- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00627549
Avaulta versus anterieure reparatie
Het gebruik van Avaulta Plus voor anterieure reparatie. Een multicenter gerandomiseerde prospectieve gecontroleerde studie
Samenvatting:
Vaginale verzakking is een bekende ziekte en wordt waargenomen bij ongeveer 11% van alle postmenopauzale vrouwen en neigt toe te nemen met de leeftijd. Bijgevolg zijn er veel chirurgische procedures ontwikkeld om te zorgen voor voldoende ondersteuning van de blaas, het rectum of het vaginale gewelf, afhankelijk van de plaats van het defect. Veel procedures gaan echter gepaard met een hoog recidiefpercentage tot 40%, zelfs binnen één tot twee jaar na de chirurgische ingreep.
Vanwege het hoge recidiefpercentage omvatten nieuwe methoden het gebruik van mesh, biologisch of synthetisch. Dit laatste is een permanent implantaat en kan daarom theoretisch leiden tot een langdurig anatomisch correcte positie van de verzakking.
Hoewel het recidiefpercentage lager kan zijn bij gebruik van een mesh, kunnen dergelijke chirurgische ingrepen gepaard gaan met bijwerkingen zoals erosies van het vaginale slijmvlies. Anderen hebben krimp van het vaginale slijmvlies waargenomen. In deze onderzoeken is echter gebruik gemaakt van grote prolene mesh. Daarentegen wordt het recidiefpercentage verlaagd tot 25%.
Het bovengenoemde voordeel van synthetische mesh is echter grotendeels gebaseerd op enkele niet-gerandomiseerde studies. We vinden het daarom belangrijk om te evalueren of een chirurgische ingreep met behulp van een mesh-implantaat superieur is aan conventionele chirurgische technieken. De huidige studie is een klinisch gecontroleerde studie waarbij patiënten met anterieure vaginale prolaps gerandomiseerd worden naar een mesh-techniek of een standaard anterieure procedure.
De huidige studie omvat slechts twee extra bezoeken aan de polikliniek na de chirurgische ingreep. Bovendien moeten de patiënten vragenlijsten invullen over urine- en fecale lekkage en seksuele gewoonten.
Elke deelname aan de studie is volledig vrijwillig en de patiënt kan zich op elk moment terugtrekken. De patiënt krijgt in ieder geval onze standaardbehandeling.
Het onderzoek wordt uitgevoerd in alle Scandinavische landen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Studietype
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Roskilde, Denemarken, 4000
- Roskilde University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouwen > 55 jr
- Vrouwen met verzakking van de voorste vaginawand stadium >2 volgens de POP-Q-classificatie
- Goede beheersing van de taal in woord en geschrift
Uitsluitingscriteria:
- Een voorgeschiedenis van eerdere grote bekkenoperaties, met uitzondering van een hysterectomie om andere redenen dan genitale verzakking
- Patiënten met eerdere vaginale chirurgie vanwege defecten in de voorste of achterste compartimenten
- Vorige hysterectomie vanwege vaginale verzakking
- Patiënten met baarmoederverzakking of een enterocele > stadium 2
- Patiënten met eerdere TVT uitgevoerd door het obturatormembraan
- Geschiedenis van genitale of abdominale kanker
- Patiënten behandeld met corticosteroïden
- Het studieprotocol niet kunnen begrijpen (taalproblemen, cognitieve disfunctie enz.)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: 2
|
Chirurgie voor anterieure reparatie
|
|
Actieve vergelijker: 1
|
Het gebruik van Avaulta
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Verlaagt Avaulta Plus het recidiefpercentage gedefinieerd als een POP-Q Aa <-2 cm bij follow-up na 1 jaar.
Tijdsspanne: een jaar
|
een jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Rudnicki M, Laurikainen E, Pogosean R, Kinne I, Jakobsson U, Teleman P. A 3-year follow-up after anterior colporrhaphy compared with collagen-coated transvaginal mesh for anterior vaginal wall prolapse: a randomised controlled trial. BJOG. 2016 Jan;123(1):136-42. doi: 10.1111/1471-0528.13628. Epub 2015 Sep 30.
- Teleman P, Laurikainen E, Kinne I, Pogosean R, Jakobsson U, Rudnicki M. Relationship between the Pelvic Organ Prolapse Quantification system (POP-Q), the Pelvic Floor Impact Questionnaire (PFIQ-7), and the Pelvic Floor Distress Inventory (PFDI-20) before and after anterior vaginal wall prolapse surgery. Int Urogynecol J. 2015 Feb;26(2):195-200. doi: 10.1007/s00192-014-2434-6. Epub 2014 May 28.
- Rudnicki M, Laurikainen E, Pogosean R, Kinne I, Jakobsson U, Teleman P. Anterior colporrhaphy compared with collagen-coated transvaginal mesh for anterior vaginal wall prolapse: a randomised controlled trial. BJOG. 2014 Jan;121(1):102-10; discussion 110-1. doi: 10.1111/1471-0528.12454. Epub 2013 Oct 1.
Studie record data
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Avaulta 17431
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .