Overschakelen van de niet-nucleoside reverse-transcriptaseremmer (NNRTI) of proteaseremmer (PI) naar Maraviroc bij hiv-patiënten

Inclusiecriteria:

1. HIV-1 geïnfecteerde volwassenen (=/+18 jaar).
2. Patiënt met een diagnose van HIV-infectie, op stabiele HAART inclusief 2 NRTI/NtRTI's plus een van de volgende: 1 PI/ritonavir of ATV/unboosted of 1 NNRTI.
3. Niet-detecteerbaar plasma HIV-1 RNA (VL < 50 kopieën/ml) tijdens gebruik van HAART.

4. Patiënt met ten minste één van de volgende aandoeningen:

   • Antiretrovirale-gerelateerde gastro-intestinale stoornissen, of
   • Lage patiënttevredenheid in verband met de huidige dosering (gebruik van ritonavir, intolerantie voor ritonavir...), of
   • Elke toxiciteit gerelateerd aan drugs.
5. Nadir aantal CD4-cellen > 350 cellen/mm3.
6. Afwezigheid van resistentiemutaties in de RT of PR door (TrugeneTM)
7. Goede therapietrouw.
8. Vrijwillige schriftelijke geïnformeerde toestemming.

Uitsluitingscriteria:

1. Virologisch falen van een eerder antiretroviraal regime.
2. Elke antiretrovirale resistentiemutatie in een eerdere resistentietest.
3. Duale/gemengde of X4-virussen die op elk moment worden gedetecteerd, inclusief de ES-Trofile-test vóór de behandeling of de PBMC-test die wordt uitgevoerd voordat de behandeling wordt gewijzigd.
4. Acute infecties of ongecontroleerde chronische infectie in de 2 maanden voorafgaand aan opname.
5. Zwangerschap of vruchtbare vrouwen die zwanger willen worden.