Validatie van het effect van propofol en opiaten Closed-loop toedieningsapparaat tijdens anesthesie en sedatie

Tijdens de narcose worden standaard slaapmedicatie en analgesie toegediend. Slaapmedicatie, Propofol (Diprivan, AstraZeneca), en analgesie, Remifentanil (GlaxoSmithKline), worden het meest gebruikt in het Universitair Ziekenhuis Gent.

Het klinische effect van toediening van farmaca kan worden gemeten in de veranderingen van hartslag, bloeddruk, ademhaling en veranderingen in hersenactiviteit door EEG te registreren. Deze metingen worden standaard uitgevoerd, om de veiligheid van de patiënt te waarborgen.

De hartslag en het EEG worden gemeten door niet-invasieve kleefelektroden op de huid van de patiënt.

De bloeddruk wordt gemeten met een niet-invasieve bloeddrukmanchet rond de arm en de ademhalingsparameters worden gemeten met niet-invasieve spirometrie, die allemaal standaard beschikbaar zijn op een anesthesieapparaat.

De meeste geneesmiddelen worden toegediend volgens een vast doseringsschema op basis van het gewicht van de patiënt.

Een meer geïndividualiseerde toediening van dit geneesmiddel zou kunnen leiden tot een betere anesthesiekwaliteit.

Sinds geruime tijd weten we dat een computergestuurde toediening van deze producten door automatische koppeling tussen de gemeten effecten en de spuitpomp om het product toe te dienen, zou kunnen leiden tot een betere toediening, optimalisatie van de toegediende dosis, omdat de patiënt individueel rekening kan worden gehouden met het effect van de toediening. Dit apparaat wordt het "closed-loop systeem" genoemd. De afdeling Anesthesie heeft de bruikbaarheid van het apparaat al bewezen voor automatische toediening van Propofol en opiaten bij kleine specifieke patiëntengroepen.