Soft Skills en Chirurgische Prestaties (SSPSP)

Methode:

Geschiktheidscriteria waren chirurgische residentie van niet meer dan het eerste jaar van chirurgische opleiding, een beperkte ervaring in MIS en geïnformeerde toestemming voor de onderzoeksprocedures, inclusief een geanonimiseerde publicatie van de onderzoeksgegevens. Beperkte ervaring met MIS werd alleen gedefinieerd als cameranavigatie bij laparoscopische cholecystectomieën.

Vijftig bewoners werden ingeschreven en prospectief gerandomiseerd naar drie maanden gestructureerde VR-training of geen training. Elke deelnemer onderging een basisbeoordeling van VR-vaardigheden en een seriële beoordeling van gedefinieerde zachte vaardigheden, waaronder zelfeffectiviteit, omgaan met stress en motivatie voorafgaand aan randomisatie.

Basis VR-vaardigheden werden gemeten binnen zeven modules van de VR-simulator LapSim® (Surgical Science, Göteborg, Zweden), waaronder "camera- en instrumentnavigatie", "coördinatie", "grijpen", "optillen en grijpen", "clip toepassen". en "diathermisch snijden". Elke module moest worden uitgevoerd in twee moeilijkheidsgraden: medium en hard. Middelen van gedefinieerde parameters van VR-prestaties werden gegenereerd. Gedefinieerde parameters van VR-prestaties omvatten "tijd om taak te voltooien", "economie van instrumentbeweging" en "weefselbeschadiging".

Seriële beoordeling van gedefinieerde zachte vaardigheden omvatte gestandaardiseerde psychologische papieren vragenlijsten over zelfeffectiviteit (GSE), stresscoping (SVF 78) en motivatie (QCM).

Deelnemers gerandomiseerd naar de interventiegroep moesten gedurende drie maanden tweemaal per week sessies van 45 minuten afleggen. Deelnemers gerandomiseerd naar de controlegroep ondergingen helemaal geen training.

Drie maanden na randomisatie werden de VR-prestaties eveneens beoordeeld. Uitkomstmeting van VR-performance gedefinieerde resultaten afgeleid van de meest complexe module "diathermie-snijden" als eindpunt.

De studie werd goedgekeurd door de lokale ethische commissie. Deelname aan het onderzoek was vrijwillig. Gegevens waren geblindeerd voor de onderzoekers.

De gegevens werden beschrijvend geanalyseerd met behulp van SPSS®-softwareversie 16.0 (SSPS®, Chicago, Illinois, VS). Spearman-regressieanalyse werd uitgevoerd om het gemiddelde van virtuele laparoscopische prestaties en de resultaten afgeleid van seriële psychologische tests te correleren. De verschillen tussen de gerandomiseerde groepen werden beoordeeld door middel van de niet-parametrische Mann-Whitney-Test met betrekking tot alle parameters, zowel laparoscopische prestaties als psychologische scores. Relatie van gemiddelden werd uitgevoerd met behulp van de twee-onafhankelijke t-test. Het niveau van statistische significantie werd vastgesteld op p < 0,050 (tweezijdig).