- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00910104
Лечение холестаза: эффективность внутривенного введения рыбьего жира (Reversal)
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02115
- Children's Hospital Boston
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты будут зависимы от ПП (неспособны удовлетворить потребности в питании исключительно за счет энтерального питания), и ожидается, что им потребуется ПП в течение как минимум еще 30 дней.
- Пациенты, считающиеся подходящими для участия в исследовании, должны иметь заболевание печени, связанное с парентеральным питанием (PNALD), определяемое как прямой билирубин > 2 мг/дл, или в настоящее время принимать Омегавен по другому протоколу. Следует исключить другие причины заболевания печени. Биопсия печени не требуется для лечения.
- Прямой билирубин > 2,0 мг/дл или уже принимает Омегавен по другому протоколу
- Подписанное пациентом информированное согласие.
- Пациент должен использовать стандартную терапию для предотвращения прогрессирования заболевания печени, включая хирургическое лечение, циклическое ПП, недопущение перекармливания, снижение/удаление меди и марганца из ПП, продвижение энтерального питания и использование урсодиола (т. е., Actigall®).
Критерий исключения:
- Беременность
- Другие причины хронического заболевания печени (гепатит С, атрезия желчевыводящих путей и дефицит альфа-1-антитрипсина).
- Зачисление в любое другое клиническое исследование с участием исследуемого агента (если оно не одобрено назначенными врачами многопрофильной группы)
- Родитель или опекун или ребенок, не желающий дать согласие или согласие
В редких случаях у пациентов с диагнозом PNALD позже может быть обнаружено заболевание печени, вызванное другими причинами, помимо использования PN (например, врожденные нарушения обмена веществ, вирусные инфекции). Такие причины могут быть неизвестны во время регистрации и не будут препятствовать их продолжению в исследовании. Однако для статистического анализа эти пациенты будут исключены, хотя все данные будут собраны и проанализированы.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Омегавен
1 г/кг/день на время участия в исследовании для всех участников
|
10% Омегавен® 1 г/кг/сут внутривенно (внутривенно) до тех пор, пока пациенту больше не потребуется парентеральное питание или пока участие в исследовании не будет прекращено
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Эффективность парентерального введения жировой эмульсии, полученной из рыбьего жира (Омегавен®), для устранения устоявшихся заболеваний печени, связанных с парентеральным питанием
Временное ограничение: 1 год
|
1 год
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Gura KM, Lee S, Valim C, Zhou J, Kim S, Modi BP, Arsenault DA, Strijbosch RA, Lopes S, Duggan C, Puder M. Safety and efficacy of a fish-oil-based fat emulsion in the treatment of parenteral nutrition-associated liver disease. Pediatrics. 2008 Mar;121(3):e678-86. doi: 10.1542/peds.2007-2248.
- Gura KM, Duggan CP, Collier SB, Jennings RW, Folkman J, Bistrian BR, Puder M. Reversal of parenteral nutrition-associated liver disease in two infants with short bowel syndrome using parenteral fish oil: implications for future management. Pediatrics. 2006 Jul;118(1):e197-201. doi: 10.1542/peds.2005-2662.
- Puder M, Valim C, Meisel JA, Le HD, de Meijer VE, Robinson EM, Zhou J, Duggan C, Gura KM. Parenteral fish oil improves outcomes in patients with parenteral nutrition-associated liver injury. Ann Surg. 2009 Sep;250(3):395-402. doi: 10.1097/SLA.0b013e3181b36657.
- Nandivada P, Anez-Bustillos L, O'Loughlin AA, Mitchell PD, Baker MA, Dao DT, Fell GL, Potemkin AK, Gura KM, Neufeld EJ, Puder M. Risk of post-procedural bleeding in children on intravenous fish oil. Am J Surg. 2017 Oct;214(4):733-737. doi: 10.1016/j.amjsurg.2016.10.026. Epub 2016 Dec 1.
- Nandivada P, Baker MA, Mitchell PD, O'Loughlin AA, Potemkin AK, Anez-Bustillos L, Carlson SJ, Dao DT, Fell GL, Gura KM, Puder M. Predictors of failure of fish-oil therapy for intestinal failure-associated liver disease in children. Am J Clin Nutr. 2016 Sep;104(3):663-70. doi: 10.3945/ajcn.116.137083. Epub 2016 Aug 10.
- Nandivada P, Fell GL, Mitchell PD, Potemkin AK, O'Loughlin AA, Gura KM, Puder M. Long-Term Fish Oil Lipid Emulsion Use in Children With Intestinal Failure-Associated Liver Disease [Formula: see text]. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2017 Aug;41(6):930-937. doi: 10.1177/0148607116633796. Epub 2016 Mar 9.
- Nandivada P, Chang MI, Potemkin AK, Carlson SJ, Cowan E, O'loughlin AA, Mitchell PD, Gura KM, Puder M. The natural history of cirrhosis from parenteral nutrition-associated liver disease after resolution of cholestasis with parenteral fish oil therapy. Ann Surg. 2015 Jan;261(1):172-9. doi: 10.1097/SLA.0000000000000445.
- Le HD, de Meijer VE, Robinson EM, Zurakowski D, Potemkin AK, Arsenault DA, Fallon EM, Malkan A, Bistrian BR, Gura KM, Puder M. Parenteral fish-oil-based lipid emulsion improves fatty acid profiles and lipids in parenteral nutrition-dependent children. Am J Clin Nutr. 2011 Sep;94(3):749-58. doi: 10.3945/ajcn.110.008557. Epub 2011 Jul 20.
- Gura KM, Calkins KL, Premkumar MH, Puder M. Use of Intravenous Soybean and Fish Oil Emulsions in Pediatric Intestinal Failure-Associated Liver Disease: A Multicenter Integrated Analysis Report on Extrahepatic Adverse Events. J Pediatr. 2022 Feb;241:173-180.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2021.10.030. Epub 2021 Oct 23.
- Gura KM, Premkumar MH, Calkins KL, Puder M. Fish Oil Emulsion Reduces Liver Injury and Liver Transplantation in Children with Intestinal Failure-Associated Liver Disease: A Multicenter Integrated Study. J Pediatr. 2021 Mar;230:46-54.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2020.09.068. Epub 2020 Oct 8.
- Gura K, Premkumar MH, Calkins KL, Puder M. Intravenous Fish Oil Monotherapy as a Source of Calories and Fatty Acids Promotes Age-Appropriate Growth in Pediatric Patients with Intestinal Failure-Associated Liver Disease. J Pediatr. 2020 Apr;219:98-105.e4. doi: 10.1016/j.jpeds.2019.12.065. Epub 2020 Feb 12.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 05-04-048
- 1R01FD003460-02 (Грант/контракт FDA США)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .