Uma avaliação da intervenção breve para bebedores problemáticos entre pacientes médicos internados (BI)

O uso de álcool está associado a uma série de efeitos adversos à saúde e à economia. O consumo problemático está associado ao aumento das taxas de mortalidade e à mortalidade prematura. Como resultado dessas descobertas, o teste da eficácia das estratégias de prevenção do abuso de álcool tornou-se uma importante prioridade de pesquisa nacional. A prevenção secundária de problemas relacionados ao álcool abrange os métodos usados ​​para detecção precoce e tratamento de pessoas com consumo excessivo de álcool. Esses métodos preventivos são chamados de intervenções breves. A intervenção breve é ​​uma estratégia de aconselhamento de curto prazo baseada na terapia de aprimoramento motivacional que se concentra na mudança do comportamento do paciente e no aumento da adesão do paciente à terapia. Mostrou-se eficaz para ajudar os bebedores problemáticos socialmente estáveis ​​a reduzir ou parar de beber, para motivar os pacientes dependentes de álcool a iniciar um tratamento alcoólico de longo prazo e para tratar alguns pacientes dependentes de álcool para os quais o objetivo é a abstinência. Os objetivos deste estudo são examinar os resultados de uma intervenção breve para reduzir o consumo de álcool por bebedores problemáticos entre pacientes internados em hospital geral. O desenho do estudo é um ensaio clínico randomizado controlado. Os pacientes serão recrutados entre pacientes adultos internados em enfermarias médicas ou cirúrgicas de um hospital geral. Todos os pacientes adultos internados em um hospital geral, com idade entre 18 e 65 anos, serão triados consecutivamente com o Teste de Identificação de Transtornos por Uso de Álcool para identificar os bebedores problemáticos. Todos os pacientes com triagem positiva e que assinaram um formulário de consentimento serão contatados por um pesquisador e convidados a participar de uma entrevista face a face para determinar sua elegibilidade para o estudo. Os critérios de inclusão são bebedores problemáticos, definidos como homens que bebiam mais de 21 unidades por semana e mulheres que bebiam mais de 14 unidades por semana. Os pacientes serão excluídos da participação no estudo se tiverem menos de 18 anos ou mais de 65 anos e tiverem participado de um programa de tratamento de álcool nos últimos 3 meses. Os positivos selecionados serão então entrevistados usando o instrumento de SCAN para confirmar o diagnóstico de transtornos por uso de álcool. Os pacientes que preencherem os critérios serão randomizados em um dos três grupos a seguir: (1) o grupo controle receberá os cuidados habituais de internação de rotina; (2) grupo experimental 1: os médicos e enfermeiras responsáveis ​​serão informados sobre os resultados da triagem de consumo de álcool, além de fornecer cuidados rotineiros de internação hospitalar; (3) o grupo experimental 2 receberá uma intervenção breve, além dos protocolos de tratamento fornecidos para o grupo experimental 1. A intervenção breve, oferecida duas vezes por terapeutas bem treinados, é uma consulta individual de 15 minutos de curta duração, dando educação sobre a saúde do álcool, aumentando sua motivação para a abstinência de álcool, ensinando o princípio da abstinência de álcool e a fim de melhorar os problemas de excesso de bebida nesses casos. As principais medidas de resultado são as medidas de uso de álcool, que serão avaliadas 12 semanas após o recrutamento do estudo.