Evaluatie van klinische beslissingsondersteuning bij het afbouwen van opioïden
The 2022 Center for Disease Control and Prevention (CDC) clinical practice guideline for prescribing opioids for pain recommends that when tapering a patient's opioid dose, doses should be decreased at a slow rate to reduce the risk of withdrawal symptoms, overdose, and to promote tolerance of the tapering. This project will examine the state of tapering in primary care across the system as well as conduct stakeholder interviews to understand the resources available across the system to support providers in tapering and identify opportunities for clinical decision support to be implemented to support guideline concordant tapering. Utilization of a clinical care pathway that gives providers information, recommendations, and educational material on strategies for opioid tapering will be examined. The rate of opioid tapering in line with CDC guidelines will be examined as well as long term patient outcomes of opioid overdose of poisoning using existing patient health records. The study period will be approximately 8 months.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Inschrijving
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Heather Tolle, PhD
- Telefoonnummer: 303-724-9924
- E-mail: heather.tolle@cuanschutz.edu
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Residents and visitors to the state of Colorado who seek healthcare within the University of Colorado Health (UCHealth) primary care system receiving long-term opioid treatment.
Beschrijving
Inclusion Criteria: Primary care patients being tapered from an opioid. Tapering patients:
- Have an active opioid prescription for more than 3 months and
- Prescribed more than 90 morphine milligram equivalents (MME) per day or
- Co-prescribed an opioid and benzodiazepine or
- Received a reduction in opioid dosage by more than 5% MME per day
Exclusion Criteria:
- Patients <12 and >89
- Patients with active cancer diagnosis in last 1 year
- Patients with hospice care/palliative care order
- Patients with sickle cell disease diagnosis
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: COHORT
- Tijdsperspectieven: RETROSPECTIVE
Aantal groepen / cohorten
Cohorten en interventies
Groep / CohortGroep / Cohort |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Usual Care
Control group to enable tracking of temporal changes in prescribing. Providers will not see any alert. |
observational study without a prospective intervention |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage of potential taper-benefit patients
Tijdsspanne: 8 months
|
The percentage of chronic opioid primary care patients for which EHR risk indicates tapering may be beneficial |
8 months
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Observed tapering
Tijdsspanne: 8 months
|
The percentage of primary care patients with sustained opioid morphine milligram equivalence (MME) rates declining monthly as an indication of tapering |
8 months
|
|
Taper magnitude
Tijdsspanne: 8 months
|
The percentage of primary care patients with sustained opioid morphine milligram equivalence (MME) rates declining monthly at a rate in line with guideline recommendations |
8 months
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jason Hoppe, DO, University of Colorado, Denver
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Narcotica-gerelateerde aandoeningen
- Drugsmisbruik
- Psychische aandoening
- Chemisch veroorzaakte aandoeningen
- Overdosis drugs
- Misbruik van voorgeschreven medicijnen
- Gedrag
- Overdosis opiaten
- Aan opioïden gerelateerde aandoeningen
- Middelgerelateerde aandoeningen
- Schadebeperking
- Onderzoekstechnieken
- Methoden
- Observatie
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 24-1193
- R61DA057610 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- 24-1193 (Andere identificatie: COMIRB)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
De-identified data utilized in this project will be housed on the National Addiction and HIV Data Archive Program (NAHDAP) repository after final study results have been published.
IPD-tijdsbestek voor delen
Data will be provided to NAHDAP after study results are published in peer-reviewed journals.
IPD-toegangscriteria voor delen
Prior to downloading study data, the individual will have to register with the site and agree to a standard data use agreement.
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .