- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01137188
Effect van gewichtsverlies op psoriasis
Effect van gewichtsverlies op huidverschijnselen, ontstekingsmarkers en risicofactor voor comorbiditeit bij obese patiënten met psoriasis - een gerandomiseerde cross-over studie
Gecontroleerde gegevens tonen aan dat obesitas een risicofactor is voor psoriasis en dat de ernst van psoriasis gecorreleerd is met de mate van overgewicht. Er zijn geen gecontroleerde interventiestudies gepubliceerd die rapporteren over het effect van gewichtsverlies op psoriatische huidmanifestaties en gegevens uit casusrapporten zijn tegenstrijdig.
Patiënten met psoriasis vertonen een verhoogde gevoeligheid voor atherosclerotische comorbiditeiten zoals arteriële hypertensie, coronaire vasculaire ziekte, beroerte, hyperlipidemie en diabetes type II en bij ernstige psoriasis is er een verhoogd risico op vroegtijdig overlijden. De laatste tijd is de rol van ontsteking in het atherosclerotische proces benadrukt en het verband tussen psoriasis en atherosclerose kan worden verklaard door de gelijktijdige systemische ontsteking bij psoriasis. Evenzo wordt een toestand van lage ontsteking gezien bij obesitas, waar macrofagen en adipocyten overlap beginnen te vertonen in functie en genexpressie. Dit leidt tot een verhoogde migratie van macrofagen naar het vetweefsel en een verhoogde secretie van pro-inflammatoire cytokines. Samengevat suggereren deze gegevens en theoretische overwegingen dat gewichtsverlies bij obese patiënten met psoriasis de huidverschijnselen kan verbeteren en het risico op atherosclerotische comorbiditeit kan verminderen.
Studie Overzicht
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Hellerup, Denemarken, 2900
- Copenhagen University Hospital Gentofte, Department of Dermato-venerology
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- matige/ernstige psoriasis bij inclusie of voorafgaand aan systemische immunosuppressieve therapie
- BMI > 27
Uitsluitingscriteria:
- zwangerschap/borstvoeding
- diabetes waarvoor insulinebehandeling nodig is
- ernstige hart-/nier-/leverziekte
- jicht
- hoge inname van kalium
- zwaarlijvigheid als gevolg van medische aandoeningen/medicijnen
- gebruik van medische behandeling voor obesitas
- eerdere bariatrische chirurgie
- opzettelijk/onbedoeld gewichtsverlies tot 3 maanden voorafgaand aan opname
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Interventie groep
Intensief afslankprogramma en regelmatige groepssessies met klinische diëtist.
Volledige vervanging van het dieet met een caloriearm dieet met 800-1000 kcal/dag gedurende 8 weken
|
Caloriearm dieet met 800-1000 kcal/dag
|
|
Geen tussenkomst: Geen tussenkomst
De proefpersonen krijgen gedurende 8 weken routinematig dieetadvies en zullen na voltooiing overgaan op interventie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
PASI
Tijdsspanne: Basislijn
|
Psoriasisgebied en ernstindex
|
Basislijn
|
|
PASI
Tijdsspanne: 4 weken
|
Psoriasisgebied ernstindex
|
4 weken
|
|
PASI
Tijdsspanne: 8 weken
|
Psoriasisgebied ernstindex
|
8 weken
|
|
PASI
Tijdsspanne: 12 weken
|
Psoriasisgebied ernstindex
|
12 weken
|
|
PASI
Tijdsspanne: 16 weken
|
Psoriasisgebied ernstindex
|
16 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Risicofactoren voor comorbiditeit
Tijdsspanne: Basislijn
|
Risicofactoren voor comorbiditeit
|
Basislijn
|
|
Risicofactoren voor comorbiditeit
Tijdsspanne: 4 weken
|
Risicofactoren voor comorbiditeit
|
4 weken
|
|
Risicofactoren voor comorbiditeit
Tijdsspanne: 8 weken
|
Risicofactoren voor comorbiditeit
|
8 weken
|
|
Risicofactoren voor comorbiditeit
Tijdsspanne: 12 weken
|
Risicofactoren voor comorbiditeit
|
12 weken
|
|
Risicofactoren voor comorbiditeit
Tijdsspanne: 16 weken
|
Risicofactoren voor comorbiditeit
|
16 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Lone Skov, MD, phd, Copenhagen University Hospital Gentofte, Department of Dermato-venerology
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Jensen P, Christensen R, Zachariae C, Geiker NR, Schaadt BK, Stender S, Hansen PR, Astrup A, Skov L. Long-term effects of weight reduction on the severity of psoriasis in a cohort derived from a randomized trial: a prospective observational follow-up study. Am J Clin Nutr. 2016 Aug;104(2):259-65. doi: 10.3945/ajcn.115.125849. Epub 2016 Jun 22.
- Jensen P, Zachariae C, Christensen R, Geiker NR, Schaadt BK, Stender S, Astrup A, Hansen PR, Skov L. Effect of weight loss on the cardiovascular risk profile of obese patients with psoriasis. Acta Derm Venereol. 2014 Nov;94(6):691-4. doi: 10.2340/00015555-1824.
- Jensen P, Zachariae C, Christensen R, Geiker NR, Schaadt BK, Stender S, Hansen PR, Astrup A, Skov L. Effect of weight loss on the severity of psoriasis: a randomized clinical study. JAMA Dermatol. 2013 Jul;149(7):795-801. doi: 10.1001/jamadermatol.2013.722. Erratum In: JAMA Dermatol. 2013 Aug;149(8):997.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- H-2-2010-001
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .