Niet-invasieve beeldvorming van hartfalen: een pilotstudie

• INSLUITINGSCRITERIA:

De gemeenschappelijke inclusiecriteria tussen patiënten en controles zijn:

A. In staat om geïnformeerde toestemming te begrijpen en te ondertekenen.

B. In staat om een ​​MRI- of CT-scan te maken.

C. Leeftijd groter dan of gelijk aan 18 jaar.

Hartfalen onderwerp:

D. Mannen en vrouwen met een klinische diagnose van hartfalen.

E. Functionele klasse II van de New York Heart Association of slechter.

F. Voor de normale ejectiefractiearm.

1. Bewaarde linkerventrikelejectiefractie (EF >50%)

2. Diastolische disfunctie definieerde een of meer van de volgende

   1. LVEDP > 16 mm Hg
   2. PCW > 12 mm Hg
   3. E/E-ratio >15
   4. E/E-ratio >8 EN NT-proBNP >220 pg/ml

   Voor de arm met systolische disfunctie:

3. Linkerventrikelejectiefractie <40%

   Normale controle:

   G. Mannen en vrouwen zonder klinische diagnose van hartfalen.

   H. NIH-medewerkers kunnen erbij betrokken zijn en de NIH-vereisten zullen worden gevolgd zoals uiteengezet in NIH-beleidshandleiding 2300-630-3 - Verlofbeleid voor NIH-medewerkers die deelnemen aan NIH Medical Research Studies.

   UITSLUITINGSCRITERIA:

   Individuen worden uitgesloten van het onderzoek als ontdekt wordt dat ze naast elkaar bestaande aandoeningen hebben die kunnen bijdragen aan structurele of functionele hartafwijkingen, die de interpretatie van de resultaten kunnen verwarren, niet in aanmerking komen voor MRI of als ze een verhoogd risico lopen op nefrogene systemische fibrose (NSF). inbegrepen:

   A. Contra-indicaties voor contrastmiddel op basis van gadiolinium:

   1. eGFR < 30ml/min/1.73m(2)
   2. Acuut nierfalen, niertransplantatie, huidige dialysebehandeling of hepatorenaal syndroom
   3. Geschiedenis van levertransplantatie of ernstige leverziekte
   4. Ernstig astma
   5. Hemoglobinopathieën, sikkelcelanemie en thalassemieën major
   6. Geschiedenis van multipel myeloom
   7. Geschiedenis van significante allergische reactie op op gadolinium gebaseerde contrastmiddelen

   B. Medische aandoeningen geassocieerd met verhoogde collageenomzetting die de interpretatie van biomarkers van collageensynthese kunnen verwarren. Voorbeelden omvatten systemische amyloïde ziekte, cirrose, lever-, long- of nierfibrose, ontstekingstoestanden, kanker, recent trauma of operatie;

   C. Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven;

   D. Geestelijke, neurologische of sociale aandoening die het begrip van de grondgedachte, procedures, risico's en potentiële voordelen van het onderzoek verhindert;

   E. Alle andere omstandigheden die de veiligheid voor MRI of MDCT uitsluiten volgens de beoordeling van de onderzoeker.

   F. Patiënten die anderszins in aanmerking komen maar een van de volgende contra-indicaties hebben voor CT-contrastmiddel op basis van jodium, worden uitgesloten van CT-contrastangiografie, maar kunnen wel alle andere onderzoeksprocedures ondergaan:

   1. Nierdisfunctie (gedefinieerd als eGFR <45 ml/min/m(2))
   2. Huidige klinische diagnose van nierfalen
   3. Voorafgaande overgevoeligheid voor jodiumbevattende stoffen (schaaldieren, jodium en of eerdere contrastreacties op contrastmiddelen.