- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00619112
Temozolomide bij de behandeling van patiënten met recidiverend hooggradig glioom
Fase II-studie van 7 dagen op/7 dagen zonder temozolomide bij patiënten met hooggradig glioom
RATIONALE: Geneesmiddelen die bij chemotherapie worden gebruikt, zoals temozolomide, werken op verschillende manieren om de groei van tumorcellen te stoppen, hetzij door de cellen te doden, hetzij door te voorkomen dat ze zich delen.
DOEL: Deze fase II-studie onderzoekt hoe goed temozolomide werkt bij de behandeling van patiënten met recidiverend hooggradig glioom.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
DOELSTELLINGEN:
Primair
- Bepaal de werkzaamheid, zoals gemeten door 6 maanden progressievrije overleving, van een dosis-intens temozolomide-behandelingsschema bij patiënten met recidiverend hooggradig glioom.
Ondergeschikt
- Beoordeel de toxiciteit van dit dosis-intensieve temozolomide.
- Bepaal de algehele overleving van patiënten die met dit dosis-intensieve schema zijn behandeld.
- Bepaal of de methylatiestatus van het MGMT-gen in de tumoren van patiënten een grotere werkzaamheid (progressievrije overleving) voorspelt bij patiënten die volgens dit protocol worden behandeld.
- Bepaal of de tumoren van patiënten functionele wijzigingen hebben van het mismatch-reparatiesysteem (MMR) door middel van PCR-analyse voor microsatellietinstabiliteit (MSI) en of dergelijke wijzigingen de uitkomst kunnen beïnvloeden bij patiënten die volgens dit protocol worden behandeld.
- Bepaal hoe aanvankelijk succes met temozolomide de uitkomst kan beïnvloeden bij recidiverende patiënten die volgens dit protocol worden behandeld door patiënten te evalueren die progressie vertonen na twee eerstelijns adjuvante kuren met temozolomide, patiënten met progressie binnen 6 maanden na de 6e adjuvante kuur met temozolomide en patiënten met progressie 6 maanden na temozolomide wordt vrijwillig stopgezet.
OVERZICHT: Patiënten krijgen eenmaal daags oraal temozolomide op dag 1-7 en dag 15-21. De behandeling wordt elke 28 dagen herhaald gedurende maximaal 12 kuren bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
Formaline-gefixeerde in paraffine ingebedde weefselblokken of ongekleurde paraffine-objectglaasjes van beschikbare chirurgische monsters worden beoordeeld op moleculaire afwijkingen in de tumor, inclusief (maar niet beperkt tot) MGMT-status en microsatellietinstabiliteit.
Na voltooiing van de studietherapie worden patiënten elke 3 maanden gevolgd om te overleven.
VERWACHTE ACCRUAL: Een totaal van 40 patiënten met WHO II graad 4 tumoren (glioblastoma multiforme [GBM]) en 20 patiënten met WHO II graad 3 tumoren (niet-GBM) zullen worden opgebouwd voor deze studie.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94115
- UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria
- Patiënten met radiografisch bewezen terugkerend, intracraniaal maligne glioom komen in aanmerking voor dit protocol.
- Alle patiënten moeten een geïnformeerde toestemming ondertekenen
- Patiënten moeten uitwendige bestraling hebben gehad; er is geen limiet aan het aantal eerdere gebruikte chemotherapieën.
- Patiënten moeten > 18 jaar oud zijn en een levensverwachting > 8 weken hebben.
- Patiënten moeten een Karnofsky-prestatiestatus van > 60 hebben.
- Op het moment van registratie: Patiënten moeten hersteld zijn van de toxische effecten van eerdere therapie:
- Patiënten moeten een adequate beenmergfunctie hebben.
- Patiënten moeten ondubbelzinnig radiografisch bewijs hebben geleverd voor tumorprogressie door MRI
- Patiënten die een recente resectie van een recidiverende of progressieve tumor hebben ondergaan, komen in aanmerking zolang aan alle volgende voorwaarden wordt voldaan: Ze zijn hersteld van de gevolgen van een operatie. Restziekte na resectie van recidiverend intracraniaal maligne glioom is niet verplicht om in aanmerking te komen voor deelname aan het onderzoek.
- Patiënten moeten eerdere bestralingstherapie hebben gefaald en er moet een interval van meer dan of gelijk aan 42 dagen zijn vanaf de voltooiing van de bestralingstherapie tot deelname aan het onderzoek.
- Patiënten met eerdere therapie die interstitiële brachytherapie, stereotactische radiochirurgie of Gliadel-wafels omvatte, moeten een bevestiging hebben van echte progressieve ziekte in plaats van stralingsnecrose op basis van PET- of MR-spectroscopie of chirurgische documentatie van de ziekte.
- Mannelijke en vrouwelijke patiënten met voortplantingsvermogen moeten een goedgekeurde anticonceptiemethode gebruiken
Uitsluitingscriteria
- Patiënten mogen geen significante medische aandoeningen hebben die naar de mening van de onderzoeker niet voldoende onder controle kunnen worden gehouden met de juiste therapie of die het vermogen van de patiënt om deze therapie te verdragen in gevaar zouden brengen
- Patiënten met een voorgeschiedenis van een andere vorm van kanker (behalve niet-melanome huidkanker of carcinoom in situ van de cervix), tenzij in volledige remissie en vrij van alle therapie voor die ziekte gedurende minimaal 3 jaar, komen niet in aanmerking.
- Patiënten mogen geen actieve infectie of ernstige bijkomende medische ziekte hebben.
- Patiënten mogen niet zwanger zijn/borstvoeding geven en moeten ermee instemmen om adequate anticonceptie toe te passen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Temozolomide
proef met één arm; Patiënten behandeld met temozolomide in een dosis van 150 mg/m2 per dag gedurende zeven opeenvolgende dagen van om de week.
Een cyclus van 28 dagen omvat behandeling met temozolomide op dag 1-7 en dag 15-21 zonder behandeling op dag 8-14
|
eenarmige studie
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
6 maanden progressievrije overleving
Tijdsspanne: Eerste behandelingsdag tot progressie of tot 6 maanden
|
Werkzaamheid van het dosis-intensieve behandelschema met temozolomide, gemeten aan de hand van een progressievrije overleving van 6 maanden
|
Eerste behandelingsdag tot progressie of tot 6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Progressievrije overleving (PFS) op basis van tumor-MGMT (O(6)-methylguanine-DNA-methyltransferase) promoter-methyleringsstatus.
Tijdsspanne: Eerste behandelingsdag tot progressie of tot 6 maanden
|
Progressievrije overlevingsgegevens (verkregen voor primaire uitkomstmaat) waren gecorreleerd met tumor MGMT (O(6)-methylguanine-DNA methyltransferase) promoter methyleringsstatus, verkregen van patiënten als onderdeel van het onderzoek.
|
Eerste behandelingsdag tot progressie of tot 6 maanden
|
|
Algemeen overleven
Tijdsspanne: tot 2 jaar na de behandeling
|
tot 2 jaar na de behandeling
|
|
|
Patiënten met tumoren met functionele veranderingen van het Mismatch Repair (MMR)-systeem
Tijdsspanne: voor aanvang van de studie
|
PCR-analyse van tumorweefsel voor microsatellietinstabiliteit (MSI).
Weefsel werd verkregen tijdens operaties voorafgaand aan dit onderzoek.
|
voor aanvang van de studie
|
|
Patiënten die vooruitgang boeken na twee eerstelijns adjuvante kuren met temozolomide
Tijdsspanne: Na twee eerstelijns adjuvante kuren met temozolomide
|
Na twee eerstelijns adjuvante kuren met temozolomide
|
|
|
Patiënten met progressie binnen 6 maanden na de 6e adjuvante kuur met temozolomide
Tijdsspanne: Binnen 6 maanden na de 6e adjuvante kuur met temozolomide
|
Binnen 6 maanden na de 6e adjuvante kuur met temozolomide
|
|
|
Patiënten met progressie 6 maanden nadat Temozolomide vrijwillig is stopgezet
Tijdsspanne: Vanaf het begin van vrijwillig temozolomide stopgezet tot 6 maanden
|
Vanaf het begin van vrijwillig temozolomide stopgezet tot 6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Nicholas A. Butowski, MD, University of California, San Francisco
- Hoofdonderzoeker: Susan M. Chang, MD, University of California, San Francisco
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Ziekte attributen
- Neoplasmata, neuro-epitheliaal
- Neuro-ectodermale tumoren
- Neoplasmata, kiemcellen en embryonaal
- Neoplasmata, zenuwweefsel
- Herhaling
- Glioom
- Neoplasmata van het zenuwstelsel
- Neoplasmata van het centrale zenuwstelsel
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antineoplastische middelen
- Antineoplastische middelen, alkylering
- Alkyleringsmiddelen
- Temozolomide
Andere studie-ID-nummers
- UCSF-07107
- SPRI-UCSF-H44867-31182-01
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .