Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Efektivita algoritmu řízení případů: ALGOS po pokusu o sebevraždu (ALGOS)

11. května 2026 aktualizováno: University Hospital, Lille

Efektivita "Algoritmu řízení případů" po pokusu o sebevraždu z hlediska opakování sebevražedného chování a medicínsko-ekonomického dopadu

Sebevražedné chování je fenoménem eminentně multifaktoriálním. Je tak vždy obtížné definovat jednoznačné strategie prevence opakování sebevražd během nouzového pobytu, tedy téměř v běžné populaci. Jeden našel 23 klinických studií na toto téma za posledních 25 let a 18 je negativních. Většina pozitivních studií má obavu z toho, že jsou odděleny od převzetí odpovědnosti za péči, přísně vzato, zaujmout pozici „méta“, blíže pojmu „case management“: jak zůstat v kontaktu s pokoušejícím se o sebevraždu, aniž bychom to v tomto každodenním životě vynucovali, nahradili možné navrhování, ale převzetí odpovědnosti zdroje spolehlivé a rychle dostupné v případě ohrožení situace? Každá z těchto studií testuje zařízení, která se zdají vhodnější pro takovou nebo onakou charakteristiku této populace, a to tím, že zachovává pouze jednoduchá kritéria, jako je pohlaví, počet dřívějších pokusů o sebevraždu, návrh nebo ne pro převzetí odpovědnosti za péči, dodržování nebo ne s plánem péče. Zdálo by se tedy zajímavé zkombinovat tyto přístupy v algoritmu nazvaném „ALGOS“.

Hlavní cíl: Otestovat účinnost tohoto algoritmu case managementu, nazvaného „ALGOS“, při snižování počtu úmrtí sebevraždou, ve smyslu snížení opakovaných sebevražedných pokusů a počtu ztrát kontaktních pacientů ve skupině ALGOS během 6 měsíců ve srovnání s kontrolní skupinou pokusů o sebevraždu léčených jako obvykle (tj. primárně předává ošetřujícímu lékaři).

Sekundární cíle: Vyhodnotit podle metody ověřené Beechamem v roce 1992 přímý medicínsko-ekonomický dopad v roce následujícím po zavedení algoritmu ALGOS. Snížení ostatních sebevražedných chování za 6 měsíců (snížení plného počtu sebevražedných opakování v každé skupině, vývoj skóre sebevražedných myšlenek atd...). Vyhodnotit účinek algoritmu ve 13. měsíci. Studovat možné rozdíly v čase, pokud jde o sebevražedné opakování ve 2 skupinách. Navrhnout různé profily odpovědí podle psychopatologie, počtu pokusů o sebevraždu, sebevražedného charakteru, pohlaví,…

Metodika: Komparativní jednoduchá slepá prospektivní multicentrická kontrolovaná studie

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Hodnocení: Subjekty budou zařazeny do zúčastněných center po pokusu o sebevraždu (SA). Po kontrole kritérií, informací a podpisu souhlasu se studií budou subjekty randomizovány do jedné ze 2 skupin (ALGOS versus kontrola). Fax o zařazení bude zaslán centralizovanému výzkumnému týmu Centra klinického vyšetřování (CIC) v Lille. Všechny zařazené předměty budou následně vyhodnoceny v 6. měsíci a 13. měsíci po SA po telefonické domluvě. Závěrečné vyhodnocení bude provedeno v aktuálním 13. měsíci, aby se předešlo opětovnému kontaktu v době dobových narozenin, které jsou na většinu pacientů příliš afektivně nabité. Tento telefonický hovor, osobní, provede vyškolený psycholog. E-mail, který brání předmětu hovoru, bude adresován přibližně 10 dní předem. Během hodnocení v 6. měsíci a 13. měsíci bude hlášen počet sebevražedných opakování, bude zaznamenána spotřeba péče od zařazení, posouzena škála Beckových sebevražedných myšlenek a provedeno psychopatologické hodnocení (Mini International Neuropsychiatric Interview DSM IV).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

1040

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Angers, Francie
        • University Hospital, Angers
      • Boulogne-sur-Mer, Francie
        • General Hospital, Boulogne sur Mer
      • Brest, Francie
        • University Hospital, Brest
      • Caen, Francie
        • University Hospital, Caen
      • Clermont-Ferrand, Francie
        • University Hospital, Clermont Ferrand
      • Créteil, Francie
        • Henri Mondor Hospital, Creteil
      • Douai, Francie
        • General Hospital, Douai
      • Dunkirk, Francie
        • General Hospital, Dunkerque
      • Hénin-Beaumont, Francie
        • Health Centre Henin Beaumont
      • Lille, Francie, 59037
        • University Hospital, Lille
      • Marseille, Francie
        • University Hospital, Marseille
      • Montauban, Francie
        • General Hospital, Montauban
      • Montpellier, Francie
        • University Hospital, Montpellier
      • Nancy, Francie
        • University Hospital, Nancy
      • Nantes, Francie
        • University Hospital, Nantes
      • Nice, Francie
        • University Hospital, Nice
      • Paris, Francie
        • Georges Pompidou European Hospital, Paris
      • Quimper, Francie
        • General Hospital, Quimper
      • Rennes, Francie
        • University Hospital, Rennes
      • Roubaix, Francie
        • General Hospital, Roubaix
      • Toulouse, Francie
        • University Hospital, Toulouse
      • Tourcoing, Francie
        • General Hospital, Tourcoing
      • Vannes, Francie
        • General Hospital, Vannes

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Přežívající k pokusu o sebevraždu (SA) přímo opouštějící pohotovostní jednotku nebo byli hospitalizováni méně než 7 dní

Kritéria vyloučení:

  • recidivisté, kteří za poslední 3 roky udělali 4 SA a více

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: ALGOS group
Algorithm of case management over the 6 months following the suicidal gesture (systematic telephone contact, postcards and crisis card)

Pokud subjekt přežije jednu 1. SA (první pokus): opustí centrum, kde byl zařazen, s „zdrojem tabulky“ (krizovou kartou), který obsahuje adresy webových stránek asociací prevence sebevražd a také přístupnou telefonní číslo 24/24h.

Pokud subjekt není prvním pokusem: bude znovu telefonicky kontaktován mezi 10. a 21. dnem po SA. Pokud není subjekt kontaktován nebo málo pozoruje v plánu péče, bude dostávat sérii pohlednic pak pravidelně, se 4 uzdraveními: do 2, 3, 4 a 5 měsíců po pokusu.

Ostatní jména:
  • Skupina ALGOS
Žádný zásah: Control group
Treatment as usual (referral back to the general practitioner)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet opakovaných pokusů o sebevraždu
Časové okno: šest měsíců
počet opakovaných pokusů o sebevraždu 6 měsíců po indexu pokusů
šest měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet úmrtí na sebevraždu
Časové okno: šest měsíců a 13 měsíců
Počet opakovaných pokusů o sebevraždu během 6 měsíců následujících po indexu pokusů
šest měsíců a 13 měsíců
Počet ztracených ke sledování
Časové okno: šest měsíců a 13 měsíců
šest měsíců a 13 měsíců
Počet opakovaných pokusů o sebevraždu
Časové okno: 13 měsíců
13 měsíců
Počet opakovaných pokusů o sebevraždu
Časové okno: šest měsíců a 13 měsíců
Počet opakovaných pokusů o sebevraždu během 6 měsíců následujících po indexu pokusů
šest měsíců a 13 měsíců
Intenzita sebevražedných myšlenek
Časové okno: šest měsíců a 13 měsíců
Sebevražedné myšlenky budou měřeny stupnicí sebevražedných myšlenek (A. Beck, M. Kovacs a A. Weissman, 1979) během 6 měsíců následujících po indexu pokusů a během 13 měsíců.
šest měsíců a 13 měsíců
lékařské náklady
Časové okno: šest měsíců a jeden rok
Počet hospitalizací, počet konzultací a spotřeba léků během roku následujícího po pokusu o sebevraždu budou měřeny za účelem odhadu nákladů na léčbu
šest měsíců a jeden rok
Hodnocení psychopatologického profilu
Časové okno: šest měsíců a 13 měsíců
Psychopatologický profil bude vyhodnocen francouzskou verzí Mini International Neuropsychiatric Interview (DSM IV)
šest měsíců a 13 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Guillauma VAIVA, University Hospital, Lille
  • Vrchní vyšetřovatel: Michel WALTER, University Hospital, Brest

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. února 2010

Primární dokončení (Aktuální)

1. července 2014

Dokončení studie (Aktuální)

1. července 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. března 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. května 2010

První zveřejněno (Odhadovaný)

14. května 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

14. května 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. května 2026

Naposledy ověřeno

1. června 2015

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2009_25
  • PHRC 2009/1902 (Jiný identifikátor: DHOS)
  • 2009-A00893-54 (Jiný identifikátor: ID-RCB number, ANSM)

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Algoritmus řízení případů ALGOS

Předplatit