Оценка краткого интервенционного вмешательства для проблемных пьющих среди стационарных пациентов (BI)

Употребление алкоголя связано с рядом неблагоприятных последствий для здоровья и экономики. Проблемное употребление алкоголя связано с повышенным уровнем смертности и с преждевременной смертностью. В результате этих выводов проверка эффективности стратегий профилактики злоупотребления алкоголем стала важным приоритетом национальных исследований. Вторичная профилактика алкогольных проблем охватывает методы, используемые для раннего выявления и лечения лиц, злоупотребляющих алкоголем. Эти профилактические методы называются краткими вмешательствами. Кратковременное вмешательство представляет собой краткосрочную стратегию консультирования, основанную на терапии повышения мотивации, которая концентрируется на изменении поведения пациента и повышении приверженности пациента лечению. Было показано, что он эффективен для помощи социально стабильным проблемным пьяницам в сокращении или прекращении употребления алкоголя, для мотивации пациентов с алкогольной зависимостью к длительному лечению от алкоголя и для лечения некоторых пациентов с алкогольной зависимостью, для которых целью является воздержание. Целью данного исследования является изучение результатов краткого вмешательства по снижению потребления алкоголя проблемными пьяницами среди стационарных пациентов в условиях больницы общего профиля. Дизайн исследования представляет собой рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Пациентов будут набирать из числа взрослых пациентов, госпитализированных в терапевтические или хирургические отделения больницы общего профиля. Все взрослые стационарные пациенты больницы общего профиля в возрасте от 18 до 65 лет будут последовательно проходить тест на выявление расстройств, связанных с употреблением алкоголя, для выявления проблемных пьющих. Со всеми пациентами с положительными результатами скрининга и подписавшими форму согласия исследователь свяжется и пригласит принять участие в личном интервью, чтобы определить их право на участие в исследовании. Критериями включения являются проблемы с алкоголем, определяемые как мужчины, выпивающие более 21 единицы в неделю, и женщины, выпивающие более 14 единиц в неделю. Пациенты будут исключены из участия в исследовании, если они моложе 18 лет или старше 65 лет и посещали программу лечения алкоголизма в течение последних 3 месяцев. Затем скрининговые положительные результаты будут опрошены с использованием инструмента SCAN для подтверждения диагноза расстройств, связанных с употреблением алкоголя. Пациенты, отвечающие критериям, будут рандомизированы в одну из трех следующих групп: (1) контрольная группа будет получать обычную стационарную помощь; (2) экспериментальная группа 1: ответственные врачи и медсестры будут проинформированы о результатах скрининга на употребление алкоголя, в дополнение к оказанию обычной стационарной помощи; (3) экспериментальная группа 2 получит краткое вмешательство в дополнение к протоколам лечения, предусмотренным для экспериментальной группы 1. Краткое вмешательство, предлагаемое дважды хорошо обученными терапевтами, представляет собой 15-минутную краткосрочную индивидуальную консультацию, дающую санитарное просвещение по алкоголю, повышающую их мотивация к воздержанию от алкоголя, обучение принципу воздержания от алкоголя, а также для облегчения проблем чрезмерного употребления алкоголя в этих случаях. Основными показателями результатов являются показатели употребления алкоголя, которые будут оцениваться через 12 недель после включения в исследование.