- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00005039
Vaccintherapie bij de behandeling van patiënten met gevorderd adenocarcinoom van de prostaat (prostaatkanker)
Een gerandomiseerde fase II-studie van recombinant hoenderpokken en recombinant vacciniavirus die PSA tot expressie brengen bij patiënten met adenocarcinoom van de prostaat
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
DOELSTELLINGEN:
I. Bepaal de toxiciteit en de maximaal getolereerde dosis van recombinant prostaatspecifiek antigeen (PSA)-vaccin tegen hoenderpokken bij patiënten met gevorderd adenocarcinoom van de prostaat.
II. Bepaal of vaccinatie met recombinant hoenderpokken-PSA-vaccin geassocieerd is met antitumoractiviteit bij deze patiënten.
III. Bepaal de werkzaamheid van prime- en boost-regimes met behulp van recombinant hoenderpokken-PSA-vaccin en recombinant vaccinia-PSA-vaccin bij deze patiënten.
IV. Vergelijk de PSA-specifieke T-celrespons bij patiënten die werden behandeld met recombinant hoenderpokken-PSA-vaccin gevolgd door recombinant vaccinia-PSA-vaccin versus dezelfde vaccins maar in omgekeerde volgorde.
OVERZICHT: Dit is een gerandomiseerde, open-label, multicenter, dosis-escalatie studie van recombinant hoenderpokken prostaat-specifiek antigeen (PSA) vaccin.
VEILIGHEIDSCOHORT: Het eerste cohort van 3 patiënten wordt intramusculair gevaccineerd met recombinant hoenderpokken-PSA-vaccin (IM). De behandeling wordt elke 4 weken herhaald gedurende 3 kuren. Bij afwezigheid van onaanvaardbare toxiciteit in het eerste cohort, krijgt het tweede cohort van 3 patiënten hetzelfde vaccin op het dosisniveau dat direct hoger is dan het dosisniveau van het eerste cohort. Bij aanwezigheid van onaanvaardbare toxiciteit in het eerste cohort, krijgt het tweede cohort van 3 patiënten hetzelfde vaccin op een lager dosisniveau dan het dosisniveau van het eerste cohort. De maximaal getolereerde dosis (MTD) is de dosis voorafgaand aan die waarbij 1 op de 6 patiënten graad 3 of erger dosisbeperkende toxiciteit ervaart.
Daaropvolgende patiënten worden toegewezen aan een van de twee vaccinatiegroepen op basis van eerdere behandeling met recombinant vaccinia-PSA-vaccin:
GROEP A (geen eerder recombinant vaccinia-PSA-vaccin): Patiënten worden gerandomiseerd naar een van de twee vaccinatiearmen:
ARM I: Patiënten krijgen elke 4 weken recombinant hoenderpokken-PSA-vaccin IM bij de MTD van het veiligheidscohort gedurende 3 kuren. Patiënten krijgen vervolgens elke 4 weken intradermaal recombinant vaccinia-PSA-vaccin gedurende 2 kuren.
ARM II: Patiënten krijgen dezelfde vaccins als in arm I maar in omgekeerde volgorde.
GROEP B (eerder recombinant vaccinia-PSA-vaccin): Patiënten worden behandeld zoals in arm I, groep A.
GROEPEN A EN B: Patiënten met stabiele of reagerende ziekte 6 maanden na voltooiing van de vaccinatietherapie mogen de behandeling voortzetten in de groep en arm waarin ze oorspronkelijk waren ingedeeld. De behandeling wordt elke 6-9 maanden herhaald bij afwezigheid van ziekteprogressie.
Patiënten worden maandelijks gevolgd gedurende 6 maanden en daarna elke 3 maanden.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Histologisch bewezen adenocarcinoom van de prostaat met bewijs van gemetastaseerde ziekte, waaronder een van de volgende:
- Lymfeklierpositief en prostaatspecifiek antigeen (PSA) minimaal 10 ng/ml
- Botscan positief en PSA minimaal 10 ng/ml
- Voorafgaande radicale prostatectomie met stijgende PSA en PSA ten minste 2 ng/ml
- Voorafgaande radiotherapie en PSA ten minste 10 ng/ml
Eerdere cryochirurgie en PSA ten minste 10 ng/ml
- PSA-criteria zijn niet van toepassing op patiënten die zijn ingedeeld in groep B van deze studie en eerder zijn behandeld in vaccinonderzoek DFCI-96079
- Geen symptomatische metastatische ziekte (geen benige pijn)
- Volledige HLA-typering vereist
- Prestatiestatus - ECOG 0 of 1
- WBC groter dan 2.000/mm^3
- Aantal bloedplaatjes groter dan 100.000/mm^3
- Bilirubine minder dan 2,0 mg/dL
- SGPT minder dan 4 keer de bovengrens van normaal
- Creatinine minder dan 4,0 mg/dL
- Geen veranderde immuunfunctie zoals eczeem
Geen auto-immuunziekten zoals de volgende:
- Auto-immune neutropenie, trombocytopenie of hemolytische anemie
- Systemische lupus erythematosus, het syndroom van Sjögren of sclerodermie
- Myasthenia gravis
- Goodpasture-syndroom
- ziekte van Addison, thyroïditis van Hashimoto of actieve ziekte van Graves
- Hiv-negatief
- Geen allergie of ongewenste reactie op eerdere vaccinia (pokken) vaccinatie
- Geen overgevoeligheid voor eieren
- Geen eerder of gelijktijdig uitgebreid eczeem of huidaandoeningen (bijv. uitgebreide psoriasis, brandwonden, impetigo of gedissemineerde zoster)
- Geen andere gelijktijdige ernstige ziekte
- Geen actieve infectie waarvoor antibiotica nodig is totdat de infectie is verdwenen en de antibiotica gedurende ten minste 3 dagen zijn gestopt
- Vruchtbare patiënten moeten effectieve anticonceptie gebruiken
Geen nauw contact of huishoudelijk contact met de volgende personen met een hoog risico gedurende ten minste 2 weken na elke vaccinatie:
- Kinderen jonger dan 5 jaar
- Zwangere of zogende vrouwen
- Personen met eerder of gelijktijdig uitgebreid eczeem of andere eczematoïde huidaandoeningen
- Personen met andere acute, chronische of exfoliatieve huidaandoeningen (bijv. atopische dermatitis, brandwonden, impetigo, varicella zoster, ernstige acne of andere open huiduitslag of wonden)
- Personen met immunodeficiëntie of immunosuppressie (door ziekte of therapie), zoals mensen met een hiv-infectie
- Zie Ziektekenmerken
- Zie Endocriene therapie
- Voorafgaande vaccinia (pokken) immunisatie vereist
- Geen andere gelijktijdige biologische therapie (bijv. Interferon of interleukine) voor kanker
- Geen eerdere chemotherapie voor gemetastaseerde ziekte
- Geen gelijktijdige chemotherapie tegen kanker
- Geen eerdere hormonale therapie voor gemetastaseerde ziekte
- Voorafgaande neoadjuvante hormonale therapie gevolgd door prostatectomie of radiotherapie is toegestaan
- Patiënten die eerder zijn behandeld met recombinant vaccinia-PSA-vaccin kunnen hormonale therapie krijgen sinds het stopzetten van die behandeling (Groep B)
- Geen gelijktijdige hormonale therapie of steroïden
- Zie Ziektekenmerken
- Zie Endocriene therapie
- Geen gelijktijdige radiotherapie
- Zie Ziektekenmerken
- Zie Endocriene therapie
- Geen voorafgaande splenectomie
- Minstens 3 dagen sinds eerdere antibiotica
- Geen gelijktijdige immunosuppressieve behandeling (bijv. na orgaantransplantatie)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Arm ik
Patiënten krijgen om de 4 weken recombinant hoenderpokken-PSA-vaccin IM bij de MTD van het veiligheidscohort gedurende 3 kuren.
Patiënten krijgen vervolgens elke 4 weken intradermaal recombinant vaccinia-PSA-vaccin gedurende 2 kuren.
|
Correlatieve studies
IM gegeven
Andere namen:
Intradermaal toegediend
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Arm II
Patiënten krijgen dezelfde vaccins als in arm I maar in omgekeerde volgorde.
|
Correlatieve studies
IM gegeven
Andere namen:
Intradermaal toegediend
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
PSA-reactie
Tijdsspanne: Tot 3 maanden na de laatste vaccindosis
|
De PSA-respons wordt beoordeeld bij 3 opeenvolgende maandelijkse bepalingen, beginnend 28 dagen na de laatste vaccindosis.
|
Tot 3 maanden na de laatste vaccindosis
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Joseph Paul Eder, Dana-Farber Cancer Institute
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- NCI-2012-02319
- U01CA062490 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- DFHCC 98-262
- CDR0000067630 (Register-ID: PDQ (Physician Data Query))
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .