Uno studio pilota sul linfoma non Hodgkin: chemioterapia e livelli ematici di organoclorurati

Il linfoma non Hodgkin (NHL) è il terzo tumore in più rapida crescita negli Stati Uniti. Il NHL correlato all'HIV è responsabile di parte dell'aumento dall'inizio degli anni '80. Tuttavia, non può spiegare il costante aumento dei tassi di incidenza negli anni precedenti, né l'intero aumento mostrato di recente. Un possibile ruolo delle esposizioni ambientali sta ricevendo attenzione. Una possibilità è che l'esposizione agli organoclorurati (OC) possa essere correlata alla presenza di NHL. NCI sta attualmente progettando un ampio studio caso-controllo basato sulla popolazione per indagare ulteriormente su questa ipotesi analizzando i livelli di OC nel sangue raccolti al momento dell'intervista da casi di NHL e dai loro controlli abbinati. Al momento di queste interviste, i casi nello studio caso-controllo principale avrebbero molto probabilmente già ricevuto la chemioterapia. Se la chemioterapia modifica i livelli ematici di OC, ciò può portare a una classificazione errata dell'esposizione tra i casi e, infine, a stime di rischio distorte. Lo scopo di questo studio pilota è stimare il bias dovuto alla misurazione dei livelli sierici di OC nei casi durante o dopo la chemioterapia. Venti nuovi pazienti diagnosticati saranno reclutati per lo studio. Da ciascun paziente verranno raccolti quattro campioni di sangue consecutivi, uno prima, due durante e uno dopo la chemioterapia. Saranno incluse in questo studio anche quaranta coppie di campioni di siero crioconservati preesistenti (pre e post trattamento) prelevati da pazienti affetti da NHL che hanno partecipato a un precedente studio clinico NCI. I campioni saranno analizzati per i livelli di OC. I risultati saranno utilizzati per pianificare e interpretare un altro ampio studio caso-controllo (lo studio principale).