- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00425724
HSP-glomerulonefritis-onderzoek: MP versus CyA
Er is geen curatieve behandeling van ernstige HSP-nefritis bekend.
Afgezien van corticosteroïden zijn immunosuppressiva, zoals azathioprine en cyclofosfamide, gebruikt om ernstige HSP-nefritis te behandelen. Er zijn beperkte patiëntenseries beschreven die met deze geneesmiddelen zijn behandeld, maar er zijn geen meldingen van gecontroleerde onderzoeken.
Ciclosporine A is gebruikt om corticosteroïd-resistente of corticosteroïd-afhankelijke nefrose te behandelen. (11) Cyclosporine A is ook gebruikt om HSP-nefritis te behandelen, maar voor zover wij weten, zijn er geen publicaties die dergelijke onderzoeken rapporteren.
Het doel van de studie is om MP-pulsen en cyclosporine A te vergelijken op hun werkzaamheid bij de behandeling van HSP-nefritis.
De werkzaamheid van de twee behandelingen zal worden beoordeeld op basis van de duur van nefrose/nefritis, het behoud van de nierfunctie en de bevindingen van de nierbiopten.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Met behulp van een prospectief, gerandomiseerd, open-label design, zullen MP-pulsbehandeling en cyclosporine A-behandeling worden vergeleken op hun werkzaamheid bij de behandeling van ernstige HSP-glomerulonefritis.
De proef zal een nationale multicentrische proef zijn waarbij alle Finse universitaire ziekenhuizen en enkele Finse centrale ziekenhuizen betrokken zijn.
De HSP-patiënten met toenemende HSP-glomerulonefritis (ISKDC klasse III of IV) gediagnosticeerd door nierbiopsie of met een nierbiopsiebevinding van ISKDC klasse II + een duidelijk nefrotisch syndroom zullen worden opgenomen. De meeste patiënten zullen worden gerekruteerd uit een reeks die door dezelfde auteurs is verzameld om de preventie van HSP-nefritis te bestuderen (zie Effect van prednisonbehandeling op de symptomen van HSP-ziekte en de ontwikkeling van glomerulonefritis).
De patiënten zullen worden gerandomiseerd om MP-pulsen i.v. of cyclosporine A p.o. De MP-pulsen zullen bestaan uit drie doses methylprednisolon 30 mg/kg i.v. toegediend gedurende een periode van een week in het ziekenhuis. Op de tussenliggende dagen en gedurende een maand na de MP-pulsen krijgen de patiënten prednison 30 mg/m2/dag p.o., waarna de prednisonmedicatie gedurende 3 maanden geleidelijk wordt afgebouwd. De patiënten die gerandomiseerd zijn in de ciclosporine A-groep krijgen een startdosis van 5 mg/kg/dag, waarna de dosering wordt getitreerd tot een optimaal therapeutisch niveau door de B-Cya-concentratie te controleren. De behandeling met ciclosporine A wordt gedurende 12 maanden voortgezet.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Oulu, Finland, 90029 OYS
- Dept. of Pediatrics, Oulu University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Op basis van een nierbiopsie is de patiënt gediagnosticeerd voor crescentische HSP glomerulonefritis van ISKDC graad III of IV of HSP glomerulonefritis van ISKDC graad II + een duidelijk nefrotisch syndroom (proteïnurie > 40 mg/m2/u).
Uitsluitingscriteria:
- Het kind gebruikt regelmatig medicijnen waarvan bekend is dat ze interageren met ciclosporine. Dergelijke medicatie omvat cisapride, fenytoïne, fenobarbital, carbamazepine, digoxine en ontstekingsremmende pijnstillers.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Verdwijnen van proteïnurie/hematurie
Tijdsspanne: 24 mnd
|
24 mnd
|
|
Nierfunctie (gemeten door Cr-EDTA-Cl-GFR)
Tijdsspanne: 24 mnd
|
24 mnd
|
|
Bevindingen van nierbiopsie
Tijdsspanne: 24 mnd
|
24 mnd
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Behoefte aan aanvullende medicatie
Tijdsspanne: 24 mnd
|
24 mnd
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Matti Nuutinen, M.D., Ph.D., Dept. of Pediatrics, Oulu University Hospital
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Ziekten van het immuunsysteem
- Nier Ziekten
- Urologische ziekten
- Hematologische ziekten
- Bloeding
- Hemorragische aandoeningen
- Hemostatische aandoeningen
- Vasculitis
- Overgevoeligheid
- Bloedstollingsstoornissen
- Manifestaties van de huid
- Nefritis
- Immuun Complexe Ziekten
- Purpura
- Glomerulonefritis
- Purpura, Schoenlein-Henoch
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Enzymremmers
- Ontstekingsremmende middelen
- Antireumatische middelen
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Anti-emetica
- Gastro-intestinale middelen
- Glucocorticoïden
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Antineoplastische middelen, hormonaal
- Neuroprotectieve middelen
- Beschermende middelen
- Dermatologische middelen
- Antischimmelmiddelen
- Calcineurineremmers
- Methylprednisolon
- Prednison
- Cyclosporine
- Cyclosporines
Andere studie-ID-nummers
- 25600
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .