Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Azathioprine versus corticosteroïden bij parthenium dermatitis

Azathioprine versus corticosteroïden voor de behandeling van partheniumdermatitis

De dermatitis veroorzaakt door de stoffen die in contact komen met de huid staat bekend als contactdermatitis. Wanneer een dergelijke reactie wordt veroorzaakt door de stoffen die in de lucht zweven, wordt dit luchtgedragen contactdermatitis (ABCD) genoemd. Parthenium hysterophorus is momenteel de meest voorkomende oorzaak van ABCD in India, hoewel in sommige gevallen ook andere planten zijn gevonden die ABCD veroorzaken. Partheniumdermatitis is een van de grootste gezondheidsproblemen in de dermatologie in ons land. Hoewel er zeer weinig sterfte is, blijft de ziekte normaal gesproken aanhouden met wisselende remissies en terugvallen die grote angst en morbiditeit veroorzaken. Corticosteroïden, topisch en systemisch, zijn tot nu toe de steunpilaar van de behandeling geweest. Daarom hebben de patiënten met ABCD die gedurende lange tijd corticosteroïden moeten gebruiken, de neiging om ernstige en soms onomkeerbare bijwerkingen van de therapie te ontwikkelen. Azathioprine is een immunosuppressivum dat werkt door de T-lymfocyten te remmen. In onze eerdere studies hebben we bij deze patiënten remissies kunnen induceren met zowel dagelijkse als maandelijkse bolusdosis azathioprine, zonder systemische corticosteroïden te hoeven gebruiken. De bijwerking van azathioprine was in deze studies vrijwel afwezig.

We zijn daarom van plan om de therapeutische werkzaamheid van azathioprine wekelijkse pulsdoses versus dagelijkse azathioprine te bestuderen bij het bereiken van remissies bij patiënten met Parthenium dermatitis en om de bijwerkingen van beide regimes te controleren.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Gedetailleerd onderzoeksplan Klinische evaluatie Ongeveer 60 klinisch gediagnosticeerde volwassen patiënten met Parthenium dermatitis zullen voor de studie worden opgenomen. Zwangere vrouwen en zogende moeders worden uitgesloten. Alle patiënten zullen een patch-test ondergaan met het gestandaardiseerde waterige extract van Parthenium hysterophorus om de diagnose te bevestigen en degenen die positieve patch-testreacties op het gestandaardiseerde extract vertonen, zullen verder worden getest met seriële verdunningen van de antigenen om de titer van contactovergevoeligheid (TCH) te bepalen. 20 Antilichamen spelen geen enkele rol bij deze ziekte, daarom zal de schatting van immunoglobulinen niet worden gedaan. De diagnose wordt gesteld door middel van een patch-test. Het zal een gerandomiseerde, klinische studie zijn waarbij de patiënten willekeurig worden behandeld met azathioprine 300 mg per week of azathioprine 100 mg per dag oraal samen met topisch clobetasolpropionaat 0,05% w/w en oraal cetirizine hydrochloride 10 mg per dag voor symptomatische verlichting. Er zullen geen andere medicijnen worden gegeven, inclusief de medicijnen van het alternatieve systeem, voor de dermatitis. Klinische evaluatie van de patiënten zal om de vier weken worden uitgevoerd. Dit wordt zes maanden voortgezet. Na 6 maanden wordt de behandeling stopgezet en worden de patiënten nog 6 maanden gevolgd. De grafische registratie van de ziekteactiviteit en de behandeling wordt bijgehouden. Bovendien zal elke patiënt klinisch worden beoordeeld op de bijwerkingen van deze regimes, evenals op de laboratoriumparameters volgens de bijgesloten proforma, met name hemoglobine, totaal bloedbeeld, differentiële telling, bloedplaatjes, serumbilirubine, serumalkalinefosfaat, serumtransaminasen. , serumelektrolyten, serumcreatinine, bloedureum, bloedsuiker, urineroutine en microscopie en ontlastingsonderzoek voor occult bloed. Deze tests zullen worden uitgevoerd voordat de therapie wordt gestart en vervolgens elke maand worden herhaald tijdens de follow-upperiode. X-thorax elektrocardiogram en TCH zullen ook worden gedaan vóór de therapie en vervolgens na zes maanden, tenzij anders vereist. Aan het einde van de studieperiode zal een eindevaluatie plaatsvinden op basis van de verandering in ernst van de dermatitis, veranderingen in de titer van contactovergevoeligheid en de bijwerkingen van de medicijnen. Er zal een statistische analyse worden uitgevoerd met behulp van een chikwadraattoets.

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Delhi
      • New Delhi, Delhi, Indië, 110029
        • Department of Dermatology, AIIMS

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Alle volwassen patiënten met ABCD, zoals blijkt uit de klinische manifestaties en positieve patch-testen met Parthenium, die bereid zijn deel te nemen aan het onderzoek.

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten jonger dan 18 jaar
  • Zwangere en zogende vrouwen.
  • Patiënten bij wie de uitgangsonderzoeken hematologische afwijkingen of afwijkingen van de lever- of nierfunctie aan het licht brengen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Klinische remissie en bijwerkingen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Duur van remissie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Kaushal K Verma, MD, All India Institute of Medical Sciences, New Delhi

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 februari 2003

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 oktober 2005

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 januari 2006

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

12 september 2005

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

12 september 2005

Eerst geplaatst (Schatting)

19 september 2005

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

8 mei 2008

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

6 mei 2008

Laatst geverifieerd

1 mei 2008

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren