Una evaluación de la intervención breve para bebedores problemáticos entre pacientes médicos hospitalizados (BI)

El consumo de alcohol está asociado con una serie de efectos adversos para la salud y la economía. Los problemas con el alcohol se asocian con mayores tasas de mortalidad y con mortalidad prematura. Como resultado de estos hallazgos, la prueba de la eficacia de las estrategias de prevención del abuso del alcohol se ha convertido en una importante prioridad nacional de investigación. La prevención secundaria de los problemas relacionados con el alcohol abarca los métodos utilizados para la detección temprana y el tratamiento de las personas con consumo excesivo de alcohol. Estos métodos preventivos se conocen como intervenciones breves. La intervención breve es una estrategia de asesoramiento a corto plazo basada en la terapia de mejora motivacional que se concentra en cambiar el comportamiento del paciente y aumentar el cumplimiento de la terapia por parte del paciente. Se ha demostrado que es eficaz para ayudar a los bebedores problemáticos socialmente estables a reducir o dejar de beber, para motivar a los pacientes dependientes del alcohol a iniciar un tratamiento de alcohol a largo plazo y para tratar a algunos pacientes dependientes del alcohol cuyo objetivo es la abstinencia. Los objetivos de este estudio son examinar los resultados de una intervención breve para reducir el consumo de alcohol por parte de los bebedores problemáticos entre pacientes médicos hospitalizados en un entorno hospitalario general. El diseño del estudio es un ensayo clínico controlado aleatorizado. Los pacientes serán reclutados entre pacientes adultos que estén ingresados ​​en salas médicas o quirúrgicas de un hospital general. Todos los pacientes adultos hospitalizados de un hospital general, de 18 a 65 años de edad, serán evaluados consecutivamente con la Prueba de Identificación de Trastornos por Consumo de Alcohol para identificar a los bebedores problemáticos. Todos los pacientes que obtengan un resultado positivo y que hayan firmado un formulario de consentimiento serán contactados por un investigador e invitados a participar en una entrevista cara a cara para determinar su elegibilidad para el ensayo. Los criterios de inclusión son bebedores problemáticos, definidos como hombres que bebían más de 21 unidades a la semana y mujeres que bebían más de 14 unidades a la semana. Los pacientes serán excluidos de la participación en el estudio si son menores de 18 años o mayores de 65 años y han asistido a un programa de tratamiento de alcohol en los últimos 3 meses. Luego, los positivos seleccionados serán entrevistados utilizando el instrumento SCAN para confirmar el diagnóstico de trastornos por consumo de alcohol. Los pacientes que cumplan con los criterios serán aleatorizados en uno de los tres grupos siguientes: (1) el grupo de control recibirá la atención habitual habitual para pacientes hospitalizados; (2) grupo experimental 1: los médicos y enfermeras a cargo serán informados de los resultados del tamizaje de consumo de alcohol, además de brindar la atención habitual de hospitalización habitual; (3) el grupo experimental 2 recibirá una intervención breve, además de los protocolos de tratamiento provistos para el grupo experimental 1. La intervención breve, ofrecida dos veces por terapeutas bien capacitados, es una consulta individual a corto plazo de 15 minutos, que brinda educación sobre la salud del alcohol, aumentando su motivación para la abstinencia de alcohol, enseñando el principio de abstinencia de alcohol y para mejorar los problemas de consumo excesivo de alcohol en estos casos. Las principales medidas de resultado son las medidas de consumo de alcohol, que se evaluarán 12 semanas después del reclutamiento del estudio.