N-acetyl-cysteïne (NAC) en niertransplantaatfunctie

Ischemie-reperfusie is een belangrijke factor die bijdraagt ​​aan een vertraagde nierfunctie na transplantatie. Het is aangetoond dat de toediening van een antioxidant, d.w.z. NAC kan bij patiënten met chronische nierinsufficiëntie radiocontrast-geïnduceerde nefropathie voorkomen. Vanwege de antioxiderende effecten heeft voorbehandeling van orgaandonoren met NAC in twee experimentele onderzoeken aangetoond dat het de functie van niertransplantaten verbetert. Onderzoeksdoelstellingen: het vergelijken van de incidentie van vertraagde transplantaatnierfunctie tussen twee groepen patiënten, d.w.z. degenen die het transplantaat ontvangen van orgaandonoren die zijn voorbehandeld met NAC en een groepscontrole. Het primaire eindpunt was het aantal vertraagde transplantaatfunctie, gedefinieerd als de vereiste van ten minste één reeks dialyses gedurende de eerste zeven dagen na transplantatie. Secundaire eindpunten: evolutie van creatininemie, azotemie op dag 1, 7, 14 en 30 dagen na de operatie; acute en vertraagde transplantaatafstoting; sterfte binnen het ziekenhuis.

Inclusie van patiënten: alle orgaandonoren en ontvangers kwamen in aanmerking Uitsluitingscriteria: voor orgaandonoren waren preëxistente chronische nierinsufficiëntie en contra-indicaties voor nierverkrijging; voor ontvanger waren transplantatie buiten ons ziekenhuis De donoren werden op een enkelblinde manier gerandomiseerd in twee groepen: de controlegroep en de groep die 600 mg IV van NAC 1 uur vóór en 600 mg IV 2 uur na cerebrale arteriografie ontving die nodig was om hersendood te diagnosticeren . De steekproefomvang is berekend met een vertraging van de transplantaatfunctie met 50%, wat leidt tot 118 ontvangers in elke groep.

Follow-up: een jaar na transplantatie. Studie start in september 2006. Duur van opname gedurende 36 maanden.