Un estudio piloto del linfoma no Hodgkin: quimioterapia y niveles sanguíneos de organoclorados

El linfoma no Hodgkin (LNH) es el tercer cáncer de crecimiento más rápido en los Estados Unidos. El NHL relacionado con el VIH es responsable de parte del aumento desde principios de la década de 1980. Sin embargo, no puede explicar el aumento constante de las tasas de incidencia en años anteriores, ni todo el aumento mostrado recientemente. Se está prestando atención a un posible papel de las exposiciones ambientales. Una posibilidad es que la exposición a organoclorados (OC) pueda estar relacionada con la aparición de LNH. Actualmente, el NCI está diseñando un gran estudio de casos y controles basado en la población para investigar más a fondo esta hipótesis mediante el análisis de los niveles de OC en la sangre recolectada en el momento de la entrevista de los casos de LNH y sus controles emparejados. En el momento de estas entrevistas, lo más probable es que los casos del estudio principal de casos y controles ya hayan recibido quimioterapia. Si la quimioterapia cambia los niveles sanguíneos de los anticonceptivos orales, esto puede dar lugar a una clasificación errónea de la exposición entre los casos y, finalmente, a estimaciones de riesgo sesgadas. El propósito de este estudio piloto es estimar el sesgo debido a la medición de los niveles séricos de OC en casos durante o después de la quimioterapia. Veinte pacientes recién diagnosticados serán reclutados para el estudio. De cada paciente, se recolectarán cuatro muestras de sangre consecutivas, una antes, dos durante y una después de la quimioterapia. También se incluirán en este estudio cuarenta pares de muestras de suero criopreservadas preexistentes (antes y después del tratamiento) tomadas de los pacientes con NHL que participaron en un estudio clínico anterior del NCI. Las muestras se analizarán para determinar los niveles de OC. Los resultados se utilizarán para planificar e interpretar otro gran estudio de casos y controles (el estudio principal).