- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00001081
Een studie van Nitazoxanide bij patiënten met aids en diarree veroorzaakt door cryptosporidium
Een fase II/III placebo-gecontroleerde studie van Nitazoxanide (NTZ) voor personen met aids en cryptosporidiose
Om de frequentie te bepalen van volledige, gemarkeerde en gedeeltelijke klinische responsen bij patiënten met cryptosporidiose behandeld met 6 weken NTZ versus 21 dagen placebo. Om de veiligheid van NTZ te bepalen bij proefpersonen met cryptosporidiose.
Er is geen bewezen therapie voor cryptosporidiose bij personen met aids. Nitazoxanide lijkt een goed kandidaat-geneesmiddel voor verdere evaluatie vanwege zijn doeltreffendheid in preklinische modellen, de gegevens van vroege klinische onderzoeken en zijn veiligheidsprofiel. Samenwerking tussen klinische onderzoekers en basiswetenschappers in klinische proeven met middelen voor hiv-infectie en de complicaties daarvan heeft hoge prioriteit voor de ACTG, de NIAID en de NIH. Het is dus belangrijk om een klinische proef met NTZ op te zetten waarin wordt samengewerkt met basiswetenschappers.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Er is geen bewezen therapie voor cryptosporidiose bij personen met aids. Nitazoxanide lijkt een goed kandidaat-geneesmiddel voor verdere evaluatie vanwege zijn doeltreffendheid in preklinische modellen, de gegevens van vroege klinische onderzoeken en zijn veiligheidsprofiel. Samenwerking tussen klinische onderzoekers en basiswetenschappers in klinische proeven met middelen voor hiv-infectie en de complicaties daarvan heeft hoge prioriteit voor de ACTG, de NIAID en de NIH. Het is dus belangrijk om een klinische proef met NTZ op te zetten waarin wordt samengewerkt met basiswetenschappers.
Patiënten worden gerandomiseerd naar het actieve geneesmiddel of placebo in een verhouding van 2:1. Patiënten worden gestratificeerd op aan- of afwezigheid van dubbele infectie met microsporidiose en screening CD4+-telling (<= 50/mm3, > 50/mm3).
Dag 1 - 21, arm I krijgt oraal NTZ en arm II krijgt NTZ placebo po bid (geblindeerd). Met goedkeuring van de protocolvoorzitter kunnen patiënten na twee weken van geblindeerde therapie overschakelen op open-label NTZ als er een klinische verergering van diarree is als gevolg van cryptosporidiose, gepaard gaand met ofwel gewichtsverlies >= 5% of de behoefte aan intraveneuze vloeistoffen om te behouden lichaamsgewicht en/of intravasculair volume ondanks het gebruik van geschikte middelen tegen diarree.
Dag 22 - 42, arm I en arm II krijgen oraal NTZ (open-label). Dag 43 - 63, arm I begint met de onderhoudsfase en arm II krijgt oraal NTZ (open-label).
Op dag 63 begint Arm II met de onderhoudsfase. In de onderhoudsfase worden patiënten gerandomiseerd naar 1 van de 2 doses NTZ gedurende 24 weken.
Patiënten die op dag 42 (arm I) of dag 63 (arm II) niet volledig reageren of duidelijk reageren, kunnen gedurende nog eens drie weken een hogere dosis NTZ krijgen. Patiënten die een volledige of duidelijke respons hebben op de hogere dosis kunnen onderhoudstherapie starten. Patiënten die slechts een gedeeltelijke respons blijven vertonen of die niet reageren, zullen de therapie staken.
Studietype
Inschrijving
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60612
- Cook County Hosp. CORE Ctr.
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria
Patiënten moeten beschikken over:
- Gedocumenteerde hiv-infectie.
- Intestinale cryptosporidiose.
- Bereidheid om een wash-out-fase van 1 week te ondergaan van alle anticryptosporidiale medicatie en stabilisatie op een protocolgestuurd, antidiarreeregime.
- Gemiddeld meer dan of gelijk aan 4 stoelgangen per dag gedurende minimaal 21 van de 28 dagen voorafgaand aan het begin van de studie, secundair aan cryptosporidiose.
VOLGENS AMENDEMENT 2/10/97:
- Gemiddeld vier of meer ontlasting per dag tijdens de 5-daagse screeningperiode voorafgaand aan de baseline.
Uitsluitingscriteria
Co-bestaande voorwaarde:
Patiënten met de volgende symptomen en aandoeningen zijn uitgesloten:
- Onvermogen om orale medicatie te verdragen.
- Levensverwachting korter dan 3 maanden naar het oordeel van de onderzoeker.
- Actieve CMV-colitis, C. difficile-colitis, giardiasis, salmonellose, shigellose, campylobacteriose, inflammatoire darmziekte, diarree secundair aan een ander gedocumenteerd darmpathogeen, of actieve of ongecontroleerde MAC-ziekte, gedefinieerd als symptomatische MAC-ziekte en/of een patiënt die niet geschikte anti-MAC-therapie in aanwezigheid van MAC-ziekte.
OPMERKING:
- Patiënten die gedurende ten minste 4 weken zijn behandeld voor de ziekte van MAC en waarvan de symptomen zijn verdwenen, kunnen worden ingeschreven. Patiënten die dubbel geïnfecteerd zijn met microsporidiose kunnen willekeurig worden toegewezen aan het onderzoek, maar tellen niet mee voor de steekproefomvang.
VOLGENS AMENDEMENT 2/10/97:
- Het niet bijhouden van minimaal vier dagen informatie over het gebruik van antidiarreemedicatie en de frequentie van stoelgang in de dagelijkse agenda tijdens de screeningsperiode.
- Allergie voor maïs of maïsproducten.
Gelijktijdige medicatie:
Uitgesloten:
- Noodzaak van het blijven gebruiken van medicijnen met vermoedelijke anticryptosporidiale activiteit, waaronder paromomycine, azitromycine, claritromycine, spiramycine, rundercolostrum, monoklonale anticryptosporidiale antilichaampreparaten, letrazuril, atovaquon, diclazuril, octreotide en albendazol (verboden tijdens de acute behandelingsfase voor patiënten die dubbel geïnfecteerd zijn met microsporidiose)..
OPMERKING:
- Patiënten die cryptosporidiose ontwikkelen terwijl ze azitromycine of claritromycine gebruiken, kunnen worden ingeschreven zolang ze die medicijnen gedurende ten minste vier weken hebben gebruikt en op een stabiele dosering blijven.
- Alle antidiarreemiddelen die geen deel uitmaken van het protocol voor antidiarreestabilisatieregime.
- De toevoeging van een nieuw antiretroviraal middel of immunomodulatortherapie gedurende de eerste 63 dagen van het onderzoek.
Voorafgaande medicatie:
Uitgesloten:
- Behandeling op elk moment voorafgaand met nitazoxanide.
- Toevoeging van een nieuw antiretroviraal middel of verhoging van de dosering of huidige antiretrovirale middelen binnen 4 weken voor aanvang van de studie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Interventioneel model: PARALLEL
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Fichtenbaum C
- Studie stoel: Soave R
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Infecties
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Darmziekten
- Darmziekten, parasitair
- Parasitaire ziekten
- Protozoaire infecties, dier
- Parasitaire ziekten, dier
- Coccidiose
- Protozoaire infecties
- Cryptosporidiose
- Anti-infectieuze middelen
- Antiparasitaire middelen
- Nitazoxanide
Andere studie-ID-nummers
- ACTG 336
- 10690 (Andere identificatie: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .