Een pilootstudie van non-Hodgkin-lymfoom: chemotherapie en bloedspiegels van organochloorverbindingen

Non-Hodgkin-lymfoom (NHL) is de op twee na snelst groeiende kanker in de Verenigde Staten. HIV-gerelateerde NHL is verantwoordelijk voor een deel van de toename sinds het begin van de jaren tachtig. Het kan echter niet de gestage toename van de incidentiecijfers in eerdere jaren verklaren, noch de volledige toename die recentelijk is vertoond. Een mogelijke rol van milieublootstellingen krijgt aandacht. Een mogelijkheid is dat blootstelling aan organochloorverbindingen (OC's) verband houdt met het optreden van NHL. NCI is momenteel bezig met het ontwerpen van een grote populatie-gebaseerde case-control studie om deze hypothese verder te onderzoeken door OC-waarden te analyseren in bloed verzameld op het moment van interview van gevallen van NHL en hun gematchte controles. Op het moment van deze interviews zouden de gevallen in de belangrijkste patiënt-controlestudie hoogstwaarschijnlijk al chemotherapie hebben gekregen. Als chemotherapie de bloedspiegels van OC's verandert, kan dit leiden tot een verkeerde classificatie van blootstelling tussen gevallen en uiteindelijk tot vertekende risicoschattingen. Het doel van deze pilotstudie is om de bias in te schatten als gevolg van het meten van de serumspiegels van OC's in gevallen tijdens of na chemotherapie. Twintig nieuw gediagnosticeerde patiënten zullen worden aangeworven voor de studie. Van elke patiënt worden vier opeenvolgende bloedmonsters genomen, één voor, twee tijdens en één na chemotherapie. Veertig paar reeds bestaande gecryopreserveerde serummonsters (voor en na de behandeling) genomen van de NHL-patiënten die deelnamen aan een eerdere NCI klinische studie zullen ook in deze studie worden opgenomen. Monsters zullen worden getest op OC-niveaus. De resultaten zullen worden gebruikt voor het plannen en interpreteren van een ander groot patiënt-controleonderzoek (het hoofdonderzoek).