Faciite plantare e diabete mellito (No acronym)

OBIETTIVO-L'obesità è un fattore di rischio per la formazione dello sperone calcaneare (CS) che si suppone abbia origine dalla fascite plantare cronica. Il diabete mellito può contribuire al rischio di CS a causa della ridotta capacità di riparazione dei tessuti e dell'aumentata ossificazione reattiva. Pertanto, i ricercatori miravano a determinare l'incidenza di CS in soggetti obesi asintomatici con e senza diabete mellito di tipo 2 (T2DM).

DISEGNO E METODI DELLA RICERCA Novantatré pazienti obesi con T2DM e quarantadue soggetti obesi senza disturbi metabolici come controllo sono stati valutati con radiografia laterale del calcagno in cieco da un radiologo. Tutti i partecipanti sono stati informati e sono stati ottenuti consensi scritti. I casi di controllo sono stati sottoposti a test di provocazione con glucosio da 75 g e sono stati esclusi i soggetti intolleranti al glucosio.

RISULTATI-T2DM e gruppi di controllo erano statisticamente simili per età media (59±10,5 vs. 55±8 anni, P=0,196, rispettivamente) e indice medio di massa corporea (BMI)(35,1±4,3 vs. 33,1±3,3 kg/m2, P=0,073, rispettivamente). L'esistenza di sperone calcaneale era del 72% in 93 pazienti (77%) nel gruppo T2DM e 24 in 42 (57%) nel gruppo di controllo. I gruppi erano significativamente diversi in base all'esistenza di CS ( P = 0, 023). L'età media e il BMI medio erano significativamente più alti nei pazienti diabetici con sperone calcaneare rispetto ai pazienti diabetici senza sperone calcaneare (p=0,001 e p=0,015, rispettivamente). C'era una correlazione positiva tra l'esistenza dello sperone calcaneare e la neuropatia periferica (p=0,043) nei diabetici, ma nessuna relazione significativa tra l'esistenza di CS e i livelli di emoglobina glicolisata o la durata del diabete (tutti P>0,05).

CONCLUSIONI - I medici dovrebbero prestare attenzione all'aumentata incidenza di CS nei pazienti con T2DM per evitare complicanze del piede.