Effectiviteit van aanvullende voeding tijdens infectie bij matig ondervoede kinderen (MODMAL)

Ondervoeding is een factor die bijdraagt ​​aan ten minste een derde van de kindersterfte. Hoewel ernstige ondervoeding het hoogste sterfterisico heeft, wordt aangenomen dat de meeste sterfgevallen als gevolg van ondervoeding verband houden met milde tot matige ondervoeding. Dit komt omdat matige ondervoeding vaak voorkomt, het verhoogt direct het risico op overlijden door veelvoorkomende infectieziekten en kan overgaan in ernstige ondervoeding. .

Ondervoeding kan voortkomen uit armoede, voedselonzekerheid of ontoereikende voeding die wordt aangeboden, en kan vroeg in het leven beginnen. Ondervoeding wordt verergerd door de vele effecten van infectieziekten zoals gastro-enteritis, longontsteking, malaria of HIV. Al deze veelvoorkomende infecties gaan gepaard met netto eiwitverlies met omleiding van essentiële aminozuren naar de productie van acute fase- en immuunresponseiwitten. Koorts gaat gepaard met een verhoogd energieverbruik in rust van 7 tot 13% per graad Celsius. Activering van inflammatoire cascades veroorzaakt ook verminderde eetlust en verlies van mager weefsel en vet. Een acute infectie gaat dus gepaard met groeivertraging, waardoor een vicieuze cirkel ontstaat. Acute infectie is daarom een ​​potentieel doelwit voor interventie om de vicieuze cirkel tussen ondervoeding en infectie bij kinderen te doorbreken.

Deze studie heeft tot doel een strategie te evalueren om RUSF op korte termijn toe te dienen als aanvulling op het gebruikelijke dieet thuis, zonder dagelijks geobserveerde voeding, toegediend via bestaande gezondheidsdiensten in het Kilifi District Hospital, Kenia. RUSF heeft een zeer laag vochtgehalte en is in wezen een met lipiden omhulde pasta, het is microbiologisch stabiel met een lange houdbaarheid bij tropische temperaturen en behoudt delicate micronutriënten zoals vitamine A.