- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00966433
Een vergelijking van verschillende beademingsstrategieën bij kinderen die de Proseal™-larynxmaskerluchtweg gebruiken
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De larynxmaskerluchtweg (LMA) is een beademingsapparaat dat boven de stembanden zit en de patiënt in staat stelt adequaat in en uit te ademen onder algemene anesthesie (GA). De ProSeal™ LMA (PLMA™) is een gespecialiseerd type LMA met een ontwerp dat het toedienen van hogere drukken mogelijk maakt om de patiënt te helpen in- en uitademen (ventileren) en bevat ook een kanaal om de maag leeg te zuigen.
Kinderen onder GA kunnen op verschillende manieren door een PLMA ademen. Spontane beademing houdt in dat de kinderen zelfstandig ademen via een PLMA™. Door drukondersteunende beademing kan de patiënt zelfstandig ademen met extra hulp van het anesthesieapparaat. Drukgecontroleerde beademing stelt de patiënt in staat te ademen met behulp van een anesthesieapparaat.
Een kind dat een operatie ondergaat, heeft een diepe mate van algemene anesthesie nodig, wat een negatieve invloed heeft op hun vermogen om te ventileren. Het is dus mogelijk dat kinderen op dit niveau van anesthesie onvoldoende zuurstof en koolstofdioxide inademen en het kan nuttig zijn om enige mate van ondersteuning te bieden om de kooldioxide-uitwisseling te verbeteren en hypoventilatie te voorkomen.
In dit onderzoek wordt getracht vast te stellen of drukondersteunende beademing de beademing verbetert bij kinderen die een poliklinische operatie ondergaan.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Verenigde Staten, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- ASA fysieke classificatie 1,2 (Gezonde of relatief gezonde kinderen)
- Proefpersonen die zijn ingepland voor poliklinische chirurgische ingrepen.
- Chirurgische ingreep duurt naar verwachting < 90 minuten
- Onderwerpgewicht van ≤ 20 kg (44 lbs)
- Onderwerp leeftijd van 12 maanden tot 5 jaar (inclusief)
Uitsluitingscriteria:
- Inpatiënt
- ASA fysieke classificatie van 3, 4 of E (zieke kinderen)
- Risico op aspiratie
- Onderwerpen met kwaadaardige hyperthermie of familiegeschiedenis van kwaadaardige hyperthermie
- Proefpersonen met tracheostoma's
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Spontane ventilatie
Pt's mogen tijdens de operatie spontaan ademen door de PLMA zonder de hulp van positieve drukventilatie.
|
De patiënt zal tijdens de gehele operatie spontaan (uit zichzelf) ademen terwijl hij onder algehele narcose is.
|
|
Experimenteel: Drukondersteunende ventilatie
Pt's krijgen positieve drukhulp bij elke spontane ademhaling via de PLMA.
|
De patiënt ademt zelfstandig en met een beetje hulp van het anesthesieapparaat terwijl hij tijdens de operatie onder algemene anesthesie is.
|
|
Actieve vergelijker: Ventilatie met drukregeling
Pt.'s worden op de ventilator geplaatst en geventileerd met drukregeling.
via de PLMA.
|
De beademing van de patiënt wordt volledig ondersteund door het anesthesieapparaat terwijl hij gedurende de gehele operatie onder algemene anesthesie is.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verschillen in kooldioxide aan het eind van het getij vergeleken tussen de groepen met spontane ventilatie en drukondersteunende ventilatie.
Tijdsspanne: tot 90 minuten
|
Verschillen in kooldioxide aan het einde van het getijde in vergelijking tussen de groepen met spontane ventilatie en ventilatie met drukondersteuning worden berekend door het gemiddelde van koolstofdioxide aan het einde van het getijde af te trekken van de PSV-groep naar de SV-groep
|
tot 90 minuten
|
|
Verschillen Teugvolume vergeleken tussen de groepen voor spontane beademing en drukondersteunende beademing.
Tijdsspanne: tot 90 minuten
|
Teugvolume vergeleken tussen de groepen voor spontane beademing en drukondersteunende beademing.
Gemeten in ml/kg en wordt berekend door het gemiddelde van het teugvolume van de PSV-groep af te trekken van de SV-groep
|
tot 90 minuten
|
|
Gemiddelde waarden van ETCO2 in SV- en PCV-groepen
Tijdsspanne: tot 90 minuten
|
Gemiddelde waarden van ETCO2 in SV- en PCV-groepen gerapporteerd in mmHg
|
tot 90 minuten
|
|
Gemiddelde teugvolumewaarden vergeleken tussen SV- en PCV-groepen
Tijdsspanne: tot 90 minuten
|
Gemiddelde teugvolumewaarden vergeleken tussen SV- en PCV-groepen.
Gemeten in ml/kg
|
tot 90 minuten
|
|
Gemiddelde waarden van ETCO2 tussen de PSV- en PCV-groepen
Tijdsspanne: tot 90 minuten
|
Gemiddelde waarden van ETCO2 tussen de PSV- en PCV-groepen.
Gemeten in mmHg
|
tot 90 minuten
|
|
Gemiddelde waarden van teugvolume tussen de PSV- en PCV-groepen
Tijdsspanne: tot 90 minuten
|
Gemiddelde waarden van teugvolume tussen de PSV- en PCV-groepen.
Gemeten in ml/kg
|
tot 90 minuten
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verschillen in ademhalingsfrequenties tussen groepen met spontane ventilatie en drukondersteunende ventilatie.
Tijdsspanne: tot 90 minuten
|
Verschillen in ademhalingsfrequenties tussen groepen met spontane beademing en beademing met drukondersteuning worden berekend door het gemiddelde van af te trekken van de ademhalingsfrequenties van de PSV-groep naar de SV-groep.
|
tot 90 minuten
|
|
Gemiddelde waarden van de ademhalingsfrequentie vergeleken tussen de groepen voor spontane beademing en beademing met drukregeling.
Tijdsspanne: tot 90 minuten
|
tot 90 minuten
|
|
|
Gemiddelde waarden van de ademhalingsfrequentie vergeleken tussen drukondersteunende beademing en drukgeregelde beademingsgroepen.
Tijdsspanne: tot 90 minuten
|
tot 90 minuten
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Thomas W Templeton, M.D., Wake Forest University Health Sciences
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Brain AI, McGhee TD, McAteer EJ, Thomas A, Abu-Saad MA, Bushman JA. The laryngeal mask airway. Development and preliminary trials of a new type of airway. Anaesthesia. 1985 Apr;40(4):356-61.
- Lopez-Gil M, Brimacombe J, Alvarez M. Safety and efficacy of the laryngeal mask airway. A prospective survey of 1400 children. Anaesthesia. 1996 Oct;51(10):969-72. doi: 10.1111/j.1365-2044.1996.tb14968.x.
- Mason DG, Bingham RM. The laryngeal mask airway in children. Anaesthesia. 1990 Sep;45(9):760-3. doi: 10.1111/j.1365-2044.1990.tb14449.x.
- Shimbori H, Ono K, Miwa T, Morimura N, Noguchi M, Hiroki K. Comparison of the LMA-ProSeal and LMA-Classic in children. Br J Anaesth. 2004 Oct;93(4):528-31. doi: 10.1093/bja/aeh238. Epub 2004 Aug 6.
- Lardner DR, Cox RG, Ewen A, Dickinson D. Comparison of laryngeal mask airway (LMA)- Proseal and the LMA-Classic in ventilated children receiving neuromuscular blockade. Can J Anaesth. 2008 Jan;55(1):29-35. doi: 10.1007/BF03017594. Erratum In: Can J Anaesth. 2008 May;55(5):321.
- Bagshaw O. The size 1.5 laryngeal mask airway (LMA) in paediatric anaesthetic practice. Paediatr Anaesth. 2002 Jun;12(5):420-3. doi: 10.1046/j.1460-9592.2002.00887.x.
- Licina A, Chambers NA, Hullett B, Erb TO, von Ungern-Sternberg BS. Lower cuff pressures improve the seal of pediatric laryngeal mask airways. Paediatr Anaesth. 2008 Oct;18(10):952-6. doi: 10.1111/j.1460-9592.2008.02706.x. Epub 2008 Jul 21.
- Wheeler M. ProSeal laryngeal mask airway in 120 pediatric surgical patients: a prospective evaluation of characteristics and performance. Paediatr Anaesth. 2006 Mar;16(3):297-301. doi: 10.1111/j.1460-9592.2005.01788.x.
- Goldmann K, Jakob C. A randomized crossover comparison of the size 2 1/2 laryngeal mask airway ProSeal versus laryngeal mask airway-Classic in pediatric patients. Anesth Analg. 2005 Jun;100(6):1605-1610. doi: 10.1213/01.ANE.0000152640.25078.90.
- Keidan I, Berkenstadt H, Segal E, Perel A. Pressure versus volume-controlled ventilation with a laryngeal mask airway in paediatric patients. Paediatr Anaesth. 2001 Nov;11(6):691-4. doi: 10.1046/j.1460-9592.2001.00746.x.
- Lopez Gil ML, Brimacombe J, Clar B. Sevoflurane versus propofol for induction and maintenance of anaesthesia with the laryngeal mask airway in children. Paediatr Anaesth. 1999;9(6):485-90. doi: 10.1046/j.1460-9592.1999.00404.x.
- Garcia-Fernandez J, Tusman G, Suarez-Sipmann F, Llorens J, Soro M, Belda JF. Programming pressure support ventilation in pediatric patients in ambulatory surgery with a laryngeal mask airway. Anesth Analg. 2007 Dec;105(6):1585-91, table of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000287674.64086.f1.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- IRB00009452
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .