- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00966433
Ein Vergleich verschiedener Beatmungsstrategien bei Kindern mit der Proseal™ Larynxmaske Airway
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Larynxmaske (LMA) ist ein Atemgerät, das über den Stimmbändern sitzt und es dem Patienten ermöglicht, unter Vollnarkose (GA) ausreichend ein- und auszuatmen. Die ProSeal™ LMA (PLMA™) ist ein spezieller LMA-Typ mit einem Design, das die Abgabe höherer Drücke ermöglicht, um dem Patienten das Ein- und Ausatmen (Beatmen) zu erleichtern, und außerdem einen Kanal zum Absaugen des Magens enthält.
Kinder unter GA können auf unterschiedliche Weise durch eine PLMA atmen. Bei der Spontanbeatmung atmen die Kinder selbstständig durch einen PLMA™. Durch die druckunterstützte Beatmung kann der Patient mit zusätzlicher Unterstützung des Anästhesiegeräts selbstständig atmen. Durch die druckkontrollierte Beatmung kann der Patient mit Hilfe eines Anästhesiegeräts atmen.
Ein Kind, das sich einer Operation unterzieht, benötigt eine tiefe Vollnarkose, die sich negativ auf seine Beatmungsfähigkeit auswirkt. Daher atmen Kinder bei dieser Anästhesiestufe möglicherweise nicht ausreichend Sauerstoff ein und Kohlendioxid aus, und es kann von Vorteil sein, ein gewisses Maß an Unterstützung bereitzustellen, um den Kohlendioxidaustausch zu verbessern und eine Hypoventilation zu vermeiden.
In dieser Studie wird versucht festzustellen, ob die druckunterstützte Beatmung die Beatmung bei Kindern verbessert, die sich einer ambulanten Operation unterziehen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- ASA-Klassifizierung 1,2 (Gesunde oder relativ gesunde Kinder)
- Probanden, die für ambulante chirurgische Eingriffe vorgesehen sind.
- Der chirurgische Eingriff wird voraussichtlich < 90 Minuten dauern
- Gewicht des Probanden ≤ 20 kg (44 lbs)
- Alter des Probanden: 12 Monate bis 5 Jahre (einschließlich)
Ausschlusskriterien:
- Stationär
- ASA-Klassifizierung 3, 4 oder E (kranke Kinder)
- Aspirationsgefahr
- Personen mit maligner Hyperthermie oder familiärer Vorgeschichte von maligner Hyperthermie
- Patienten mit Tracheotomien
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Spontane Belüftung
Patienten können während der Operation spontan durch die PLMA atmen, ohne die Unterstützung einer Überdruckbeatmung.
|
Der Patient atmet während der gesamten Dauer der Operation spontan (selbst) unter Vollnarkose.
|
Experimental: Druckunterstützende Belüftung
Patienten erhalten bei jedem spontanen Atemzug durch den PLMA positive Druckunterstützung.
|
Der Patient atmet selbstständig und mit etwas Unterstützung durch das Anästhesiegerät, während er während der gesamten Dauer der Operation unter Vollnarkose steht.
|
Aktiver Komparator: Druckgesteuerte Beatmung
Die Patienten werden an das Beatmungsgerät angeschlossen und druckkontrolliert beatmet.
durch die PLMA.
|
Die Beatmung des Patienten wird während der gesamten Dauer der Operation unter Vollnarkose vollständig durch das Anästhesiegerät unterstützt.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Unterschiede im endexspiratorischen Kohlendioxid im Vergleich zwischen den Gruppen der spontanen Beatmung und der druckunterstützten Beatmung.
Zeitfenster: bis zu 90 Minuten
|
Unterschiede im endtidalen Kohlendioxid im Vergleich zwischen den spontanen Beatmungs- und Druckunterstützungsbeatmungsgruppen werden berechnet, indem der Mittelwert des endtidalen Kohlendioxids von der PSV-Gruppe von der SV-Gruppe subtrahiert wird
|
bis zu 90 Minuten
|
Unterschiede im Atemzugvolumen im Vergleich zwischen den Gruppen Spontanbeatmung und Druckunterstützungsbeatmung.
Zeitfenster: bis zu 90 Minuten
|
Atemzugvolumen im Vergleich zwischen den Gruppen Spontanbeatmung und Druckunterstützungsbeatmung.
Wird in ml/kg gemessen und durch Subtrahieren des Mittelwerts des Atemzugvolumens der PSV-Gruppe vom SV-Gruppenwert berechnet
|
bis zu 90 Minuten
|
Mittelwerte von ETCO2 in SV- und PCV-Gruppen
Zeitfenster: bis zu 90 Minuten
|
Mittelwerte von ETCO2 in SV- und PCV-Gruppen, angegeben in mmHg
|
bis zu 90 Minuten
|
Mittlere Atemzugvolumenwerte im Vergleich zwischen SV- und PCV-Gruppen
Zeitfenster: bis zu 90 Minuten
|
Mittlere Atemzugvolumenwerte im Vergleich zwischen SV- und PCV-Gruppen.
Gemessen in ml/kg
|
bis zu 90 Minuten
|
Mittelwerte von ETCO2 zwischen der PSV- und der PCV-Gruppe
Zeitfenster: bis zu 90 Minuten
|
Mittelwerte von ETCO2 zwischen der PSV- und der PCV-Gruppe.
Gemessen in mmHg
|
bis zu 90 Minuten
|
Mittelwerte des Atemzugvolumens zwischen der PSV- und der PCV-Gruppe
Zeitfenster: bis zu 90 Minuten
|
Mittelwerte des Atemzugvolumens zwischen der PSV- und der PCV-Gruppe.
Gemessen in ml/kg
|
bis zu 90 Minuten
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Unterschiede in den Atemfrequenzen zwischen Spontanbeatmungs- und druckunterstützten Beatmungsgruppen.
Zeitfenster: bis zu 90 Minuten
|
Unterschiede in den Atemfrequenzen zwischen Spontanbeatmungs- und Druckunterstützungsbeatmungsgruppen werden berechnet, indem der Mittelwert der Atemfrequenzen der PSV-Gruppe von der SV-Gruppe subtrahiert wird.
|
bis zu 90 Minuten
|
Mittelwerte der Atemfrequenz im Vergleich zwischen den Gruppen Spontanbeatmung und druckkontrollierte Beatmung.
Zeitfenster: bis zu 90 Minuten
|
bis zu 90 Minuten
|
|
Mittelwerte der Atemfrequenz im Vergleich zwischen den Gruppen mit druckunterstützter Beatmung und druckkontrollierter Beatmung.
Zeitfenster: bis zu 90 Minuten
|
bis zu 90 Minuten
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Thomas W Templeton, M.D., Wake Forest University Health Sciences
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Brain AI, McGhee TD, McAteer EJ, Thomas A, Abu-Saad MA, Bushman JA. The laryngeal mask airway. Development and preliminary trials of a new type of airway. Anaesthesia. 1985 Apr;40(4):356-61.
- Lopez-Gil M, Brimacombe J, Alvarez M. Safety and efficacy of the laryngeal mask airway. A prospective survey of 1400 children. Anaesthesia. 1996 Oct;51(10):969-72. doi: 10.1111/j.1365-2044.1996.tb14968.x.
- Mason DG, Bingham RM. The laryngeal mask airway in children. Anaesthesia. 1990 Sep;45(9):760-3. doi: 10.1111/j.1365-2044.1990.tb14449.x.
- Shimbori H, Ono K, Miwa T, Morimura N, Noguchi M, Hiroki K. Comparison of the LMA-ProSeal and LMA-Classic in children. Br J Anaesth. 2004 Oct;93(4):528-31. doi: 10.1093/bja/aeh238. Epub 2004 Aug 6.
- Lardner DR, Cox RG, Ewen A, Dickinson D. Comparison of laryngeal mask airway (LMA)- Proseal and the LMA-Classic in ventilated children receiving neuromuscular blockade. Can J Anaesth. 2008 Jan;55(1):29-35. doi: 10.1007/BF03017594. Erratum In: Can J Anaesth. 2008 May;55(5):321.
- Bagshaw O. The size 1.5 laryngeal mask airway (LMA) in paediatric anaesthetic practice. Paediatr Anaesth. 2002 Jun;12(5):420-3. doi: 10.1046/j.1460-9592.2002.00887.x.
- Licina A, Chambers NA, Hullett B, Erb TO, von Ungern-Sternberg BS. Lower cuff pressures improve the seal of pediatric laryngeal mask airways. Paediatr Anaesth. 2008 Oct;18(10):952-6. doi: 10.1111/j.1460-9592.2008.02706.x. Epub 2008 Jul 21.
- Wheeler M. ProSeal laryngeal mask airway in 120 pediatric surgical patients: a prospective evaluation of characteristics and performance. Paediatr Anaesth. 2006 Mar;16(3):297-301. doi: 10.1111/j.1460-9592.2005.01788.x.
- Goldmann K, Jakob C. A randomized crossover comparison of the size 2 1/2 laryngeal mask airway ProSeal versus laryngeal mask airway-Classic in pediatric patients. Anesth Analg. 2005 Jun;100(6):1605-1610. doi: 10.1213/01.ANE.0000152640.25078.90.
- Keidan I, Berkenstadt H, Segal E, Perel A. Pressure versus volume-controlled ventilation with a laryngeal mask airway in paediatric patients. Paediatr Anaesth. 2001 Nov;11(6):691-4. doi: 10.1046/j.1460-9592.2001.00746.x.
- Lopez Gil ML, Brimacombe J, Clar B. Sevoflurane versus propofol for induction and maintenance of anaesthesia with the laryngeal mask airway in children. Paediatr Anaesth. 1999;9(6):485-90. doi: 10.1046/j.1460-9592.1999.00404.x.
- Garcia-Fernandez J, Tusman G, Suarez-Sipmann F, Llorens J, Soro M, Belda JF. Programming pressure support ventilation in pediatric patients in ambulatory surgery with a laryngeal mask airway. Anesth Analg. 2007 Dec;105(6):1585-91, table of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000287674.64086.f1.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- IRB00009452
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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