- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00619112
Temozolomid til behandling af patienter med tilbagevendende højgradigt gliom
Fase II-undersøgelse af 7 dages tændt/7 dages fri temozolomid hos patienter med højgradigt gliom
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom temozolomid, virker på forskellige måder for at stoppe væksten af tumorceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at stoppe dem i at dele sig.
FORMÅL: Dette fase II-forsøg undersøger, hvor godt temozolomid virker ved behandling af patienter med tilbagevendende højgradigt gliom.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- Bestem effektiviteten, som målt ved 6-måneders progressionsfri overlevelse, af en dosisintensiv temozolomid-behandlingsplan hos patienter med tilbagevendende højgradigt gliom.
Sekundær
- Vurder toksiciteten af dette dosis-intense temozolomid.
- Bestem den samlede overlevelse for patienter, der behandles med dette dosis-intense skema.
- Bestem, om methyleringsstatus for MGMT-genet i patienters tumorer forudsiger større effektivitet (progressionsfri overlevelse) hos patienter behandlet efter denne protokol.
- Bestem, om patienters tumorer har funktionelle ændringer af MMR-systemet (mismatch repair) ved PCR-analyse for mikrosatellitinstabilitet (MSI), og om sådanne ændringer kan påvirke resultatet hos patienter, der behandles efter denne protokol.
- Bestem, hvordan initial succes med temozolomid kan påvirke resultatet hos tilbagevendende patienter, der behandles efter denne protokol, ved at evaluere patienter, der udvikler sig efter to førstelinjes adjuverende forløb med temozolomid, patienter, der skrider frem inden for 6 måneder efter det 6. adjuverende forløb med temozolomid, og patienter, der udvikler sig 6 måneder efter temozolomid. er frivilligt afbrudt.
OVERSIGT: Patienterne får oralt temozolomid én gang dagligt på dag 1-7 og dag 15-21. Behandlingen gentages hver 28. dag i op til 12 kure i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Formalinfikserede paraffinindlejrede vævsblokke eller ufarvede paraffinglas fra tilgængelige kirurgiske prøver evalueres for molekylære abnormiteter i tumoren, herunder (men ikke begrænset til) MGMT-status og mikrosatellit-ustabilitet.
Efter afslutning af studieterapien følges patienterne hver 3. måned for overlevelse.
PROJEKTET TILSLUTNING: I alt 40 patienter med WHO II grad 4 tumorer (glioblastoma multiforme [GBM]) og 20 patienter med WHO II grad 3 tumorer (ikke-GBM) vil blive opsamlet til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94115
- UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Patienter med radiografisk påvist tilbagevendende, intrakranielt malignt gliom vil være berettiget til denne protokol.
- Alle patienter skal underskrive et informeret samtykke
- Patienterne skal have haft ekstern strålestråling; der er ingen grænse for antallet af tidligere anvendte kemoterapier.
- Patienterne skal være > 18 år og med en forventet levetid > 8 uger.
- Patienter skal have en Karnofsky-præstationsstatus på > 60.
- På registreringstidspunktet: Patienterne skal være kommet sig over de toksiske virkninger af tidligere behandling:
- Patienter skal have tilstrækkelig knoglemarvsfunktion.
- Patienterne skal have vist utvetydige røntgenologiske beviser for tumorprogression ved MR
- Patienter, der for nylig har gennemgået resektion af recidiverende eller progressiv tumor, vil være berettigede, så længe alle de følgende forhold gør sig gældende: De er kommet sig over virkningerne af operationen. Resterende sygdom efter resektion af recidiverende intrakranielt malignt gliom er ikke obligatorisk for at blive kvalificeret til undersøgelsen.
- Patienter skal have svigtet tidligere strålebehandling og skal have et interval på mere end eller lig med 42 dage fra afslutning af strålebehandling til studiestart.
- Patienter med tidligere behandling, der omfattede interstitiel brachyterapi, stereotaktisk strålekirurgi eller Gliadel-wafere, skal have bekræftelse af ægte progressiv sygdom frem for strålingsnekrose baseret på enten PET- eller MR-spektroskopi eller kirurgisk dokumentation af sygdom.
- Mandlige og kvindelige patienter med reproduktionspotentiale skal anvende en godkendt præventionsmetode
Eksklusionskriterier
- Patienter må ikke have nogen væsentlige medicinske sygdomme, som efter investigatorens mening ikke kan kontrolleres tilstrækkeligt med passende terapi eller ville kompromittere patientens evne til at tolerere denne terapi
- Patienter med en historie med enhver anden kræftsygdom (undtagen ikke-melanom hudkræft eller karcinom in situ i livmoderhalsen), medmindre de er i fuldstændig remission og ude af al behandling for den pågældende sygdom i mindst 3 år, er ikke berettigede.
- Patienter må ikke have aktiv infektion eller alvorlig interkurrent medicinsk sygdom.
- Patienter må ikke være gravide/ammende og skal acceptere at anvende passende prævention.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Temozolomid
enkeltarmsprøve; Patienter behandlet med temozolomid i en dosis på 150 mg/m2 dagligt i syv på hinanden følgende dage hver anden uge.
En 28-dages cyklus vil omfatte behandling med temozolomid på dag 1-7 og dag 15-21 uden behandling på dag 8-14
|
enkeltarmsstudie
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
6 måneders progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Første behandlingsdag indtil progression eller indtil 6 måneder
|
Effekten af dosis-intens temozolomid behandlingsplan, målt ved 6 måneders progressionsfri overlevelse
|
Første behandlingsdag indtil progression eller indtil 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS) Baseret på tumor MGMT (O(6)-Methylguanin-DNA Methyltransferase) Promotor Methyleringsstatus.
Tidsramme: Første behandlingsdag indtil progression eller indtil 6 måneder
|
Progressionsfri overlevelsesdata (opnået for Primary Outcome Measure) var korreleret med tumor MGMT (O(6)-methylguanin-DNA methyltransferase) promotor-methyleringsstatus, opnået fra patienter som en del af undersøgelsen.
|
Første behandlingsdag indtil progression eller indtil 6 måneder
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: op til 2 år efter behandlingen
|
op til 2 år efter behandlingen
|
|
|
Patienter med tumorer med funktionelle ændringer af MMR-systemet (Mismatch Repair).
Tidsramme: inden studiestart
|
PCR-analyse af tumorvæv for mikrosatellitinstabilitet (MSI).
Væv blev opnået under operationer før denne undersøgelse.
|
inden studiestart
|
|
Patienter, der skrider frem efter to førstelinjes adjuverende kure med temozolomid
Tidsramme: Efter to førstelinjes adjuverende kure med temozolomid
|
Efter to førstelinjes adjuverende kure med temozolomid
|
|
|
Patienter, der udvikler sig inden for 6 måneder efter 6. adjuverende forløb med temozolomid
Tidsramme: Inden for 6 måneder efter 6. adjuverende kur med temozolomid
|
Inden for 6 måneder efter 6. adjuverende kur med temozolomid
|
|
|
Patienter, der udvikler sig 6 måneder efter, at Temozolomid er frivilligt seponeret
Tidsramme: Fra begyndelsen af frivilligt seponerede temozolomid i op til 6 måneder
|
Fra begyndelsen af frivilligt seponerede temozolomid i op til 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nicholas A. Butowski, MD, University of California, San Francisco
- Ledende efterforsker: Susan M. Chang, MD, University of California, San Francisco
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomme i nervesystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Sygdomsegenskaber
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Tilbagevenden
- Gliom
- Neoplasmer i nervesystemet
- Neoplasmer i centralnervesystemet
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Temozolomid
Andre undersøgelses-id-numre
- UCSF-07107
- SPRI-UCSF-H44867-31182-01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tilbagevendende neoplasma i centralnervesystemet
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaAfsluttetCentral Precocious Pubertet (CPP)Italien
-
AbbVieAfsluttetCentral Precocious Pubertet (CPP)Forenede Stater, Puerto Rico
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaRekruttering
-
SciensanoUniversity of Liege; Fundació Institut Germans Trias i Pujol; Fundació Eurecat og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeExecutive dysfunktion | Tidlig pubertet, CentralBelgien
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandETH ZurichAfsluttetHypothyroidisme | Hyperthyroidisme | Central hypothyroidismeSchweiz
-
University Hospital TuebingenAfsluttetAdrenal insufficiensTyskland
-
AbbVie (prior sponsor, Abbott)AfsluttetCentral Precocious Pubertet (CPP) | For tidligt | Leuprolidacetat | Luteiniserende hormon (LH) | Gonadotropin-frigivende hormonagonist (GnRHa) | Tanner Staging | Depotformulering | Undertrykkelse af LH | Gonadotropin-frigivende hormon (GnRH) | Lupron | GnRH Analog | Pædiatri Central Precocious PubertetForenede Stater, Puerto Rico
-
Tobias ElseCorcept TherapeuticsAfsluttetMifepriston | Central binyrebarkinsufficiensForenede Stater
-
Sheba Medical CenterUkendtCentral hypothyroidisme
-
Kayseri City HospitalAfsluttetPubertet | Pubertetsforstyrrelser | Central Precocious Pubertet (CPP) | Hypothalamus-hypofyse-ovarieakse dysfunktion (lidelse)Tyrkiet (Türkiye)
Kliniske forsøg med temozolomid
-
The Cooper Health SystemGeorgetown University; University of Virginia; Virginia Commonwealth University og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuGlioblastom | Astrocytom | Oligodendrogliom | Gliomer af høj grad
-
Bradmer Pharmaceuticals Inc.Afsluttet
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetGlioblastomAustralien, Spanien, Canada, Forenede Stater
-
Activartis BiotechAfsluttet
-
AHS Cancer Control AlbertaAlberta Cancer FoundationRekrutteringGlioblastoma MultiformeCanada
-
Peking Union Medical College HospitalBeijing Tiantan Hospital; Tianjin Medical University General HospitalUkendtOndartede gliomerKina
-
Ruijin HospitalRekruttering
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetKarcinom, ikke-småcellet lunge | Neoplasmer i hjernen | Metastaser, Neoplasma
-
Case Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Schering-PloughAfsluttetLungekræftForenede Stater
-
Fox Chase Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetLungekræftForenede Stater