Plantaire faciitis en diabetes mellitus (No acronym)

DOELSTELLING Obesitas is een risicofactor voor de vorming van calcaneussporen (CS), die wordt verondersteld voort te komen uit chronische fasciitis plantaris. Diabetes mellitus kan bijdragen aan het risico op CS door een verminderd vermogen tot weefselherstel en een verhoogde reactieve ossificatie. De onderzoekers probeerden dus de CS-incidentie te bepalen bij asymptomatische zwaarlijvige proefpersonen met en zonder diabetes mellitus type 2 (T2DM).

ONDERZOEKSONTWERP EN METHODEN Drieënnegentig zwaarlijvige patiënten met T2DM en tweeënveertig zwaarlijvige proefpersonen zonder metabole stoornissen als controle werden geblindeerd beoordeeld met laterale calcaneale röntgenfoto's door een radioloog. Alle deelnemers zijn geïnformeerd en schriftelijke toestemming is verkregen. Controlegevallen werden onderworpen aan een 75 g glucoseprovocatietest en glucose-intolerante proefpersonen werden uitgesloten.

RESULTATEN-T2DM- en controlegroepen waren statistisch vergelijkbaar wat betreft gemiddelde leeftijd (respectievelijk 59 ± 10,5 versus 55 ± 8 jaar, P = 0,196) en gemiddelde body mass index (BMI) (35,1 ± 4,3 versus 33,1 ± 3,3 kg/m2, P=0,073, respectievelijk). De aanwezigheid van hielspoor was 72% bij 93 patiënten (77%) in de T2DM-groep en 24 bij 42 (57%) in de controlegroep. Groepen waren significant verschillend volgens het bestaan ​​van CS (P=0,023). De gemiddelde leeftijd en de gemiddelde BMI waren significant hoger bij diabetespatiënten met hielspoor dan bij diabetespatiënten zonder hielspoor (respectievelijk p=0,001 en p=0,015). Er was een positieve correlatie tussen het bestaan ​​van hielspoor en perifere neuropathie (p=0,043) bij diabetici, maar geen significante relatie tussen het bestaan ​​van CS en geglycolyseerde hemoglobinespiegels of diabetesduur (allemaal P>0,05).

CONCLUSIES - Artsen moeten letten op de verhoogde incidentie van CS bij patiënten met T2DM om voetcomplicaties te voorkomen.