- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00910104
Cholestasis-omkering: werkzaamheid van IV-visolie (Reversal)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02115
- Children's Hospital Boston
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten zullen PN-afhankelijk zijn (niet in staat om alleen door enterale voeding aan hun voedingsbehoeften te voldoen) en zullen naar verwachting nog minstens 30 dagen PN nodig hebben
- Patiënten die in aanmerking komen voor deelname aan het onderzoek, moeten een met parenterale voeding geassocieerde leveraandoening (PNALD) hebben, zoals gedefinieerd als een directe bilirubine van > 2 mg/dl, of momenteel op Omegaven-Vrijheid via een ander protocol. Andere oorzaken van leverziekte moeten worden uitgesloten. Een leverbiopsie is niet nodig voor de behandeling.
- Directe bilirubine > 2,0 mg/dl of al op Omegaven via een ander protocol
- Ondertekende geïnformeerde toestemming van de patiënt.
- De patiënt moet standaardtherapieën hebben gebruikt om de progressie van zijn/haar leverziekte te voorkomen, waaronder chirurgische behandeling, cyclische PN, het vermijden van overvoeding, vermindering/verwijdering van koper en mangaan uit PN, bevordering van enterale voeding en het gebruik van ursodiol (d.w.z. .d.w. Actigall®).
Uitsluitingscriteria:
- Zwangerschap
- Andere oorzaken van chronische leverziekte (hepatitis C, galgangatresie en alfa-1-antitrypsinedeficiëntie).
- Inschrijving in een andere klinische studie waarbij een onderzoeksagent betrokken is (tenzij goedgekeurd door de aangewezen artsen van het multidisciplinaire team)
- De ouder of voogd of het kind dat geen toestemming of instemming wil geven
In zeldzame gevallen kan later worden vastgesteld dat patiënten met de diagnose PNALD een leveraandoening hebben als gevolg van andere oorzaken naast het gebruik van PN (d.w.z. aangeboren stofwisselingsstoornissen, virale infecties). Dergelijke oorzaken zijn mogelijk niet bekend op het moment van inschrijving en beletten hen niet om door te gaan met het onderzoek. Omwille van statistische analyse zullen deze patiënten echter worden uitgesloten, hoewel alle gegevens zullen worden verzameld en beoordeeld.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Omegaven
1 g/kg/dag voor de duur van deelname aan het onderzoek voor alle deelnemers
|
10% Omegaven® 1g/kg/dag, IV (in de ader) totdat de patiënt geen parenterale voeding meer nodig heeft of totdat deelname aan de studie wordt beëindigd
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Werkzaamheid van parenterale toediening van van visolie afgeleide vetemulsie (Omegaven®) om gevestigde met parenterale voeding geassocieerde leverziekte ongedaan te maken
Tijdsspanne: 1 jaar
|
1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Gura KM, Lee S, Valim C, Zhou J, Kim S, Modi BP, Arsenault DA, Strijbosch RA, Lopes S, Duggan C, Puder M. Safety and efficacy of a fish-oil-based fat emulsion in the treatment of parenteral nutrition-associated liver disease. Pediatrics. 2008 Mar;121(3):e678-86. doi: 10.1542/peds.2007-2248.
- Gura KM, Duggan CP, Collier SB, Jennings RW, Folkman J, Bistrian BR, Puder M. Reversal of parenteral nutrition-associated liver disease in two infants with short bowel syndrome using parenteral fish oil: implications for future management. Pediatrics. 2006 Jul;118(1):e197-201. doi: 10.1542/peds.2005-2662.
- Puder M, Valim C, Meisel JA, Le HD, de Meijer VE, Robinson EM, Zhou J, Duggan C, Gura KM. Parenteral fish oil improves outcomes in patients with parenteral nutrition-associated liver injury. Ann Surg. 2009 Sep;250(3):395-402. doi: 10.1097/SLA.0b013e3181b36657.
- Nandivada P, Anez-Bustillos L, O'Loughlin AA, Mitchell PD, Baker MA, Dao DT, Fell GL, Potemkin AK, Gura KM, Neufeld EJ, Puder M. Risk of post-procedural bleeding in children on intravenous fish oil. Am J Surg. 2017 Oct;214(4):733-737. doi: 10.1016/j.amjsurg.2016.10.026. Epub 2016 Dec 1.
- Nandivada P, Baker MA, Mitchell PD, O'Loughlin AA, Potemkin AK, Anez-Bustillos L, Carlson SJ, Dao DT, Fell GL, Gura KM, Puder M. Predictors of failure of fish-oil therapy for intestinal failure-associated liver disease in children. Am J Clin Nutr. 2016 Sep;104(3):663-70. doi: 10.3945/ajcn.116.137083. Epub 2016 Aug 10.
- Nandivada P, Fell GL, Mitchell PD, Potemkin AK, O'Loughlin AA, Gura KM, Puder M. Long-Term Fish Oil Lipid Emulsion Use in Children With Intestinal Failure-Associated Liver Disease [Formula: see text]. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2017 Aug;41(6):930-937. doi: 10.1177/0148607116633796. Epub 2016 Mar 9.
- Nandivada P, Chang MI, Potemkin AK, Carlson SJ, Cowan E, O'loughlin AA, Mitchell PD, Gura KM, Puder M. The natural history of cirrhosis from parenteral nutrition-associated liver disease after resolution of cholestasis with parenteral fish oil therapy. Ann Surg. 2015 Jan;261(1):172-9. doi: 10.1097/SLA.0000000000000445.
- Le HD, de Meijer VE, Robinson EM, Zurakowski D, Potemkin AK, Arsenault DA, Fallon EM, Malkan A, Bistrian BR, Gura KM, Puder M. Parenteral fish-oil-based lipid emulsion improves fatty acid profiles and lipids in parenteral nutrition-dependent children. Am J Clin Nutr. 2011 Sep;94(3):749-58. doi: 10.3945/ajcn.110.008557. Epub 2011 Jul 20.
- Gura KM, Calkins KL, Premkumar MH, Puder M. Use of Intravenous Soybean and Fish Oil Emulsions in Pediatric Intestinal Failure-Associated Liver Disease: A Multicenter Integrated Analysis Report on Extrahepatic Adverse Events. J Pediatr. 2022 Feb;241:173-180.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2021.10.030. Epub 2021 Oct 23.
- Gura KM, Premkumar MH, Calkins KL, Puder M. Fish Oil Emulsion Reduces Liver Injury and Liver Transplantation in Children with Intestinal Failure-Associated Liver Disease: A Multicenter Integrated Study. J Pediatr. 2021 Mar;230:46-54.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2020.09.068. Epub 2020 Oct 8.
- Gura K, Premkumar MH, Calkins KL, Puder M. Intravenous Fish Oil Monotherapy as a Source of Calories and Fatty Acids Promotes Age-Appropriate Growth in Pediatric Patients with Intestinal Failure-Associated Liver Disease. J Pediatr. 2020 Apr;219:98-105.e4. doi: 10.1016/j.jpeds.2019.12.065. Epub 2020 Feb 12.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 05-04-048
- 1R01FD003460-02 (Toekenning/contract van de Amerikaanse FDA)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .