Avaulta Versus Reparación Anterior

Resumen:

El prolapso vaginal es una enfermedad bien conocida y se observa en aproximadamente el 11% de todas las mujeres posmenopáusicas y tiende a aumentar con la edad. En consecuencia, se han desarrollado muchos procedimientos quirúrgicos para asegurar un soporte suficiente para la vejiga, el recto o la bóveda vaginal dependiendo del sitio del defecto. Sin embargo, muchos procedimientos se asocian con una alta tasa de recurrencia de hasta el 40 %, incluso dentro de uno o dos años después del procedimiento quirúrgico.

Debido a la alta tasa de recurrencia, los nuevos métodos incluyen el uso de malla, ya sea biológica o sintética. Este último es un implante permanente y, por lo tanto, teóricamente puede dar como resultado una posición anatómicamente correcta del prolapso de larga duración.

Aunque la tasa de recurrencia puede ser menor con el uso de una malla, estos procedimientos quirúrgicos pueden estar asociados con eventos adversos, como erosiones de la mucosa vaginal. Otros han observado encogimiento de la mucosa vaginal. Sin embargo, en estos estudios se han utilizado grandes mallas de prolene. Por el contrario, la tasa de recurrencia se reduce hasta en un 25%.

Sin embargo, la ventaja mencionada anteriormente de la malla sintética se basa principalmente en pocos estudios no aleatorios. Por lo tanto, consideramos importante evaluar si un procedimiento quirúrgico que utiliza un implante de malla es superior a las técnicas quirúrgicas convencionales. El presente estudio es un estudio clínico controlado en el que las pacientes con prolapso vaginal anterior se asignan al azar a una técnica de malla oa un procedimiento anterior estándar.

El presente estudio incluye solo dos visitas más en la consulta externa después del procedimiento quirúrgico. Además, los pacientes deben completar cuestionarios sobre fugas urinarias y fecales y hábitos sexuales.

Cualquier participación en el estudio es totalmente voluntaria y la paciente puede retirarse en cualquier momento. En cualquier caso el paciente recibirá nuestro tratamiento estándar.

El estudio se realiza en todos los países escandinavos.