- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01153919
Romiplostim bij de behandeling van met hepatitis C geïnfecteerde patiënten met trombocytopenie
Een dubbelblind, placebogecontroleerd fase II-onderzoek om de werkzaamheid en veiligheid te beoordelen van romiplostim, eenmaal per week toegediend aan met trombocytopenische hepatitis C (HCV) geïnfecteerde proefpersonen die geen kandidaat zijn voor antivirale behandeling met gepegyleerd interferon en ribavirine vanwege aanhoudende trombocytopenie
RATIONALE: Romiplostim kan ervoor zorgen dat het lichaam bloedplaatjes aanmaakt.
DOEL: Deze gerandomiseerde fase II-studie onderzoekt hoe goed romiplostim werkt bij de behandeling van met hepatitis C geïnfecteerde patiënten met trombocytopenie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
PRIMAIRE DOELEN:
I. Om de reactie op het aantal bloedplaatjes te beoordelen op toediening van wekelijkse romiplostim-patiënten met HCV-infectie bij wie het aanvankelijke aantal bloedplaatjes < 70.000/l is.
SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN:
I. Om de veiligheid en verdraagbaarheid van romiplostim te beoordelen bij de behandeling van patiënten met HCV-infectie en trombocytopenie; inclusief fysieke symptomen en bevindingen, hematologische, serumchemie en leverfunctietesten en bijwerkingen.
II. Om het vermogen van romiplostim te beoordelen om proefpersonen in staat te stellen een voldoende aantal bloedplaatjes te bereiken om antivirale therapie te starten.
III. Om het vermogen van romiplostim te beoordelen om het aantal bloedplaatjes hoger dan 50.000/l te houden tijdens antivirale therapie met gepegyleerd interferon en ribavirine.
OVERZICHT: Patiënten worden gerandomiseerd naar 1 van de 2 behandelingsarmen.
Arm I: Patiënten krijgen subcutaan romiplostim eenmaal per week gedurende 8 weken bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
Arm II: Patiënten krijgen placebo subcutaan eenmaal per week gedurende 8 weken. Patiënten die er niet in slagen een aantal bloedplaatjes van > 100.000/l te bereiken, gaan over naar arm I.
Patiënten die na 8 weken een aantal bloedplaatjes van > 100.000/l bereiken, krijgen eenmaal per week subcutaan PEG-interferon-alfa-2a en eenmaal daags oraal ribavirine. De behandeling wordt elke 7 dagen herhaald gedurende 24-48 kuren bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
Na voltooiing van de studiebehandeling worden de patiënten na 4 en 36 weken gevolgd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90033
- USC/Norris Comprehensive Cancer Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Opname
- Alle patiënten met een HCV-virusinfectie gedocumenteerd door detecteerbare plasma-HCV-antilichamen en RNA die volgens FDA-criteria zouden worden uitgesloten voor antivirale behandeling met peginterferon-alfa 2a en ribavirine vanwege trombocytopenie (bloedplaatjes < 70.000/l); patiënten mogen niet eerder antivirale therapie met interferon/ribavirine hebben gekregen
- Leverbiopsie wijst op chronische hepatitis in de afgelopen 2 jaar
- Gemiddeld aantal bloedplaatjes van < 70.000/L bij twee herhaalde metingen in een screeningperiode van twee weken zonder enkel aantal >= 75.000/L
- Aantal neutrofielen van >= 1000/mcl
- Hemoglobine >= 11gm/dL en geen bewijs van actieve bloeding
- Protrombinetijd (PT) INR < 1,6 seconden
- Albumine >= 2,5 g/dL
- ALT >= 1,2 en < 10 keer bovengrens van normaal
- Geen bewijs van ischemische verandering of hartletsel op 12-afleidingen elektrocardiogram (EKG)
- Negatieve zwangerschapstest en vrouwen moeten geschikte anticonceptie gebruiken gedurende ten minste 2 weken voorafgaand aan inschrijving en tijdens deelname aan het onderzoek
- Ondertekende geïnformeerde toestemming binnen 2 weken na inschrijving en randomisatie
Uitsluiting
- Kreeg eerdere antivirale therapie met interferon/ribavirine
- Klasse B en C van het kind of acute gedecompenseerde leverziekte
- Infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (hiv) of co-infectie met het hepatitis B-virus
- Elke onbehandelde actieve infectie
- Actieve maligniteit, bekende primaire beenmergaandoening (myelodysplasie, myeloproliferatieve ziekte, etc.), of voorgeschiedenis van bloed- of beenmergtransplantatie; patiënten met gedocumenteerde hemoglobinopathieën
- Actieve vasculitis geassocieerd met cryoglobulinemie zoals gemanifesteerd door nierziekte of dermatologische bevindingen
- Positieve zwangerschapstest of mannen met zwangere partners
- Creatinine en BUN van meer dan tweemaal (2x) de bovengrens van normaal
- Geschiedenis van veneuze of arteriële trombose, myocardinfarct of trombotische beroerte
- Patiënten die naar de mening van de onderzoekers niet meegaand zullen zijn of een andere contra-indicatie hebben voor behandeling in dit onderzoek
- Andere erfelijke of verworven leverziekte
- Eerdere solide orgaantransplantatie
- Bekende overgevoeligheid voor van E. coli afgeleide recombinante eiwitten
- Actieve reumatologische ziekte waaronder systemische lupus erythematosis
- Bekende voorgeschiedenis van gedissemineerde intravasculaire stolling, hemolytisch-uremisch syndroom of trombotische trombocytopenische purpura
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Arm ik
Patiënten krijgen romiplostim subcutaan eenmaal per week gedurende 8 weken bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
|
Correlatieve studies
Onderhuids toegediend
Andere namen:
Mondeling gegeven
Andere namen:
Onderhuids toegediend
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Arm II
Patiënten krijgen placebo subcutaan eenmaal per week gedurende 8 weken.
Patiënten die er niet in slagen een aantal bloedplaatjes van > 100.000/l te bereiken, gaan over naar arm I.
|
Correlatieve studies
Mondeling gegeven
Andere namen:
Onderhuids toegediend
Andere namen:
Onderhuids toegediend
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Gemiddeld aantal bloedplaatjes voor actief behandelde en met placebo behandelde proefpersonen
Tijdsspanne: Weken 6-8
|
Weken 6-8
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Incidentie van bijwerkingen, waaronder klinisch significante veranderingen in laboratoriumwaarden en de incidentie van antilichaamvorming
Tijdsspanne: Weken 1-24
|
Weken 1-24
|
|
Aantal proefpersonen in elke behandelingsgroep dat een aantal bloedplaatjes bereikt van meer dan of gelijk aan 100.000/l
Tijdsspanne: Week 8
|
Week 8
|
|
Aantal patiënten dat oorspronkelijk een actieve behandeling kreeg en een aantal bloedplaatjes > 50.000/l handhaaft tijdens antivirale therapie met gepegyleerd interferon en ribavirine
Tijdsspanne: Weken 9-24
|
Weken 9-24
|
|
Veranderingen in plasma HCV viral load tijdens behandeling met alleen romiplostim
Tijdsspanne: Weken 1-8
|
Weken 1-8
|
|
Incidentie van aanhoudende virale respons bereikt tijdens behandeling met antivirale therapie in combinatie met romiplostim
Tijdsspanne: Weken 9-24
|
Weken 9-24
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Howard Liebman, University of Southern California
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Door bloed overgedragen infecties
- Overdraagbare ziekten
- Hematologische ziekten
- Lever Ziekten
- Flaviviridae-infecties
- Hepatitis, viraal, menselijk
- Enterovirusinfecties
- Picornaviridae-infecties
- Bloedplaatjesstoornissen
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Hepatitis C
- Trombocytopenie
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Antimetabolieten
- Antineoplastische middelen
- Immunologische factoren
- Interferonen
- Interferon-alfa
- Ribavirine
- Peginterferon alfa-2a
- Interferon alfa-2
Andere studie-ID-nummers
- NC-HEM-07-5
- NCI-2010-00358
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .