Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование нитазоксанида у пациентов со СПИДом и диареей, вызванной Cryptosporidium

28 октября 2021 г. обновлено: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Плацебо-контролируемое исследование фазы II/III нитазоксанида (NTZ) у лиц со СПИДом и криптоспоридиозом

Определить частоту полного, выраженного и частичного клинического ответа у пациентов с криптоспоридиозом, получавших 6-недельный курс НТЗ по сравнению с 21-дневным курсом плацебо. Определить безопасность НТЗ у лиц с криптоспоридиозом.

Не существует проверенной терапии криптоспоридиоза у больных СПИДом. Нитазоксанид, по-видимому, является хорошим лекарством-кандидатом для дальнейшей оценки из-за его эффективности в доклинических моделях, данных ранних клинических испытаний и его профиля безопасности. Сотрудничество между клиническими исследователями и фундаментальными учеными в клинических испытаниях возбудителей ВИЧ-инфекции и ее осложнений является высоким приоритетом для ACTG, NIAID и NIH. Таким образом, важно разработать клиническое исследование НТЗ, включающее сотрудничество с фундаментальными учеными.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Не существует проверенной терапии криптоспоридиоза у больных СПИДом. Нитазоксанид, по-видимому, является хорошим лекарством-кандидатом для дальнейшей оценки из-за его эффективности в доклинических моделях, данных ранних клинических испытаний и его профиля безопасности. Сотрудничество между клиническими исследователями и фундаментальными учеными в клинических испытаниях возбудителей ВИЧ-инфекции и ее осложнений является высоким приоритетом для ACTG, NIAID и NIH. Таким образом, важно разработать клиническое исследование НТЗ, включающее сотрудничество с фундаментальными учеными.

Пациенты будут рандомизированы для получения активного препарата или плацебо в соотношении 2:1. Пациенты будут стратифицированы по наличию или отсутствию двойной инфекции с микроспоридиозом и скринингу количества CD4+ (<= 50/мм3, > 50/мм3).

Дни 1–21: группа I будет получать NTZ перорально, а группа II будет получать NTZ плацебо перорально два раза в день (вслепую). С одобрения руководителя протокола пациенты могут перейти на открытую терапию NTZ через две недели слепой терапии, если имеется клиническое ухудшение диареи из-за криптоспоридиоза, сопровождающееся либо потерей веса >= 5%, либо потребностью во внутривенных жидкостях для поддержания массы тела и/или внутрисосудистого объема, несмотря на использование соответствующих противодиарейных средств.

Дни 22–42, группа I и группа II получат пероральный NTZ (открытая этикетка). Дни 43–63, группа I начнет поддерживающую фазу, а группа II получит пероральный NTZ (открытая этикетка).

В день 63 Arm II начнет фазу обслуживания. В поддерживающей фазе пациенты будут рандомизированы для получения 1 из 2 доз NTZ в течение 24 недель.

Пациенты, которые не достигли полного или выраженного ответа на 42-й день (группа I) или 63-й день (группа II), могут получать более высокую дозу NTZ в течение дополнительных трех недель. Пациенты, у которых наблюдается полный или выраженный ответ на более высокие дозы, могут начать поддерживающую терапию. Пациенты, которые продолжают иметь только частичный ответ или не отвечают, прекращают терапию.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация

60

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

13 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT, РЕБЕНОК)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения

Пациенты должны иметь:

  • Документально подтвержденная ВИЧ-инфекция.
  • Кишечный криптоспоридиоз.
  • Готовность пройти 1-недельную фазу вымывания всех антикриптоспоридиозных препаратов и стабилизацию на противодиарейном режиме, указанном в протоколе.
  • В среднем более или равно 4 стулам в день в течение как минимум 21 из 28 дней до включения в исследование, вторично по отношению к криптоспоридиозу.

В СООТВЕТСТВИИ С ПОПРАВКОЙ 10.02.97:

  • В среднем четыре или более стула в день в течение 5-дневного периода скрининга до исходного уровня.

Критерий исключения

Сосуществующие условия:

Исключаются пациенты со следующими симптомами и состояниями:

  • Непереносимость пероральных препаратов.
  • Ожидаемая продолжительность жизни менее 3 месяцев по мнению исследователя.
  • Активный колит CMV, колит C. difficile, лямблиоз, сальмонеллез, шигеллез, кампилобактериоз, воспалительное заболевание кишечника, диарея, вторичная по отношению к другому задокументированному кишечному патогену, или активная или неконтролируемая болезнь MAC, определяемая как симптоматическая болезнь MAC и/или пациент, который не находится на соответствующую анти-MAC терапию при наличии болезни MAC.

ПРИМЕЧАНИЕ:

  • В исследование могут быть включены пациенты, которые лечились от болезни MAC в течение не менее 4 недель и у которых разрешились симптомы. Пациенты с двойной инфекцией микроспоридиозом могут быть рандомизированы для участия в исследовании, но не будут учитываться при определении размера выборки.

В СООТВЕТСТВИИ С ПОПРАВКОЙ 10.02.97:

  • Отсутствие записи как минимум четырехдневной информации об использовании противодиарейных препаратов и частоте испражнений в ежедневном дневнике в течение периода скрининга.
  • Аллергия на кукурузу или продукты из кукурузы.

Одновременное лечение:

Исключенный:

  • Необходимость продолжения приема любых препаратов с предполагаемой антикриптоспоридиозной активностью, включая паромомицин, азитромицин, кларитромицин, спирамицин, коровье молозиво, препараты моноклональных антикриптоспоридиозных антител, летразурил, атоваквон, диклазурил, октреотид и альбендазол (запрещены во время острой фазы лечения для пациентов с двойной инфекцией микроспоридиоз).

ПРИМЕЧАНИЕ:

  • Пациенты, у которых развился криптоспоридиоз при приеме азитромицина или кларитромицина, могут быть включены в исследование, если они принимают эти препараты не менее четырех недель и остаются на стабильной дозе.
  • Все противодиарейные препараты, не входящие в протокол, направлены на антидиарейный режим стабилизации.
  • Добавление любого нового антиретровирусного препарата или иммуномодуляторной терапии в первые 63 дня исследования.

Предшествующее лечение:

Исключенный:

  • Лечение в любое время до нитазоксанида.
  • Добавление любого нового антиретровирусного препарата или увеличение дозы или текущего антиретровирусного препарата в течение 4 недель до начала исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Учебный стул: Fichtenbaum C
  • Учебный стул: Soave R

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 сентября 1998 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

2 ноября 1999 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

30 августа 2001 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

31 августа 2001 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 ноября 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

28 октября 2021 г.

Последняя проверка

1 октября 2021 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться