Een evaluatie van de korte interventie voor probleemdrinkers onder medisch opgenomen patiënten (BI)

Alcoholgebruik wordt in verband gebracht met een aantal nadelige gevolgen voor de gezondheid en de economie. Probleemdrinken wordt in verband gebracht met verhoogde sterftecijfers en met voortijdige sterfte. Als gevolg van deze bevindingen is het testen van de effectiviteit van preventiestrategieën voor alcoholmisbruik een belangrijke nationale onderzoeksprioriteit geworden. Secundaire preventie van alcoholproblemen omvat de methoden die worden gebruikt voor vroege opsporing en behandeling van mensen met overmatig alcoholgebruik. Deze preventieve methoden worden korte interventies genoemd. Korte interventie is een kortdurende counselingstrategie gebaseerd op motiverende therapie die zich richt op het veranderen van het gedrag van de patiënt en het vergroten van de therapietrouw van de patiënt. Het is aangetoond dat het effectief is om sociaal stabiele probleemdrinkers te helpen minder te drinken of te stoppen met drinken, om alcoholverslaafde patiënten te motiveren om aan een langdurige alcoholbehandeling te beginnen, en om sommige alcoholverslaafde patiënten te behandelen voor wie onthouding het doel is. Het doel van deze studie is om de resultaten te onderzoeken van een korte interventie om alcoholgebruik door probleemdrinkers te verminderen onder medisch opgenomen patiënten in een algemene ziekenhuisomgeving. De onderzoeksopzet is een gerandomiseerde gecontroleerde klinische studie. Patiënten zullen worden geworven uit volwassen patiënten die zijn opgenomen op medische of chirurgische afdelingen van een algemeen ziekenhuis. Alle volwassen opgenomen patiënten van een algemeen ziekenhuis, in de leeftijd van 18 tot 65 jaar, worden achtereenvolgens gescreend met de Alcohol Use Disorders Identification Test om de probleemdrinkers te identificeren. Alle patiënten die positief screenen en die een toestemmingsformulier hebben ondertekend, zullen door een onderzoeker worden gecontacteerd en worden uitgenodigd om deel te nemen aan een persoonlijk interview om te bepalen of ze in aanmerking komen voor de studie. De inclusiecriteria zijn probleemdrinkers, gedefinieerd als mannen die meer dan 21 eenheden per week dronken en vrouwen die meer dan 14 eenheden per week dronken. Patiënten worden uitgesloten van deelname aan het onderzoek als ze jonger zijn dan 18 jaar of ouder dan 65 jaar en de afgelopen 3 maanden een alcoholbehandelingsprogramma hebben gevolgd. Gescreende positieven worden vervolgens geïnterviewd met behulp van het SCAN-instrument om de diagnose van alcoholgebruiksstoornissen te bevestigen. De patiënten die aan de criteria voldoen, worden gerandomiseerd in een van de volgende drie groepen: (1) de controlegroep krijgt routinematige intramurale zorg; (2) experimentele groep 1: verantwoordelijke artsen en verpleegkundigen zullen worden geïnformeerd over de resultaten van alcoholconsumptiescreening, naast het verlenen van routinematige intramurale zorg; (3) experimentele groep 2 krijgt een korte interventie, naast de behandelprotocollen voor experimentele groep 1. Een korte interventie, twee keer aangeboden door goed opgeleide therapeuten, is een korte individuele consultatie van 15 minuten, voorlichting over alcoholgezondheid, het verhogen van hun motivatie tot alcoholonthouding, het onderwijzen van het alcoholonthoudingsprincipe, en om de problemen met overmatig drinken in deze gevallen te verbeteren. De belangrijkste uitkomstmaten zijn maatregelen voor alcoholgebruik, die 12 weken na de rekrutering voor het onderzoek zullen worden geëvalueerd.