Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Effectiviteit van een casemanagementalgoritme: ALGOS na een zelfmoordpoging (ALGOS)

11 mei 2026 bijgewerkt door: University Hospital, Lille

Effectiviteit van een "Case Management Algoritme" na een zelfmoordpoging in termen van herhaling van suïcidaal gedrag en medisch-economische impact

Het suïcidale gedrag is een fenomeen dat bij uitstek multifactorieel is. Het is dus altijd moeilijk om eenduidige strategieën te definiëren voor het voorkomen van herhaling van zelfmoord tijdens het noodverblijf, d.w.z. bijna in de algemene bevolking. Men vindt 23 klinische proeven over dit onderwerp in de afgelopen 25 jaar, en 18 zijn negatief. De meerderheid van de positieve onderzoeken hebben de zorg om losgekoppeld te worden van de verantwoordelijkheid van de zorg strikt genomen, om een ​​positie "méta" in te nemen, dichter bij het concept van "case management": hoe blijf je in contact met de zelfmoordpoging, zonder het te forceren in dit dagelijkse leven, ter vervanging van een eventueel voorstellen, maar het nemen van verantwoordelijkheid betrouwbare en snel toegankelijke middelen in geval van een risicosituatie? Elk van deze studies test apparaten die meer geschikt lijken voor een bepaald kenmerk van deze populatie, door alleen eenvoudige criteria te behouden zoals het geslacht, het aantal eerdere zelfmoordpogingen, het al dan niet voorstellen van een verantwoordelijkheid voor de zorg, de naleving of niet met het zorgplan. Het lijkt dus interessant om deze benaderingen te combineren in een algoritme genaamd "ALGOS".

Hoofddoel: testen van de effectiviteit van dit algoritme voor casemanagement, "ALGOS" genaamd, bij het verminderen van het aantal sterfgevallen door zelfmoord, in termen van vermindering van herhaalde zelfmoordpogingen en het aantal verlies van contactpatiënten in de ALGOS-groep tijdens periode van 6 maanden, vergeleken met een controlegroep van zelfmoordpogingen die zoals gebruikelijk werden behandeld (d.w.z. voornamelijk doorgegeven aan de behandelend arts).

Secundaire doelstellingen: Evaluatie, volgens de methode gevalideerd door Beecham in 1992, van de directe medisch-economische impact in het jaar dat volgt op de introductie van het algoritme ALGOS. Vermindering van ander suïcidaal gedrag in 6 maanden (vermindering van het volledige aantal suïcidale herhalingen in elke groep, evolutie van de score van suïcidale gedachten, enz...). Om het effect van het algoritme te evalueren, op de 13e maand. De mogelijke verschillen binnen de tijd bestuderen in termen van suïcidale herhalingen in de 2 groepen. Verschillende profielen van antwoorden voorstellen op basis van de psychopathologie, het aantal zelfmoordpogingen, het suïcidale karakter, het geslacht,...

Methodologie: vergelijkende eenvoudige blinde prospectieve multicentrische gecontroleerde studie

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Evaluaties: De proefpersonen worden opgenomen in de deelnemende centra na een zelfmoordpoging (SA). Na controle van de criteria, informatie en ondertekening van de studietoestemming, worden de proefpersonen gerandomiseerd in een van de 2 groepen (ALGOS versus controle). Er zal een fax van opname worden gestuurd naar het gecentraliseerde onderzoeksteam van het Clinical Investigation Centre (CIC) van Lille. Alle opgenomen vakken worden vervolgens in de 6e en 13e maand na de SA tijdens een telefoongesprek geëvalueerd. De eindevaluatie zal worden uitgevoerd in de loop van de 13e maand, om een ​​nieuw contact op het moment van de verjaardag te vermijden, te affectief geladen bij de meerderheid van de patiënten. Dit telefoongesprek, persoonlijk, zal worden uitgevoerd door een getrainde psycholoog. Een e-mail die het onderwerp van de oproep verhindert, wordt ongeveer 10 dagen van tevoren geadresseerd. Tijdens de evaluaties op de 6e en 13e maand wordt het aantal suïcidale herhalingen gerapporteerd, wordt het zorggebruik sinds opname genoteerd, wordt de schaal van suïcidale gedachten van Beck beoordeeld en wordt er een psychopathologische evaluatie uitgevoerd (Mini International Neuropsychiatric Interview DSM IV).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

1040

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

  • Frankrijk
      • Angers, Frankrijk
        • University Hospital, Angers
      • Boulogne-sur-Mer, Frankrijk
        • General Hospital, Boulogne sur Mer
      • Brest, Frankrijk
        • University Hospital, Brest
      • Caen, Frankrijk
        • University Hospital, Caen
      • Clermont-Ferrand, Frankrijk
        • University Hospital, Clermont Ferrand
      • Créteil, Frankrijk
        • Henri Mondor Hospital, Creteil
      • Douai, Frankrijk
        • General Hospital, Douai
      • Dunkirk, Frankrijk
        • General Hospital, Dunkerque
      • Hénin-Beaumont, Frankrijk
        • Health Centre Henin Beaumont
      • Lille, Frankrijk, 59037
        • University Hospital, Lille
      • Marseille, Frankrijk
        • University Hospital, Marseille
      • Montauban, Frankrijk
        • General Hospital, Montauban
      • Montpellier, Frankrijk
        • University Hospital, Montpellier
      • Nancy, Frankrijk
        • University Hospital, Nancy
      • Nantes, Frankrijk
        • University Hospital, Nantes
      • Nice, Frankrijk
        • University Hospital, Nice
      • Paris, Frankrijk
        • Georges Pompidou European Hospital, Paris
      • Quimper, Frankrijk
        • General Hospital, Quimper
      • Rennes, Frankrijk
        • University Hospital, Rennes
      • Roubaix, Frankrijk
        • General Hospital, Roubaix
      • Toulouse, Frankrijk
        • University Hospital, Toulouse
      • Tourcoing, Frankrijk
        • General Hospital, Tourcoing
      • Vannes, Frankrijk
        • General Hospital, Vannes

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Overleven na een zelfmoordpoging (SA) die de spoedeisende hulp direct verlaat of minder dan 7 dagen in het ziekenhuis zijn opgenomen

Uitsluitingscriteria:

  • recidivisten die 4 SA en meer verdienden in de 3 afgelopen jaren

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: ALGOS group
Algorithm of case management over the 6 months following the suicidal gesture (systematic telephone contact, postcards and crisis card)
Gedragsmatig: ALGOS-algoritme voor casemanagement

Als de proefpersoon één 1e SA overleeft (eerste poging): hij verlaat het centrum waar hij was opgenomen met een "chart resource" (crisiskaart) die adressen bevat van de websites van verenigingen voor zelfmoordpreventie, evenals een toegankelijke telefoonnummer 24/24u.

Als de proefpersoon geen eerste poging is: hij zal opnieuw telefonisch gecontacteerd worden tussen de 10e en de 21e dag na de SA. Als de patiënt niet wordt gecontacteerd of weinig wordt opgemerkt in het zorgplan, ontvangt hij vervolgens regelmatig een reeks ansichtkaarten met 4 herstelpogingen: tot 2, 3, 4 en 5 maanden na de poging.

Andere namen:
  • ALGOS-groep
Geen tussenkomst: Control group
Treatment as usual (referral back to the general practitioner)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal zelfmoordpogingen
Tijdsspanne: zes maanden
het aantal zelfmoordpogingen 6 maanden na de pogingsindex
zes maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal doden per zelfmoord
Tijdsspanne: zes maanden en 13 maanden
Aantal herhaalde zelfmoordpogingen in de 6 maanden na de pogingsindex
zes maanden en 13 maanden
Aantal verloren om op te volgen
Tijdsspanne: zes maanden en 13 maanden
zes maanden en 13 maanden
Aantal zelfmoordpogingen
Tijdsspanne: 13 maanden
13 maanden
Aantal zelfmoordpogingen
Tijdsspanne: zes maanden en 13 maanden
Aantal herhaalde zelfmoordpogingen in de 6 maanden na de pogingsindex
zes maanden en 13 maanden
Intensiteit van zelfmoordgedachten
Tijdsspanne: zes maanden en 13 maanden
De zelfmoordgedachten worden gemeten met de schaal van zelfmoordgedachten (A. Beck, M. Kovacs en A. Weissman, 1979) in de 6 maanden na de pogingsindex en in de 13 maanden.
zes maanden en 13 maanden
medische kosten
Tijdsspanne: zes maanden en een jaar
Het aantal ziekenhuisopnames, het aantal consultaties en het gebruik van drugs gedurende het jaar na de zelfmoordpoging wordt gemeten om de medische kosten te schatten
zes maanden en een jaar
Evaluatie van het psychopathologisch profiel
Tijdsspanne: zes maanden en 13 maanden
Het psychopathologische profiel zal worden geëvalueerd door de Franse versie van Mini International Neuropsychiatric Interview (DSM IV)
zes maanden en 13 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

University Hospital, Lille

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Guillauma VAIVA, University Hospital, Lille
  • Hoofdonderzoeker: Michel WALTER, University Hospital, Brest

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 februari 2010

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2014

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2014

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

18 maart 2010

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

11 mei 2010

Eerst geplaatst (Geschat)

14 mei 2010

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

14 mei 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

11 mei 2026

Laatst geverifieerd

1 juni 2015

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • 2009_25
  • PHRC 2009/1902 (Andere identificatie: DHOS)
  • 2009-A00893-54 (Andere identificatie: ID-RCB number, ANSM)

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren