients with increased risk for gastrointestinal perforations including history of diverticulitis

  • Known hypersensitivity to Chinese hamster ovary cell products or other recombinant human antibodies

  • History of severe allergic, anaphylactic, or other hypersensitivity reactions to chimeric or humanized antibodies or fusion proteins

  • Known clinically significant liver disease, including active viral, alcoholic, or other hepatitis; cirrhosis; fatty liver; and inherited liver disease

  • History or risk of autoimmune disease, including, but not limited to, systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis, inflammatory bowel disease, vascular thrombosis associated with antiphospholipid syndrome, Wegener's granulomatosis, Sjogren's syndrome, Bell's palsy, Guillain-Barre syndrome, multiple sclerosis, autoimmune thyroid disease, vasculitis, or glomerulonephritis.

    • Note: patients with the below conditions are eligible:

      • Autoimmune hypothyroidism on a stable dose of thyroid replacement hormone are eligible.

      • Controlled type 1 diabetes mellitus on a stable insulin regimen are eligible.

      • Eczema, psoriasis, lichen simplex chronicus or vitiligo with dermatologic manifestations only are permitted provided that they meet the following conditions:

        • Patients with psoriasis must have a baseline ophthalmologic exam to rule out ocular manifestations
        • Rash must cover less than 10% of body surface area (BSA)
        • Disease is well controlled at baseline and only requiring low potency topical steroids (e.g., hydrocortisone 2.5%, hydrocortisone butyrate 0.1%, fluocinolone 0.01%, desonide 0.05%, alclometasone dipropionate 0.05%)
        • No acute exacerbations of underlying condition within the last 12 months (not requiring psoralen plus ultraviolet A radiation [PUVA], methotrexate, retinoids, biologic agents, oral calcineurin inhibitors; high potency or oral steroids)

  • History of idiopathic pulmonary fibrosis, pneumonitis (including drug induced), or organizing pneumonia (i.e., bronchiolitis obliterans, cryptogenic organizing pneumonia, etc.)

    • Note: History of radiation pneumonitis in a prior radiation field (fibrosis) is permitted

  • Patients with active tuberculosis (TB) are excluded

  • Severe infections within 3 weeks prior to registration including, but not limited to, hospitalization for complications of infection, bacteremia, or severe pneumonia

  • Signs or symptoms of infection within 1 week prior to registration

  • Received oral or intravenous (IV) antibiotics within 2 weeks prior to registration

    • Note: Patients receiving prophylactic antibiotics (e.g., for prevention of a urinary tract infection or chronic obstructive pulmonary disease) are eligible

  • Major surgical procedure within 21 days prior to registration or anticipation of need for a major surgical procedure during the course of study treatment

  • Administration of a live, attenuated vaccine within 4 weeks before registration or anticipation that such a live, attenuated vaccine will be required during receipt of study treatment and up to 5 months after the last dose of study drug

  • Uncontrolled intercurrent illness including, but not limited to, ongoing or active infection, symptomatic congestive heart failure, unstable angina pectoris, cardiac arrhythmia, or psychiatric illness/social situations that would limit compliance with study requirements

  • Women who are pregnant or nursing (and unwilling to discontinue) are excluded from this study. Atezolizumab and tocilizumab are agents with the potential for teratogenic or abortifacient effects. Because there is an unknown but potential risk for adverse events in nursing infants secondary to treatment of the mother with atezolizumab and tocilizumab breastfeeding should be discontinued if the mother is treated with atezolizumab and tocilizumab

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm

Deelnemersgroep / Arm

Een groep of subgroep van deelnemers aan een klinische studie die een specifieke interventie/behandeling krijgt, of geen interventie, volgens het protocol van de studie.
Interventie / Behandeling

Interventie / Behandeling

Een proces of actie die centraal staat in een klinische studie. Interventies omvatten medicijnen, medische hulpmiddelen, procedures, vaccins en andere producten die in onderzoek zijn of al beschikbaar zijn. Interventies kunnen ook niet-invasieve benaderingen omvatten, zoals onderwijs of het aanpassen van voeding en lichaamsbeweging.
Experimenteel: Non Surgical Cohort: Arm 1 - Level 1 (tocilizumab)

The non-surgical cohort is defined as patients with recurrent glioblastoma without a clinical indication for surgical resection. Patients receive tocilizumab 4 mg/kg administered intravenously (IV) over 60 minutes on Day 1. Within 3-7 days, patients undergo FSRT delivered in 3 fractions over 3-5 days in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Beginning 4 weeks after the first dose, patients resume tocilizumab every 4 weeks for up to 2 years in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Patients undergo magnetic resonance imaging (MRI) throughout the study.
Procedure: Conventional Surgery

Undergo surgery

Procedure: Magnetic Resonance Imaging

Undergo MRI

Andere namen:
  • MRI
  • Magnetische resonantie
  • Magnetic Resonance Imaging-scan
  • Medische beeldvorming, magnetische resonantie / nucleaire magnetische resonantie
  • DHR
  • MR-beeldvorming
  • MRI scan
  • NMR-beeldvorming
  • NMRI
  • Nucleaire magnetische resonantie beeldvorming
  • Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI)
  • sMRI
  • Magnetische resonantiebeeldvorming (procedure)
  • MRI's
  • Structurele MRI
Biologisch: Tocilizumab

Given IV

Andere namen:
  • RoActemra
  • Actemra
  • Immunoglobuline G1, anti-(menselijke interleukine 6-receptor) (mens-muis monoklonale MRA zware keten), disulfide met mens-muis monoklonale MRA kappa-keten, dimeer
  • MRA
  • R-1569
  • IL-6-receptor monoklonale antilichamen: tocilizumab
  • Tyenne
  • Avtozma
  • Tocilizumab-aazg
  • Tocilizumab-anoh
Procedure: Biospecimen Collection

Undergo blood sample and tumor tissue collection

Andere namen:
  • Biologische monsterverzameling
  • Biospecimen verzameld
  • Specimenverzameling
  • Monsterverzameling
Straling: Fractionated Stereotactic Radiation Therapy

Undergo FSRT

Andere namen:
  • Gefractioneerde stereotactische radiotherapie
Experimenteel: Non Surgical Cohort: Arm 2 - Level 2 (tocilizumab)

Patients receive tocilizumab 8 mg/kg IV on Day 1. FSRT timing and fractionation, treatment schedule, and MRI assessments are performed as described in Arm 1. Beginning 4 weeks after the first dose, patients resume tocilizumab every 4 weeks in the absence of disease progression or unacceptable toxicity.
Procedure: Conventional Surgery

Undergo surgery

Procedure: Magnetic Resonance Imaging

Undergo MRI

Andere namen:
  • MRI
  • Magnetische resonantie
  • Magnetic Resonance Imaging-scan
  • Medische beeldvorming, magnetische resonantie / nucleaire magnetische resonantie
  • DHR
  • MR-beeldvorming
  • MRI scan
  • NMR-beeldvorming
  • NMRI
  • Nucleaire magnetische resonantie beeldvorming
  • Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI)
  • sMRI
  • Magnetische resonantiebeeldvorming (procedure)
  • MRI's
  • Structurele MRI
Biologisch: Tocilizumab

Given IV

Andere namen:
  • RoActemra
  • Actemra
  • Immunoglobuline G1, anti-(menselijke interleukine 6-receptor) (mens-muis monoklonale MRA zware keten), disulfide met mens-muis monoklonale MRA kappa-keten, dimeer
  • MRA
  • R-1569
  • IL-6-receptor monoklonale antilichamen: tocilizumab
  • Tyenne
  • Avtozma
  • Tocilizumab-aazg
  • Tocilizumab-anoh
Procedure: Biospecimen Collection

Undergo blood sample and tumor tissue collection

Andere namen:
  • Biologische monsterverzameling
  • Biospecimen verzameld
  • Specimenverzameling
  • Monsterverzameling
Straling: Fractionated Stereotactic Radiation Therapy

Undergo FSRT

Andere namen:
  • Gefractioneerde stereotactische radiotherapie
Experimenteel: Non Surgical Cohort: Arm 4 (tocilizumab, atezolizumab)

The non-surgical cohort is defined as patients with recurrent glioblastoma without a clinical indication for surgical resection. Patients receive atezolizumab IV followed by tocilizumab 8 mg/kg IV on Day 1. FSRT timing and fractionation, treatment schedule, and MRI assessments are performed as described in Arm 1. Beginning 4 weeks after the first dose, patients resume atezolizumab plus tocilizumab every 4 weeks in the absence of disease progression or unacceptable toxicity.
Procedure: Conventional Surgery

Undergo surgery

Procedure: Magnetic Resonance Imaging

Undergo MRI

Andere namen:
  • MRI
  • Magnetische resonantie
  • Magnetic Resonance Imaging-scan
  • Medische beeldvorming, magnetische resonantie / nucleaire magnetische resonantie
  • DHR
  • MR-beeldvorming
  • MRI scan
  • NMR-beeldvorming
  • NMRI
  • Nucleaire magnetische resonantie beeldvorming
  • Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI)
  • sMRI
  • Magnetische resonantiebeeldvorming (procedure)
  • MRI's
  • Structurele MRI
Biologisch: Atezolizumab

Given IV

Andere namen:
  • Tecentriq
  • MPDL3280A
  • RO5541267
  • RG7446
  • MPDL 3280A
  • MPDL 328OA
  • MPDL-3280A
  • MPDL328OA
  • RG-7446
  • RG 7446
  • RO-5541267
Biologisch: Tocilizumab

Given IV

Andere namen:
  • RoActemra
  • Actemra
  • Immunoglobuline G1, anti-(menselijke interleukine 6-receptor) (mens-muis monoklonale MRA zware keten), disulfide met mens-muis monoklonale MRA kappa-keten, dimeer
  • MRA
  • R-1569
  • IL-6-receptor monoklonale antilichamen: tocilizumab
  • Tyenne
  • Avtozma
  • Tocilizumab-aazg
  • Tocilizumab-anoh
Procedure: Biospecimen Collection

Undergo blood sample and tumor tissue collection

Andere namen:
  • Biologische monsterverzameling
  • Biospecimen verzameld
  • Specimenverzameling
  • Monsterverzameling
Straling: Fractionated Stereotactic Radiation Therapy

Undergo FSRT

Andere namen:
  • Gefractioneerde stereotactische radiotherapie
Experimenteel: Non Surgical Cohort:Arm 3- Level 3 (tocilizumab, atezolizumab)

Patients receive atezolizumab administered IV over 30-60 minutes followed by tocilizumab 8 mg/kg IV on Day 1. FSRT timing and fractionation, treatment schedule, and MRI assessments are performed as described in Arm 1. Beginning 4 weeks after the first dose, patients resume atezolizumab plus tocilizumab every 4 weeks in the absence of disease progression or unacceptable toxicity.
Procedure: Conventional Surgery

Undergo surgery

Procedure: Magnetic Resonance Imaging

Undergo MRI

Andere namen:
  • MRI
  • Magnetische resonantie
  • Magnetic Resonance Imaging-scan
  • Medische beeldvorming, magnetische resonantie / nucleaire magnetische resonantie
  • DHR
  • MR-beeldvorming
  • MRI scan
  • NMR-beeldvorming
  • NMRI
  • Nucleaire magnetische resonantie beeldvorming
  • Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI)
  • sMRI
  • Magnetische resonantiebeeldvorming (procedure)
  • MRI's
  • Structurele MRI
Biologisch: Atezolizumab

Given IV

Andere namen:
  • Tecentriq
  • MPDL3280A
  • RO5541267
  • RG7446
  • MPDL 3280A
  • MPDL 328OA
  • MPDL-3280A
  • MPDL328OA
  • RG-7446
  • RG 7446
  • RO-5541267
Biologisch: Tocilizumab

Given IV

Andere namen:
  • RoActemra
  • Actemra
  • Immunoglobuline G1, anti-(menselijke interleukine 6-receptor) (mens-muis monoklonale MRA zware keten), disulfide met mens-muis monoklonale MRA kappa-keten, dimeer
  • MRA
  • R-1569
  • IL-6-receptor monoklonale antilichamen: tocilizumab
  • Tyenne
  • Avtozma
  • Tocilizumab-aazg
  • Tocilizumab-anoh
Procedure: Biospecimen Collection

Undergo blood sample and tumor tissue collection

Andere namen:
  • Biologische monsterverzameling
  • Biospecimen verzameld
  • Specimenverzameling
  • Monsterverzameling
Straling: Fractionated Stereotactic Radiation Therapy

Undergo FSRT

Andere namen:
  • Gefractioneerde stereotactische radiotherapie
Experimenteel: Surgical Cohort: Arm A - Neoadjuvant Tocilizumab+Atezolizumab

The surgical cohort is defined as patients with recurrent glioblastoma with a clinical indication for surgical resection. Patients receive atezolizumab IV followed by tocilizumab 8 mg/kg IV on Day 1. Within 3-7 days, patients undergo FSRT delivered in 3 fractions over 3-5 days, followed by surgical resection 7-14 days after completion of FSRT. Beginning 21-42 days after surgery, patients receive atezolizumab plus tocilizumab every 4 weeks for up to 2 years in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Patients undergo MRI throughout the study, and blood and tumor tissue are collected on study.
Procedure: Conventional Surgery

Undergo surgery

Procedure: Magnetic Resonance Imaging

Undergo MRI

Andere namen:
  • MRI
  • Magnetische resonantie
  • Magnetic Resonance Imaging-scan
  • Medische beeldvorming, magnetische resonantie / nucleaire magnetische resonantie
  • DHR
  • MR-beeldvorming
  • MRI scan
  • NMR-beeldvorming
  • NMRI
  • Nucleaire magnetische resonantie beeldvorming
  • Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI)
  • sMRI
  • Magnetische resonantiebeeldvorming (procedure)
  • MRI's
  • Structurele MRI
Biologisch: Tocilizumab

Given IV

Andere namen:
  • RoActemra
  • Actemra
  • Immunoglobuline G1, anti-(menselijke interleukine 6-receptor) (mens-muis monoklonale MRA zware keten), disulfide met mens-muis monoklonale MRA kappa-keten, dimeer
  • MRA
  • R-1569
  • IL-6-receptor monoklonale antilichamen: tocilizumab
  • Tyenne
  • Avtozma
  • Tocilizumab-aazg
  • Tocilizumab-anoh
Procedure: Biospecimen Collection

Undergo blood sample and tumor tissue collection

Andere namen:
  • Biologische monsterverzameling
  • Biospecimen verzameld
  • Specimenverzameling
  • Monsterverzameling
Straling: Fractionated Stereotactic Radiation Therapy

Undergo FSRT

Andere namen:
  • Gefractioneerde stereotactische radiotherapie
Experimenteel: Surgical Cohort: Arm B - Neoadjuvant Atezolizumab Alone

Patients receive atezolizumab IV alone on Day 1 prior to FSRT and surgery. FSRT timing and fractionation, surgical timing, post operative treatment, MRI assessments, and biospecimen collection are performed as described in Arm A.
Procedure: Conventional Surgery

Undergo surgery

Procedure: Magnetic Resonance Imaging

Undergo MRI

Andere namen:
  • MRI
  • Magnetische resonantie
  • Magnetic Resonance Imaging-scan
  • Medische beeldvorming, magnetische resonantie / nucleaire magnetische resonantie
  • DHR
  • MR-beeldvorming
  • MRI scan
  • NMR-beeldvorming
  • NMRI
  • Nucleaire magnetische resonantie beeldvorming
  • Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI)
  • sMRI
  • Magnetische resonantiebeeldvorming (procedure)
  • MRI's
  • Structurele MRI
Biologisch: Atezolizumab

Given IV

Andere namen:
  • Tecentriq
  • MPDL3280A
  • RO5541267
  • RG7446
  • MPDL 3280A
  • MPDL 328OA
  • MPDL-3280A
  • MPDL328OA
  • RG-7446
  • RG 7446
  • RO-5541267
Procedure: Biospecimen Collection

Undergo blood sample and tumor tissue collection

Andere namen:
  • Biologische monsterverzameling
  • Biospecimen verzameld
  • Specimenverzameling
  • Monsterverzameling
Straling: Fractionated Stereotactic Radiation Therapy

Undergo FSRT

Andere namen:
  • Gefractioneerde stereotactische radiotherapie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Primaire uitkomstmaten

In het protocol van een klinische studie, de geplande uitkomstmaat die het belangrijkst is voor het evalueren van het effect van een interventie/behandeling. De meeste klinische onderzoeken hebben één primaire uitkomstmaat, maar sommige hebben er meer dan één.
Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
[Non-surgical Cohort] Maximum-tolerated Dose (Safety Run-In)
Tijdsspanne: From first dose of study drug through completion of Cycle 1 (28 days).

The maximum tolerated dose (MTD) was defined as the highest prespecified dose level with an observed dose-limiting toxicity (DLT) rate of ≤33% of participants. MTD was determined during the safety run-in by testing increasing prespecified dose levels of tocilizumab alone and in combination with atezolizumab in Arms 1-3, with cohorts of 3 to 6 participants enrolled at each dose level. Dose escalation began with tocilizumab 4 mg/kg (Dose Level 1 / Arm 1), followed by tocilizumab 8 mg/kg (Dose Level 2 / Arm 2), and then tocilizumab 8 mg/kg in combination with atezolizumab 1680 mg (Dose Level 3 / Arm 3).
From first dose of study drug through completion of Cycle 1 (28 days).
[Non-surgical Cohort, Safety Run-In] Number of Participants Who Experienced Dose-Limiting Toxicities (DLTs)
Tijdsspanne: From first dose of study drug through completion of Cycle 1 (28 days).

DLTs per NCI CTCAE v5.0 include Grade ≥2 toxicity at least possibly related to study drug(s) that does not resolve to Grade ≤1 within 6 weeks of last dose with optimal management or prevents tapering corticosteroids to baseline (or pre-toxicity dose) within 6 weeks, excluding CNS toxicity due to intratumoral/peritumoral disease or edema that improves to Grade ≤2 within 7 days, cerebral edema improving per protocol, or endocrinopathy controlled by hormone replacement. Additional DLTs include Grade 4 immune-related AEs (excluding controlled endocrinopathy); Grade 3 hepatitis, pneumonitis, nephritis, myocarditis, pericarditis, encephalitis, myasthenia gravis, uveitis, episcleritis, peripheral neuropathy, autoimmune hemolytic anemia, acquired hemophilia, or autonomic neuropathy; recurrent Grade 2 pneumonitis; any-grade transverse myelitis; and hepatic or hematologic toxicity meeting protocol-specified criteria for dose modification or discontinuation.
From first dose of study drug through completion of Cycle 1 (28 days).
[Non-surgical Cohort] Objective Radiographic Response Rate (Phase II)
Tijdsspanne: Registration to 6 months

Objective radiographic response rate (ORR) is defined as the proportion of patients who achieve a confirmed complete response (CR) or partial response (PR) on magnetic resonance imaging (MRI) using modified Response Assessment in Neuro-Oncology (RANO) criteria, compared with baseline MRI. CR is disappearance of all enhancing disease with no new lesions. PR is ≥50% decrease in enhancing tumor burden. Responses must be sustained for ≥4 weeks.
Registration to 6 months

Secundaire uitkomstmaten

Secundaire uitkomstmaten

In het protocol van een klinische studie, een geplande uitkomstmaat die niet zo belangrijk is als de primaire uitkomstmaat voor het evalueren van het effect van een interventie, maar die nog steeds van belang is. De meeste klinische onderzoeken hebben meer dan één secundaire uitkomstmaat.
Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
[Phase II Non-Surgical Cohort] Progression-free Survival
Tijdsspanne: Time from study enrollment to disease progression, death from any cause, or last evaluable MRI tumor assessment. Maximum follow-up time at time of analysis was 13.5 months.

Disease progression is assessed by modified RANO criteria with iRANO adaptations. Progressive disease is defined as ≥25% increase in enhancing tumor burden compared with nadir, appearance of new enhancing lesions, clear clinical deterioration attributable to tumor progression, progression of non-measurable disease, or death. For patients receiving immunotherapy, suspected progression within 6 months may require confirmation on subsequent imaging to account for pseudoprogression; confirmed progression is back-dated to the initial scan. Median progression-free survival time was estimated using the Kaplan-Meier method, censoring participants alive without progression at date of the last evaluable MRI tumor assessment.
Time from study enrollment to disease progression, death from any cause, or last evaluable MRI tumor assessment. Maximum follow-up time at time of analysis was 13.5 months.
[Phase II Non-Surgical Cohort] Overall Survival
Tijdsspanne: From study enrollment to death from any cause or last follow-up. Maximum follow-up time at time of analysis was 13.5 months.

Median survival time was estimated using the Kaplan-Meier method in which participants alive at last known follow-up are censored.
From study enrollment to death from any cause or last follow-up. Maximum follow-up time at time of analysis was 13.5 months.
[Surgical Cohort] Progression-free Survival
Tijdsspanne: Time from study enrollment to disease progression, death from any cause, or last evaluable MRI tumor assessment. Maximum follow-up time at time of analysis was 13.9 months.

Disease progression is assessed by modified RANO criteria with iRANO adaptations. Progressive disease is defined as ≥25% increase in enhancing tumor burden compared with nadir, appearance of new enhancing lesions, clear clinical deterioration attributable to tumor progression, progression of non-measurable disease, or death. For patients receiving immunotherapy, suspected progression within 6 months may require confirmation on subsequent imaging to account for pseudoprogression; confirmed progression is back-dated to the initial scan. Median progression-free survival time was estimated using the Kaplan-Meier method, censoring participants alive without progression at date of the last evaluable MRI tumor assessment.
Time from study enrollment to disease progression, death from any cause, or last evaluable MRI tumor assessment. Maximum follow-up time at time of analysis was 13.9 months.
[Surgical Cohort] Overall Survival
Tijdsspanne: From study enrollment to death from any cause or last follow-up. Maximum follow-up time at time of analysis was 13.9 months.

Median survival time was estimated using the Kaplan-Meier method in which participants alive at last known follow-up are censored.
From study enrollment to death from any cause or last follow-up. Maximum follow-up time at time of analysis was 13.9 months.
Number of Participants by Highest Grade Adverse Event Reported
Tijdsspanne: From study enrollment to last follow-up. Maximum follow-up time at time of analysis was 13.5 months for non-surgical cohort Arm 4, 13.9 months for surgical cohort Arms A and B, and 23.5 months for the non-surgical safety run-in Arms 1-3.

National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 5.0 grades adverse event severity as follows: 1 = mild, 2 = moderate, 3 = severe, 4 = life-threatening, 5 = death related to adverse event. Summary data is provided in this outcome measure; see Adverse Events Module for specific adverse event data.
From study enrollment to last follow-up. Maximum follow-up time at time of analysis was 13.5 months for non-surgical cohort Arm 4, 13.9 months for surgical cohort Arms A and B, and 23.5 months for the non-surgical safety run-in Arms 1-3.

Andere uitkomstmaten

Andere uitkomstmaten

Voor klinische proeven, een geplande meting beschreven in het protocol die wordt gebruikt om het effect van een interventie/behandeling op deelnemers te bepalen. Voor observationele studies, een meting of observatie die wordt gebruikt om patronen van ziekten of eigenschappen, of associaties met blootstellingen, risicofactoren of behandeling te beschrijven. Soorten uitkomstmaten zijn onder meer primaire uitkomstmaat en secundaire uitkomstmaat.
Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
[Surgical Cohort] Immune Response
Tijdsspanne: Baseline and cycle 2, day 1 (1 cycle = 4 weeks)

The primary integrated correlative study is to determine the impact of anti-IL6 therapy on the GBM tumor microenvironment, and the systemic immune milieu, specifically with regard to the effect on tumor-associated macrophages, tumor-infiltrating lymphocytes, and peripheral blood immune cells. Tumor samples from patients in the window-of-opportunity surgical cohort will be obtained by surgical resection following pre-operative doses of atezolizumab and SRS with or without tocilizumab.
Baseline and cycle 2, day 1 (1 cycle = 4 weeks)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Sponsor

De organisatie of persoon die het onderzoek initieert en die autoriteit en controle heeft over het onderzoek.
National Cancer Institute (NCI)

Onderzoekers

Onderzoekers

Een onderzoeker die betrokken is bij een klinische studie. Verwante termen zijn onder meer hoofdonderzoeker van de locatie, subonderzoeker van de locatie, onderzoeksvoorzitter, onderzoeksleider en hoofdonderzoeker van de studie.
  • Hoofdonderzoeker: Stephen J Bagley, NRG Oncology

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

Studie start

De daadwerkelijke datum waarop de eerste deelnemer aan een klinische studie deelnam. De "verwachte" startdatum van de studie is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de startdatum van de studie zal zijn.
11 maart 2022

Primaire voltooiing (Werkelijk)

Primaire voltooiing

De datum waarop de laatste deelnemer aan een klinische studie is onderzocht of een interventie heeft ondergaan om definitieve gegevens voor de primaire uitkomstmaat te verzamelen. Of de klinische studie volgens het protocol is beëindigd of is beëindigd, heeft geen invloed op deze datum. Voor klinische onderzoeken met meer dan één primaire uitkomstmaat met verschillende voltooiingsdata verwijst deze term naar de datum waarop de gegevensverzameling voor alle primaire uitkomstmaten is voltooid. De "verwachte" primaire voltooiingsdatum is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de primaire voltooiingsdatum voor het onderzoek zal zijn.
15 juni 2025

Studie voltooiing (Geschat)

Studie voltooiing

De datum waarop de laatste deelnemer aan een klinisch onderzoek is onderzocht of een interventie/behandeling heeft ondergaan om definitieve gegevens te verzamelen voor de primaire uitkomstmaten, secundaire uitkomstmaten en bijwerkingen (d.w.z. het laatste bezoek van de laatste deelnemer). De "verwachte" voltooiingsdatum van de studie is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de voltooiingsdatum van de studie zal zijn.
20 augustus 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

Eerst ingediend

De datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker voor het eerst een onderzoeksdossier heeft ingediend bij ClinicalTrials.gov. Er is meestal een vertraging van een paar dagen tussen de eerste ingediende datum en de beschikbaarheid van het dossier op ClinicalTrials.gov (de eerste geposte datum).
28 januari 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

De datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker voor het eerst een onderzoeksdossier indient dat consistent is met de beoordelingscriteria voor kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM). De sponsor of onderzoeker moet mogelijk een of meerdere keren een onderzoeksdossier herzien en indienen voordat aan de QC-beoordelingscriteria van NLM wordt voldaan. Het is de verantwoordelijkheid van de sponsor of onderzoeker om ervoor te zorgen dat het onderzoeksdossier consistent is met de NLM QC-beoordelingscriteria.
28 januari 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

Eerst geplaatst

De datum waarop het onderzoeksdossier voor het eerst beschikbaar was op ClinicalTrials.gov nadat de beoordeling van de kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM) is afgerond. Er is meestal een vertraging van een paar dagen tussen de datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker het onderzoeksdossier heeft ingediend en de eerste geposte datum.
29 januari 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

Laatste update geplaatst

De meest recente datum waarop wijzigingen in een onderzoeksdossier beschikbaar zijn gemaakt op ClinicalTrials.gov. Er kan een vertraging optreden tussen het moment waarop de wijzigingen zijn ingediend bij ClinicalTrials.gov door de sponsor of onderzoeker van het onderzoek (de datum waarop de laatste update is ingediend) en de datum waarop de laatste update is gepost.
13 november 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

De meest recente datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker wijzigingen in een onderzoeksdossier heeft ingediend die in overeenstemming zijn met de beoordelingscriteria voor kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM). Het is de verantwoordelijkheid van de sponsor of onderzoeker om ervoor te zorgen dat het onderzoeksdossier consistent is met de NLM QC-beoordelingscriteria.
11 november 2026

Laatst geverifieerd

Laatst geverifieerd

De meest recente datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker de informatie over een klinisch onderzoek op ClinicalTrials.gov als nauwkeurig en actueel heeft bevestigd. Indien een studie met een wervingsstatus van werving; nog niet aan het werven; of actief, geen rekrutering is niet bevestigd in de afgelopen 2 jaar, de rekruteringsstatus van de studie wordt weergegeven als onbekend.
1 september 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

Andere studie-ID-nummers

Identificatoren of ID-nummers anders dan het NCT-nummer die aan een klinisch onderzoek zijn toegewezen door de sponsor, financiers of anderen van het onderzoek. Deze nummers kunnen unieke identificatoren van andere onderzoeksregisters en subsidienummers van de National Institutes of Health bevatten.
  • NCI-2021-00410
  • U10CA180868 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
  • NCI-2021-00410 (Register-ID: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • NRG-BN010 (Andere identificatie: CTEP)
  • NRG-BN010 (Andere identificatie: NRG Oncology)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

NCI is committed to sharing data in accordance with NIH policy. For more details on how clinical trial data is shared, access the link to the NIH data sharing policy page.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Cookie-instellingen

We gebruiken cookies om ervoor te zorgen dat we u de beste ervaring op onze website bieden. Lees ons privacy- en cookiebeleid voor meer informatie. ...>>>U kunt uw voorkeuren op elk moment wijzigen of uw toestemming intrekken door de cookies van uw website of computer te verwijderen zoals beschreven in het beleid. Accepteer het en kies uw voorkeuren door de overeenkomstige vakjes aan te vinken in het gedeelte "Instellingen beheren" hieronder. Lees onze Servicevoorwaarden zorgvuldig door voordat u verder gaat met het gebruiken van enig onderdeel van deze website.
«Beheer instellingen