- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00006401
Geïnhaleerd stikstofmonoxide voor het voorkomen van chronische longziekte bij te vroeg geboren baby's
Geïnhaleerd NO ter voorkoming van chronische longziekte
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
ACHTERGROND:
Ondanks de vooruitgang op het gebied van medische, verpleegkundige en ademhalingszorg treft CLD tot 50 procent van de premature baby's. Als gevolg hiervan ontwikkelen bijna 50.000 baby's in de Verenigde Staten CLD. Het is wenselijk om therapieën te onderzoeken die de incidentie van CLD verminderen, omdat het wordt geassocieerd met groeiachterstand, ontwikkelingsachterstand, verhoogd risico op longinfectie, reactieve luchtwegaandoening, pulmonale hypertensie en overlijden.
ONTWERP VERHAAL:
Dit is een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde, multicenter studie. Er zullen drie specifieke hypothesen worden getest: 1) iNO vermindert de incidentie van CLD; 2) iNO vermindert markers van ontsteking in serum en longen (tracheale aspiratie); en 3) iNO verhoogt de incidentie van intraventriculaire bloeding bij premature neonaten niet. Het primaire eindpunt is overleving zonder CLD (gedefinieerd als aanhoudende zuurstofbehoefte) op 36 weken na conceptie.
Binnen 48 uur na de geboorte zullen in totaal 793 premature pasgeborenen uit 14 centra worden ingeschreven. Ze worden willekeurig toegewezen om placebo of iNO van 5 ppm te krijgen totdat de beademingsslang veilig kan worden verwijderd of na 21 dagen. De iNO wordt geleverd door een INOvent-toedieningssysteem op een zodanige manier dat artsen en verpleegkundigen niet weten welke behandeling elke deelnemer krijgt. Managementstrategieën voor aspecten van patiëntenzorg, waaronder mechanische ventilatie, toediening van oppervlakteactieve stoffen, toediening van vloeistoffen en gebruik van steroïden, zullen door artsen in elk centrum worden bepaald. Seriële craniale echografieën en methemoglobineniveaus zullen worden gecontroleerd om bijwerkingen te bepalen. Bij de eerste 200 patiënten zullen seriële bloedmonsters en tracheale aspiraten worden verkregen voor metingen van ontstekingsmediatoren, waaronder interleukine-6 (IL-6), interleukine-8 (IL-8), interleukine-10 (IL-10), endotheline-1 , myeloperoxidase, aantal neutrofielen (tracheale aspiraten) en endotheline-1 (bloed). Deelnemers zullen op de leeftijd van 12 en 24 maanden worden gezien om de langetermijneffecten op de cardiopulmonale of neurologische systemen te controleren. Bij deze bezoeken wordt een gezondheidsvragenlijst afgenomen en worden Bayley II-schalen voor de ontwikkeling van baby's ingevuld.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Verenigde Staten, 85013
- St. Joseph's Hospital
-
-
California
-
Loma Linda, California, Verenigde Staten, 92350
- Loma Linda University Medical Center
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90033
- Univeristy of Southern California/Good Samaritan Hospital
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Verenigde Staten, 80218-1088
- Children's Hospital
-
-
Connecticut
-
Farmington, Connecticut, Verenigde Staten, 06030
- University of Connecticut Health Center
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Verenigde Staten, 52242
- University of Iowa Hospital & Clinics
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Verenigde Staten, 27599
- University of North Carolina Chapel Hill
-
Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Verenigde Staten, 73104
- Children's Hospital of Oklahoma
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19107
- Pennsylvania Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15213
- Magee-Women's Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Verenigde Staten, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Verenigde Staten, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Utah
-
Provo, Utah, Verenigde Staten, 84604
- Utah Valley Regional Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gewicht tussen de 500 en 1250 gram bij de geboorte
- Zwangerschapsduur van minder dan 34 weken
- Minder dan 48 uur oud
- Ademhalingsfalen bij mechanische ventilatie
- Afwezigheid van structurele hartziekte (PDA, ASD kleiner dan 1 cm of VSD kleiner dan 2 mm zijn toegestaan indien bekend voorafgaand aan deelname aan het onderzoek)
- Afwezigheid van dodelijke aangeboren afwijking
Uitsluitingscriteria:
- Gelijktijdige deelname aan een andere experimentele studie (observationele studies zijn toegestaan na voorafgaande goedkeuring door de stuurgroep en de Data and Safety Monitoring Board)
- Actieve longbloeding
- Ongeëvalueerde pneumothorax
- Straalventilatie met hoge frequentie
- Verwachte korte beademingsduur (minder dan 48 uur na de geboorte)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
|
Geïnhaleerde stikstof
|
|
Experimenteel: Geïnhaleerd stikstofmonoxide (iNO)
Stikstofmonoxide-onderzoeksgas wordt gestart met 5 ppm met behulp van het INOvent-toedieningssysteem.
Het afgiftesysteem voorziet in gemaskeerde afgifte van het behandelingsgas.
Deze dosis wordt gebruikt gedurende een periode van 21 dagen of tot extubatie.
|
Geïnhaleerd stikstofmonoxide voor het voorkomen van chronische longziekte bij te vroeg geboren baby's
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Overleving van de deelnemer zonder CLD
Tijdsspanne: (gemeten op 36 weken na de geboorte)
|
(gemeten op 36 weken na de geboorte)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: John P. Kinsella, MD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kinsella JP, Cutter GR, Walsh WF, Gerstmann DR, Bose CL, Hart C, Sekar KC, Auten RL, Bhutani VK, Gerdes JS, George TN, Southgate WM, Carriedo H, Couser RJ, Mammel MC, Hall DC, Pappagallo M, Sardesai S, Strain JD, Baier M, Abman SH. Early inhaled nitric oxide therapy in premature newborns with respiratory failure. N Engl J Med. 2006 Jul 27;355(4):354-64. doi: 10.1056/NEJMoa060442.
- Mourani PM, Kinsella JP, Clermont G, Kong L, Perkins AM, Weissfeld L, Cutter G, Linde-Zwirble WT, Abman SH, Angus DC, Watson RS; Prolonged Outcomes after Nitric Oxide (PrONOx) Investigators. Intensive care unit readmission during childhood after preterm birth with respiratory failure. J Pediatr. 2014 Apr;164(4):749-755.e3. doi: 10.1016/j.jpeds.2013.11.062. Epub 2013 Dec 31.
- Watson RS, Clermont G, Kinsella JP, Kong L, Arendt RE, Cutter G, Linde-Zwirble WT, Abman SH, Angus DC; Prolonged Outcomes After Nitric Oxide Investigators. Clinical and economic effects of iNO in premature newborns with respiratory failure at 1 year. Pediatrics. 2009 Nov;124(5):1333-43. doi: 10.1542/peds.2009-0114. Epub 2009 Oct 19.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van de luchtwegen
- Baby, pasgeborene, ziekten
- Longletsel
- Zuigelingen, prematuren, ziekten
- Door beademing veroorzaakt longletsel
- Longziekten
- Bronchopulmonale dysplasie
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Vaatverwijdende middelen
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Beschermende middelen
- Bronchusverwijdende middelen
- Anti-astmatische middelen
- Agenten van het ademhalingssysteem
- Antioxidanten
- Vrije radicalenvangers
- Endotheel-afhankelijke ontspannende factoren
- Gaszenders
- Stikstofoxide
Andere studie-ID-nummers
- 99-233
- U01HL064857 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .