Efecto de la pérdida de peso sobre la psoriasis

Los datos controlados muestran que la obesidad es un factor de riesgo para la psoriasis y que la gravedad de la psoriasis se correlaciona con el grado de sobrepeso. No se han publicado estudios de intervención controlados que informen sobre el efecto de la pérdida de peso en las manifestaciones de la piel psoriásica y los datos de los informes de casos son contradictorios.

Los pacientes con psoriasis muestran una mayor susceptibilidad a las comorbilidades ateroscleróticas, como hipertensión arterial, enfermedad vascular coronaria, accidente cerebrovascular, hiperlipidemia y diabetes tipo II, y en la psoriasis grave existe un mayor riesgo de muerte prematura. Últimamente se ha destacado el papel de la inflamación en el proceso aterosclerótico y el vínculo entre la psoriasis y la aterosclerosis puede explicarse por la inflamación sistémica concomitante en la psoriasis. De manera similar, se observa un estado de inflamación de bajo nivel en la obesidad, donde los macrófagos y los adipocitos comienzan a mostrar una superposición en la función y la expresión génica. Esto conduce a una mayor migración de macrófagos al tejido adiposo y una mayor secreción de citocinas proinflamatorias. En resumen, estos datos y consideraciones teóricas sugieren que la pérdida de peso en pacientes obesos con psoriasis puede mejorar las manifestaciones cutáneas y reducir el riesgo de comorbilidad aterosclerótica.