HSP-糸球体腎炎試験: MP vs CyA
重度の HSP 腎炎の治療法は知られていません。
コルチコステロイドとは別に、アザチオプリンやシクロホスファミドなどの免疫抑制薬が重度の HSP 腎炎の治療に使用されてきました。
シクロスポリン A は、コルチコステロイド耐性またはコルチコステロイド依存性ネフローゼの治療に使用されています。 (11) シクロスポリン A は HSP 腎炎の治療にも使用されていますが、私たちが知る限り、そのような試験を報告した出版物はありません。
この研究の目的は、HSP 腎炎の治療における MP パルスとシクロスポリン A の有効性を比較することです。
2つの治療の有効性は、ネフローゼ/腎炎の持続時間、腎機能の維持、および腎生検の所見に基づいて評価されます。
調査の概要
詳細な説明
前向き無作為化非盲検デザインを使用して、MP パルス治療とシクロスポリン A 治療を、重度の HSP 糸球体腎炎の治療における有効性について比較します。
この試験は、フィンランドのすべての大学病院といくつかのフィンランドの中央病院が関与する全国的な多施設試験となります。
腎生検によって診断された三日月型 HSP 糸球体腎炎 (ISKDC クラス III または IV) の HSP 患者、または ISKDC クラス II の腎生検所見 + 明確なネフローゼ症候群が含まれます。 ほとんどの患者は、HSP 腎炎の予防を研究するために同じ著者によって収集されたシリーズから採用されます (HSP 疾患の症状および糸球体腎炎の発症に対するプレドニゾン治療の効果を参照)。
患者は無作為化され、MP パルスを静脈内投与されます。またはシクロスポリン MP パルスは、メチルプレドニゾロン 30 mg/kg の 3 回の投与で構成されます。 病院で1週間にわたって投与されます。 中間日および MP パルス後の 1 か月間、患者にプレドニゾン 30 mg/m2/日を経口投与し、その後、プレドニゾンの投薬量を 3 か月かけて徐々に減らします。 シクロスポリン A グループに無作為に割り付けられた患者は、5 mg/kg/日の初期用量を受け取り、その後、B-Cya 濃度を監視することにより、最適な治療レベルまで用量を滴定します。 シクロスポリン A 治療は 12 か月間継続されます。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
-
-
-
Oulu、フィンランド、90029 OYS
- Dept. of Pediatrics, Oulu University Hospital
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 腎生検に基づいて、患者は ISKDC グレード III または IV の半月体 HSP 糸球体腎炎、または ISKDC グレード II の HSP 糸球体腎炎 + 明確なネフローゼ症候群 (タンパク尿 > 40 mg/m2/h) と診断されています。
除外基準:
- 子供は、シクロスポリンと相互作用することが知られている定期的な薬を服用しています。 そのような薬には、シサプリド、フェニトイン、フェノバルビタール、カルバマゼピン、ジゴキシン、および抗炎症鎮痛薬が含まれます。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
---|---|
蛋白尿・血尿の消失
時間枠:24ヶ月
|
24ヶ月
|
腎機能(Cr-EDTA-Cl-GFRで測定)
時間枠:24ヶ月
|
24ヶ月
|
腎生検所見
時間枠:24ヶ月
|
24ヶ月
|
二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
---|---|
追加の投薬の必要性
時間枠:24ヶ月
|
24ヶ月
|
協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Matti Nuutinen, M.D., Ph.D.、Dept. of Pediatrics, Oulu University Hospital
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
- 病理学的プロセス
- 心血管疾患
- 血管疾患
- 免疫系疾患
- 腎臓病
- 泌尿器疾患
- 血液疾患
- 出血
- 出血性疾患
- 止血障害
- 血管炎
- 過敏症
- 血液凝固障害
- 皮膚症状
- 腎炎
- 免疫複合体疾患
- 紫斑病
- 糸球体腎炎
- 紫斑病、シェーンライン・ヘノッホ
- 薬の生理作用
- 薬理作用の分子機構
- 抗感染剤
- 自律神経剤
- 末梢神経系エージェント
- 酵素阻害剤
- 抗炎症剤
- 抗リウマチ剤
- 抗悪性腫瘍薬
- 免疫抑制剤
- 免疫学的要因
- 制吐薬
- 胃腸薬
- グルココルチコイド
- ホルモン
- ホルモン、ホルモン代替物、およびホルモン拮抗薬
- 抗腫瘍剤、ホルモン剤
- 神経保護剤
- 保護剤
- 皮膚科用薬
- 抗真菌剤
- カルシニューリン阻害剤
- メチルプレドニゾロン
- プレドニゾン
- シクロスポリン
- シクロスポリン
その他の研究ID番号
- 25600
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
紫斑病、シェーンライン・ヘノッホの臨床試験
-
Centre Hospitalier Universitaire de Nīmes完了
-
The Children's Hospital of Zhejiang University...わからない